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L. Casei DG® chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable. (PROBE2)

5 mai 2022 mis à jour par: SOFAR S.p.A.

L. Casei DG® (Lactobacillus Paracasei CNCMI1572) dans le traitement des patients atteints du syndrome du côlon irritable : une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, en groupes parallèles et contrôlée par placebo.

Évaluer l'effet de L. casei DG® (Lactobacillus paracasei CNCMI1572 ; Enterolactis® plus) sur les symptômes abdominaux et le métabolisme/la composition du microbiote intestinal chez les patients non constipés atteints du SII (syndrome du côlon irritable). Les patients seront randomisés pour recevoir des gélules de L. casei DG®, b.i.d. pendant 12 semaines, une période de suivi de 4 semaines suivra.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

264

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bari, Italie
        • Gastroenterologia Universitaria Policlinico Giovanni XXIII
      • Belluno, Italie
        • Azienda ULSS 1
      • Bologna, Italie, 40100
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria S. Orsola Malpighi
      • Chieti, Italie
        • Ospedale SS. Annunziata
      • Milano, Italie
        • Fondazione IRCCS Policlinico
      • Napoli, Italie
        • Policlinico Federico II
      • Napoli, Italie, 80100
        • Policlinico
      • Padova, Italie
        • Azienda Ospedaliera di Padova
      • Pavia, Italie
        • Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo
      • Pisa, Italie
        • U.O. Gastroenterologia Universitaria
      • Roma, Italie, 00128
        • Policlinico Universitario Campus Biomedico
      • Roma, Italie
        • A.O. San Camillo-Forlanini
      • Roma, Italie
        • Ospedale Sant'Andrea
    • BG
      • Seriate, BG, Italie
        • A.O. Bolognini
    • CA
      • Cagliari, CA, Italie
        • A.O. "G. Brotzu"- Ospedale San Michele
      • Cagliari, CA, Italie
        • AOU di Cagliari - Policlinico di Monserrato
    • CO
      • Como, CO, Italie
        • Ospedale Valduce
    • MI
      • Milano, MI, Italie
        • ASST-FTB-Sacco
      • San Donato Milanese, MI, Italie
        • Policlinico San Donato
    • VC
      • Vercelli, VC, Italie
        • Ospedale Sant'Andrea

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 61 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans et ≤ 65 ans
  • Un diagnostic positif d'IBS non constipé (c'est-à-dire, IBS-D et IBS-M, hommes et femmes), selon les critères de Rome IV.
  • Un résultat négatif de la coloscopie effectuée dans les 5 ans précédant le dépistage si le patient a au moins 50 ans, ou si le patient répond à l'une des caractéristiques d'alarme suivantes :

    1. A une perte de poids documentée au cours des 6 derniers mois ; ou alors
    2. A des symptômes nocturnes; ou alors
    3. A des antécédents familiers de cancer du côlon ; ou alors
    4. A du sang mélangé à ses selles (à l'exclusion du sang des hémorroïdes).
  • Dépistage ou consultation supplémentaire pertinent négatif, le cas échéant
  • Capacité à se conformer au protocole d'étude.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'IBS-C ou d'IBS-U selon les critères de Rome IV
  • Présence de toute maladie organique, systémique ou métabolique pertinente (notamment antécédent significatif de maladie cardiaque, rénale, neurologique, psychiatrique, oncologique, endocrinologique, métabolique ou hépatique), ou de valeurs de laboratoire anormales qui seront jugées cliniquement significatives sur la base de valeurs prédéfinies, (c'est-à-dire des niveaux fonctionnels hépatiques ou rénaux 2 fois supérieurs aux valeurs de référence supérieures)
  • Maladies organiques intestinales avérées, y compris la maladie cœliaque, les allergies alimentaires ou les maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse, maladie diverticulaire, colite infectieuse, colite ischémique, colite microscopique).
  • Chirurgie abdominale majeure antérieure.
  • Malignité active de tout type ou antécédent de malignité (les patients ayant des antécédents d'autres malignités qui ont été enlevées chirurgicalement et qui ne présentent aucun signe de récidive pendant au moins cinq ans avant l'inscription à l'étude sont également acceptables).
  • Intolérance alimentaire non traitée telle qu'une intolérance au lactose avérée ou suspectée, telle que définie par une évaluation anamnestique ou, le cas échéant, un test respiratoire au lactose.
  • Utilisation de probiotiques ou d'antibiothérapie topique et/ou systémique au cours du dernier mois.
  • Utilisation systématique/fréquente de laxatifs de contact.
  • Femmes enceintes ou femmes en âge de procréer en l'absence de méthodes contraceptives efficaces.
  • Incapacité à se conformer au protocole.
  • Traitement avec tout médicament expérimental au cours des 30 jours précédents.
  • Antécédents récents ou suspicion d'abus d'alcool ou de toxicomanie.
  • Présence de drapeaux rouges ou blancs au questionnaire d'alarme psychosociale de Rome IV pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: L. casei DG®

Interventions : Lactobacillus paracasei CNCMI1572 (Au moins 24 milliards de cellules vivantes par capsule)

1 gélule, b.i.d. pendant 12 semaines

(Au moins 24 milliards de cellules vivantes par capsule)

1 gélule, b.i.d. pendant 12 semaines

Comparateur placebo: Placebo

Interventions : gélules à usage oral, indiscernables du produit actif.

1 gélule, b.i.d. pendant 12 semaines

1 gélule, b.i.d. pendant 12 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patients qui ont une réponse dans la douleur
Délai: 12 semaines
Patients qui enregistrent pendant ≥ 50 % des jours une réduction de ≥ 30 % de leur score moyen de base pour leur pire douleur abdominale. L'échelle d'évaluation numérique standard de 11 points (de 0 = aucune à 10 = pire douleur possible) sera utilisée pour mesurer les douleurs abdominales.
12 semaines
Proportion de patients qui ont une réponse dans la consistance des selles
Délai: 12 semaines
Patients qui enregistrent un score de cohérence des selles < 5 au cours des mêmes jours au cours desquels ils enregistrent une réduction ≥ 30 % par rapport à leur score de référence moyen pour leurs pires douleurs abdominales. En cas de défécation anormale, la fréquence et la forme des selles seront mesurées à l'aide du Bristol Stool Échelle de formulaire (BSFS).
12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation du soulagement de la douleur
Délai: 16 semaines
réduction ≥ 30 % par rapport à la valeur initiale du score de la pire douleur abdominale pendant ≥ 50 % des jours
16 semaines
Évaluation du score global des symptômes
Délai: 16 semaines
Amélioration du score global des symptômes : un score de 0 ou 1, ou une amélioration ≥ 2 par rapport au score initial, sur ≥ 50 % des jours
16 semaines
Soulagement des symptômes du SCI
Délai: 16 semaines
Soulagement adéquat des symptômes du SII pendant ≥ 50 % des dernières semaines (réponse "oui" pendant ≥ 50 % des semaines à la question suivante : "Au cours de la semaine dernière, avez-vous eu un soulagement adéquat de vos symptômes du SCI ?)"
16 semaines
Questionnaire de score IBS-SSS (Severity Scoring System)
Délai: 16 semaines
Évaluer la sévérité des symptômes liés au syndrome du côlon irritable, évalués au départ et à la fin du traitement après 12 semaines (il est considéré comme cliniquement significatif une réduction du score d'au moins 50 points). Le questionnaire est composé de cinq questions qui génèrent chacune un score maximum de 100 à l'aide d'échelles analogiques visuelles assistées, conduisant à un score total possible de 500.
16 semaines
Amélioration de la consistance des selles
Délai: 16 semaines
score de consistance des selles ≤ 5 évalué avec BSFS (Bristol Stool Form Scale) BSFS évalue la forme et la consistance des selles (score de 1 = selles sèches à 7 = selles liquides. Le tabouret idéal est généralement 3 ou 4)
16 semaines
Satisfaction du traitement
Délai: 16 semaines
Satisfaction globale à l'égard du traitement évaluée par l'échelle VAS (Échelle Visuelle Analogique)
16 semaines
Qualité de vie
Délai: 16 semaines
Évaluation de la qualité de vie par une enquête de santé validée en 12 éléments (SF-12) sur une échelle de 0 à 100
16 semaines
Prise de médicaments de secours
Délai: 16 semaines
type et fréquence des médicaments de secours
16 semaines
composition du microbiote intestinal
Délai: 16 semaines
Évaluation de l'évolution de la composition du microbiote intestinal et de l'abondance relative des UTO bactériennes (Operational Taxonomic Unit).
16 semaines
Acides gras à chaîne courte (SCFA)
Délai: 16 semaines
Évaluation des niveaux d'acides gras à chaîne courte dans les échantillons fécaux
16 semaines
Acides aminés libres
Délai: 16 semaines
Évaluation des niveaux d'acides aminés libres dans les échantillons fécaux
16 semaines
Amines biogènes
Délai: 16 semaines
Évaluation des niveaux d'amines biogènes dans les échantillons fécaux
16 semaines
Perméabilité intestinale pour la zonuline
Délai: 16 semaines
évaluation des taux sériques de zonuline
16 semaines
Perméabilité intestinale pour la citrulline
Délai: 16 semaines
évaluation des taux sériques de citrulline
16 semaines
Perméabilité intestinale pour la protéine PV-1 (Plasmalemma vesicle-associated)
Délai: 16 semaines
évaluation des taux sériques de la protéine PV-1 (Plasmalemma vesicle-associated)
16 semaines
Souche L. casei DG® dans les matières fécales
Délai: 16 semaines
la récupération de la souche L. casei DG® dans les matières fécales
16 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Giovanni Barbara, MD, AUO Sant'Orsola Malpighi Bologna (Gastroenterology)

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 novembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

4 mai 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 février 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2018

Première publication (Réel)

28 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PSC-DS PROBE2-IBS/17

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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