Comparaison de deux stratégies d'ajustement de la dose d'un fortifiant en protéines de lait maternel chez les prématurés
Comparaison de deux régimes d'enrichissement individualisé et ajustable du lait maternel chez les nourrissons prématurés à l'aide d'un nouveau fortifiant modulaire uniquement protéique
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Réel)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Lyon, France, 69004
- Hôpital de La Croix Rousse
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Age gestationnel en semaines : 23 semaines 0 jours et 31 semaines 6 jours.
- Poids de naissance inférieur ou égal à 1500 g
- Apport entéral minimum de 150-160 mL/kg/j HM fortifié
- Les parents, le parent responsable ou le représentant légal (LR), le cas échéant, sont disposés et capables de signer un consentement éclairé écrit et un consentement éclairé écrit est obtenu avant l'entrée à l'essai
Critère d'exclusion:
- Nourrissons avec un score z de poids < -2 SD, basé sur la courbe de croissance de Fenton (Fenton 2013)
- Hémorragie intraventriculaire (grade 3-4) déterminée par échographie crânienne ou leucomalacie périventriculaire.
- Maladie rénale déterminée par des symptômes (oligurie, anurie, protéinurie, hématurie) associés à une augmentation de la créatinine.
- Cholestase (bilirubine totale > 5 mg/dL ou 85 umol/L et bilirubine directe > 20 % de la bilirubine totale) associée à un ou plusieurs tests anormaux de la fonction hépatique (AST, ALT ou GGT).
- Malformations congénitales majeures qui peuvent avoir un impact sur la capacité à accepter les alimentations entérales (c.-à-d. fente palatine grave, etc.).
- Infections systémiques ou congénitales soupçonnées ou documentées (c.-à-d. virus de l'immunodéficience humaine, cytomégalovirus, etc.).
Preuve de maladies cardiaques, respiratoires, endocrinologiques, hématologiques, gastro-intestinales ou d'autres maladies systémiques pouvant avoir un impact sur la croissance, par exemple :
- Note NEC supérieure ou égale à 2
- Septicémie non contrôlée
Toxicomanie maternelle soupçonnée ou documentée :
- Nés de mères qui ont fumé > 10 cigarettes par jour pendant la grossesse
- Nés de mères ayant consommé des drogues illicites (par ex. marijuana, cocaïne, amphétamines ou héroïne) ou alcool (> 3 boissons alcoolisées par semaine) pendant la grossesse
- Parent(s) ou représentant légal des sujets qui ne veulent pas et ne peuvent pas se conformer aux visites prévues et aux exigences du protocole d'étude
- Nourrissons ayant reçu un traitement expérimental ou reçu toute autre intervention expérimentale (procédure ou produit) sans rapport avec cet essai, avant l'inscription
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: AUTRE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Enrichissement en protéines basé sur le poids
Enrichissement en protéines individualisé basé sur le gain de poids
|
Fortifiant protéique à ajouter au lait maternel fortifié selon le régime alimentaire
|
|
EXPÉRIMENTAL: Fortification des protéines basée sur le BUN
Enrichissement protéique individualisé basé sur les concentrations de BUN
|
Fortifiant protéique à ajouter au lait maternel fortifié selon le régime alimentaire
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Comparaison de la prise de poids
Délai: Du jour 6 au jour 27
|
Comparer le gain de poids (g/jour) des nourrissons recevant un nouveau fortifiant protéique (PF) selon un régime d'enrichissement basé sur le BUN au gain de poids (g/jour) des nourrissons recevant du PF selon un régime d'enrichissement basé sur le poids
|
Du jour 6 au jour 27
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Comparaison du gain de poids (g/jour) des nourrissons après 1 et 3 semaines d'enrichissement en protéines individualisé au gain de poids pendant la période de 5 jours d'enrichissement standard du lait maternel (HM)
Délai: Jour 6 à Jour 13 et Jour 6 à Jour 27
|
Comparaison du gain de poids (g/jour) des nourrissons après 1 et 3 semaines d'enrichissement en protéines individualisé au gain de poids pendant la période de 5 jours d'enrichissement standard en HM
|
Jour 6 à Jour 13 et Jour 6 à Jour 27
|
|
Evolution des paramètres de croissance : Longueurs (couronne-talon et genou-talon) et gain de longueur (cm)
Délai: Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Evolution des paramètres de croissance : Longueurs (couronne-talon et genou-talon) et gain de longueur (cm)
|
Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
|
Modifications des paramètres de croissance : tour de tête et gain de tour de tête (cm)
Délai: Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Modifications des paramètres de croissance : tour de tête et gain de tour de tête (cm)
|
Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
|
Modifications des paramètres de croissance : IMC et modifications de l'IMC (kg de poids corporel/m^2)
Délai: Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Modifications des paramètres de croissance : IMC et modifications de l'IMC (kg de poids corporel/m^2)
|
Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
|
Composition corporelle, y compris la masse grasse maigre et la masse sans graisse
Délai: Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Composition corporelle, y compris la masse grasse maigre et la masse sans graisse
|
Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
|
Poids à la sortie de l'hôpital
Délai: Jour 27 (minimum)
|
Poids à la sortie de l'hôpital
|
Jour 27 (minimum)
|
|
Teneur en macronutriments du lait maternel
Délai: Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Teneur en macronutriments dans le lait maternel à l'aide d'un analyseur de lait humain Miris pour mesurer la composition du lait maternel
|
Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
|
Tolérance alimentaire et gastro-intestinale (GI)
Délai: Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Alimentation et tolérance gastro-intestinale (GI) déterminées à l'aide des scores de tolérance digestive basés sur quatre paramètres binaires (0 = absence ou 1 = présence) recueillis lors des soins de routine quotidiens : abdomen douloureux, selles liquides, résidus gastriques et régurgitation ou vomissements
|
Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
|
Évaluation de l'innocuité, y compris le nombre de sujets présentant des EI
Délai: Jour 1 à Jour 27 (minimum)
|
Évaluation de l'innocuité, y compris le nombre de sujets présentant des EI
|
Jour 1 à Jour 27 (minimum)
|
|
Marqueurs biochimiques prélevés dans le sang et l'urine dans le cadre de la norme de soins de routine de l'USIN
Délai: Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Marqueurs biochimiques prélevés dans le sang et l'urine dans le cadre de la norme de soins de routine de l'USIN : biochimies de routine dans le sang/sérum et l'urine (dans des échantillons d'urine ponctuels) et marqueurs nutritionnels dans le sang/sérum : albumine, pré-albumine, phosphatase alcaline, triglycérides et Vitamine D
|
Jour 6 à Jour 27 (minimum)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- 13.01.INF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .