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Interféron Alfa-2b avec ou sans thalidomide dans le traitement des patients atteints d'un cancer du rein métastatique ou non résécable

4 février 2009 mis à jour par: Eastern Cooperative Oncology Group

Essai randomisé de phase III comparant l'interféron-alfa2b seul à l'interféron-alfa2b associé à la thalidomide chez des patients atteints d'un carcinome à cellules rénales métastatique ou non résécable n'ayant jamais été traité

JUSTIFICATION : L'interféron alfa-2b peut interférer avec la croissance des cellules cancéreuses. La thalidomide peut arrêter la croissance du cancer en arrêtant le flux sanguin vers la tumeur. On ne sait pas encore si l'interféron alfa-2b est plus efficace avec ou sans thalidomide dans le traitement du cancer du rein.

OBJECTIF : Essai de phase III randomisé visant à comparer l'efficacité de l'interféron alfa-2b avec ou sans thalidomide dans le traitement de patients atteints d'un cancer du rein métastatique ou non résécable non traité auparavant.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

OBJECTIFS:

  • Comparer la survie globale et sans progression à 24 semaines chez des patients atteints d'un carcinome à cellules rénales métastatique ou non résécable précédemment non traité traité par l'interféron alfa-2b avec ou sans thalidomide.
  • Comparez la sécurité de ces 2 régimes chez ces patients.
  • Comparez la qualité de vie des patients traités avec ces 2 régimes.
  • Comparer les effets pharmacodynamiques de ces schémas thérapeutiques sur les mesures pharmacodynamiques de l'angiogenèse telles que les taux de facteurs angiogéniques sériques et plasmatiques chez ces patients.

APERÇU : Il s'agit d'une étude multicentrique randomisée. Les patients sont stratifiés en fonction de la néphrectomie antérieure (oui vs non), de l'intervalle sans maladie (pas plus de 1 an vs plus de 1 an) et du statut de performance ECOG (0 vs 1 ou 2). Les patients sont randomisés dans l'un des deux bras de traitement.

  • Groupe I : les patients reçoivent de l'interféron alfa-2b par voie sous-cutanée (SC) deux fois par jour à partir du jour 1.
  • Bras II : les patients reçoivent de l'interféron alfa-2b comme dans le bras I et de la thalidomide par voie orale une fois par jour à partir du jour 1.

Le traitement dans les deux bras se poursuit en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients qui obtiennent une réponse complète (RC) continuent le traitement pendant 24 semaines après la RC.

La qualité de vie est évaluée avant la randomisation, puis toutes les 4 semaines jusqu'à la semaine 24.

Les patients sont suivis tous les 3 mois pendant 2 ans puis tous les 6 mois pendant 3 ans.

RECUL PROJETÉ : Un total de 346 patients (173 par bras) seront comptabilisés pour cette étude dans les 2 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New South Wales
      • Westmead, New South Wales, Australie, 2145
        • Westmead Hospital
      • San Juan, Porto Rico, 00936-7344
        • San Juan City Hospital
      • Lima, Pérou, 34
        • Instituto De Enfermedades Neoplasicas
    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259-5404
        • CCOP - Mayo Clinic Scottsdale Oncology Program
    • Indiana
      • South Bend, Indiana, États-Unis, 46601
        • CCOP - Northern Indiana CR Consortium
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50309
        • John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50316-2301
        • Iowa Lutheran Hospital
      • Des Moines, Iowa, États-Unis, 50314
        • Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center-Des Moines
    • Nebraska
      • Papillion, Nebraska, États-Unis, 68128-4157
        • Midlands Cancer Center at Midlands Community Hospital
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 08903
        • Cancer Institute of New Jersey
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, États-Unis, 87131
        • MBCCOP - University of New Mexico HSC
    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10466
        • Comprehensive Cancer Center at Our Lady of Mercy Medical Center
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, États-Unis, 17033-0850
        • Penn State Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
    • Wisconsin
      • Green Bay, Wisconsin, États-Unis, 54307-3453
        • CCOP - St. Vincent Hospital Cancer Center, Green Bay

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :

  • Carcinome à cellules rénales métastatique ou non résécable, prouvé histologiquement et non traité auparavant

    • Les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux non résécables ou ceux qui ne sont pas réséqués à la discrétion de l'investigateur sont considérés comme une maladie métastatique
    • Néphrectomie antérieure autorisée à condition qu'il y ait des preuves d'une maladie métastatique insensible après la chirurgie ou dans le mois précédant l'inscription à l'étude
  • Maladie bidimensionnelle mesurable

    • La maladie mesurable doit être en dehors de tout port de radiothérapie antérieur
  • Aucun antécédent de métastases cérébrales à moins d'avoir été réséqué chirurgicalement ou traité par radiothérapie au couteau gamma et actuellement sans preuve radiologique de maladie du SNC

CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :

Âge:

  • 18 et plus

Statut de performance:

  • ECOG 0-2

Espérance de vie:

  • Non spécifié

Hématopoïétique :

  • Nombre absolu de neutrophiles d'au moins 1 500/mm^3
  • Hémoglobine au moins 9 g/dL (transfusion autorisée)
  • Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm^3

Hépatique:

  • Bilirubine pas plus de 1,5 mg/dL
  • SGOT pas supérieur à 3 fois la limite supérieure de la normale

Rénal:

  • Créatinine inférieure à 1,5 mg/dL OU
  • Clairance de la créatinine d'au moins 60 ml/min

Cardiovasculaire:

  • Aucun infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois

Autre:

  • Pas enceinte ou allaitante
  • Test de grossesse négatif
  • Les patientes fertiles doivent utiliser 2 méthodes de contraception efficaces (1 méthode hautement active et 1 méthode de barrière) pendant au moins 4 semaines avant, pendant et pendant au moins 4 semaines après la participation à l'étude
  • Aucune autre affection maligne au cours des 5 dernières années, à l'exception d'un cancer de la peau basocellulaire ou épidermoïde traité curativement ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus
  • Pas de diabète non contrôlé ou de toute autre maladie concomitante qui augmenterait le risque
  • Aucun antécédent de neuropathie périphérique
  • Pas de dépression sévère

THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :

Thérapie biologique :

  • Aucune immunothérapie antérieure (y compris la thérapie adjuvante par l'interféron alfa), la thérapie cellulaire ou la thérapie vaccinale pour le carcinome à cellules rénales
  • Aucun traitement antiangiogénique antérieur pour le carcinome à cellules rénales
  • Immunothérapie pour malignité antérieure autorisée (sauf pour le traitement par interféron alfa)

Chimiothérapie:

  • Aucune chimiothérapie antérieure pour le carcinome à cellules rénales
  • Chimiothérapie pour malignité antérieure autorisée

Thérapie endocrinienne :

  • Aucune hormonothérapie antérieure pour le carcinome à cellules rénales

Radiothérapie:

  • Voir les caractéristiques de la maladie
  • Au moins 2 semaines depuis la radiothérapie précédente et récupéré

Chirurgie:

  • Voir les caractéristiques de la maladie

Autre:

  • Plus de 7 jours depuis les antibiotiques IV antérieurs pour l'infection

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Michael S. Gordon, MD, Virginia G. Piper Cancer Center at Scottsdale Healthcare - Shea

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Gordon MS, Manola J, Fairclough D, et al.: Low dose interferon-α2b (IFN) + thalidomide (T) in patients (pts) with previously untreated renal cell cancer (RCC). Improvement in progression-free survival (PFS) but not quality of life (QoL) or overall survival (OS). A phase III study of the Eastern Cooperative Oncology Group (E2898). [Abstract] J Clin Oncol 22 (Suppl 14): A-4516, 386s, 2004.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2000

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2006

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 juillet 2000

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2003

Première publication (Estimation)

27 janvier 2003

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 février 2009

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2009

Dernière vérification

1 septembre 2002

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur interféron alfa recombinant

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