- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00109863
Hu14.18-Interleukin-2 Fusion Protein dans le traitement des patients atteints de mélanome avancé
Essai de phase II de Hu14.18-IL2 (EMD 273063) chez des sujets atteints de mélanome avancé
JUSTIFICATION : Thérapies biologiques, telles que hu14.18-interleukine-2 protéine de fusion, peut stimuler le système immunitaire de différentes manières et empêcher la croissance des cellules tumorales.
OBJECTIF : Cet essai de phase II étudie dans quelle mesure hu14.18-interleukine-2 la protéine de fusion fonctionne dans le traitement des patients atteints de mélanome avancé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
OBJECTIFS:
Primaire
- Déterminer l'activité antitumorale clinique de hu14.18-interleukine-2 protéine de fusion chez les patients atteints de mélanome avancé.
- Déterminer la durée de la réponse chez les patients traités avec ce médicament.
Secondaire
- Déterminer les événements indésirables chez les patients traités avec ce médicament.
- Déterminer l'activation immunologique in vivo chez les patients traités avec ce médicament.
- Déterminer l'induction d'anti-hu14.18 et des anticorps anti-interleukine-2 chez les patients traités avec ce médicament.
- Déterminer la reconnaissance de l'antigène tumoral par ce médicament chez certains patients atteints de tumeurs métastatiques cutanées, telle que mesurée par la liaison du médicament à la tumeur métastatique cutanée et les modifications microscopiques (y compris la densité des cellules immunitaires et le phénotype) du tissu tumoral.
APERÇU : Les patients reçoivent la protéine de fusion hu14.18-interleukine-2 IV pendant 4 heures les jours 1 à 3. Le traitement se répète tous les 28 jours pendant 2 cures en l'absence de progression symptomatique de la maladie ou de toxicité inacceptable. Les patients subissent ensuite une réévaluation de la maladie. Les patients présentant une réponse clinique objective partielle ou complète ou une maladie stable reçoivent 2 cycles de traitement supplémentaires.
RECUL PROJETÉ : Un total de 14 à 30 patients seront comptabilisés pour cette étude dans les 7 à 15 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792-6164
- University of Wisconsin Paul P. Carbone Comprehensive Cancer Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :
Mélanome malin confirmé histologiquement
- Maladie avancée
- Maladie mesurable par évaluation clinique ou imagerie
Il n'existe aucun traitement curatif standard connu
- La maladie n'est plus contrôlée par la chirurgie, la chimiothérapie ou la radiothérapie
- Pas d'épanchement pleural ou d'ascite cliniquement détectable
- Pas de métastases cérébrales
CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :
Âge
- 18 et plus
Statut de performance
- ECOG 0-1
Espérance de vie
- Non spécifié
Hématopoïétique
- GB ≥ 3 500/mm^3 OU
- Nombre de granulocytes ≥ 2 000/mm^3
- Numération plaquettaire ≥ 100 000/mm^3
- Hémoglobine ≥ 10,0 g/dL
Hépatique
- AST et ALT < 2 fois la normale
- Bilirubine < 2,0 mg/dL
- Antigène de surface de l'hépatite B négatif
- Aucune preuve clinique d'hépatite
Rénal
- Créatinine < 2,0 mg/dL OU
- Clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min
Cardiovasculaire
- Aucune maladie cardiaque ischémique, insuffisance cardiaque congestive ou infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois
- Pas de perturbation incontrôlée du rythme cardiaque
- Pas d'ischémie myocardique ou d'insuffisance cardiaque par scintigraphie à l'effort pour les patients ayant des antécédents de maladie cardiaque, des facteurs de risque significatifs de maladie coronarienne ou ≥ 65 ans
Pulmonaire
- Fonction pulmonaire normale par scintigraphie à l'effort pour les patients ayant des antécédents de maladie cardiaque, des facteurs de risque importants de maladie coronarienne ou ≥ 65 ans
Immunologique
- VIH négatif
- Aucune hypersensibilité connue au médicament à l'étude, au Tween-80® ou à l'immunoglobuline humaine
- Aucune infection active incontrôlée
Neurologique
- Pas de trouble convulsif
- Pas de neuropathie périphérique objective ≥ grade 2
- Pas de déficit neurologique cliniquement significatif
Autre
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Doit consentir à la mise en place d'une ligne veineuse centrale OU démontrer un accès intraveineux périphérique stable
- Doit être disposé et capable d'arrêter les médicaments antihypertenseurs (si conseillé de le faire) les jours de perfusion du médicament à l'étude
- Aucun ulcère peptique actif non contrôlé
- Aucun effet secondaire connu de grade 4 lié à l'interleukine-2 antérieure
- Aucun diabète sucré ayant nécessité un traitement systémique (par exemple, des hypoglycémiants oraux ou de l'insuline) au cours des 3 derniers mois
- Aucune autre maladie importante
- Pas de handicap psychiatrique significatif
THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :
Thérapie biologique
- Anticorps monoclonaux antérieurs pour la thérapie biologique, l'imagerie tumorale, la purge de la moelle osseuse/des cellules souches autologues pour la réinfusion, ou pour toute autre raison autorisée à condition qu'il y ait une absence documentée d'anticorps détectables contre hu14.18 par sérologie
- Aucun facteur de croissance simultané
Chimiothérapie
- Aucune exigence immédiate de chimiothérapie palliative
- Pas de chimiothérapie anticancéreuse concomitante
Thérapie endocrinienne
- Plus de 2 semaines depuis l'antériorité et pas de corticostéroïdes concomitants (par exemple, la dexaméthasone)
- Pas de besoin immédiat d'hormonothérapie palliative
Radiothérapie
Pas de besoin immédiat de radiothérapie palliative
- La radiothérapie palliative concomitante des lésions douloureuses localisées est autorisée à condition que ≥ 1 lésion mesurable ou évaluable ne soit pas irradiée ET que la lésion irradiée ne soit pas utilisée pour évaluer la réponse tumorale
Chirurgie
- Plus de 3 semaines depuis la chirurgie majeure précédente
- Aucune allogreffe d'organe antérieure
Autre
- Plus de 2 semaines depuis d'autres médicaments immunosuppresseurs antérieurs et aucun médicament concomitant
- Aucun traitement systémique standard ou expérimental antérieur pour le mélanome de stade IV
- Aucun antinéoplasique myélosuppresseur concomitant
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Traitement Hu14.18-IL2
Hu14.18-IL2 sera administré les jours 1, 2 et 3 de chaque cycle de traitement sous forme de perfusion IV continue de 4 heures à une dose quotidienne de 6 mg/m2.
Les cures seront répétées tous les 28 jours à la même dose.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
|---|
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Taux de réponse objective et durée de réponse par examen clinique et études radiologiques toutes les 2 cures
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
|---|
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Événements indésirables par évaluation clinique quotidienne pendant le traitement et hebdomadaire après la fin du traitement à l'étude
|
|
Activation immunologique induite par hu14.18-interleukine-2 toutes les 2 cures
|
|
Induction d'anticorps anti-idiotypiques aux jours 1, 3, 4 et 8 de chaque cycle
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Mark R. Albertini, MD, University of Wisconsin, Madison
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CDR0000426431
- P30CA014520 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- A533300 (Autre identifiant: UW Madison)
- SMPH\HUMAN ONCOLOGY\HUMAN ONCO (Autre identifiant: UW Madison)
- CO04601 (Autre identifiant: University of Wisconsin Carbone Cancer Center)
- NCI-6304
- H-2004-0396 (Autre identifiant: Institutional Review Board)
- NCI-2009-00051 (Identificateur de registre: NCI Trial ID)
- R01CA032685 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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