- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00225849
Projet japonais de prévention primaire avec de l'aspirine
Projet japonais de prévention primaire avec aspirine chez les personnes âgées présentant un ou plusieurs facteurs de risque d'événements vasculaires : JPPP
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les décès cérébro-cardiovasculaires (CV) représentent environ 30 % du nombre total de décès au Japon et il est donc important d'établir un traitement préventif des événements CV du point de vue de la santé publique. Les lignes directrices proposées par un groupe d'étude conjoint centré sur la Japanese Circulation Society recommandent l'administration d'aspirine aux patients présentant de multiples facteurs de risque pour la prévention primaire des maladies artériosclérotiques. De plus, les lignes directrices de l'AHA de 2002 recommandent l'utilisation de l'aspirine chez les patients présentant un risque d'événements CV sur 10 % ou plus. Cependant, ces descriptions sont fondées sur des résultats d'études comparatives randomisées et sur des données épidémiologiques obtenues hors du Japon, alors qu'aucune donnée épidémiologique n'est disponible au Japon qui permettrait de prédire et de sélectionner les patients qui pourraient bénéficier d'une prévention primaire par l'aspirine. Bien que le bénéfice de l'aspirine en prévention secondaire ait été prouvé chez des patients japonais, les bénéfices de la prévention primaire sont encore controversés.
Le JPPP est un essai contrôlé multicentrique, ouvert, randomisé de manière centralisée. Au total, 10 000 patients âgés présentant un ou plusieurs facteurs de risque CV (60-85 ans associés à une hypertension, une hyperlipidémie et/ou un diabète) seront assignés à l'aspirine entérosoluble (100 mg/jour) ou au contrôle. Le critère d'évaluation principal est l'événement composite de décès CV, d'AVC non mortel (de toute cause) et d'infarctus du myocarde non mortel.
Type d'étude
Inscription
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Yasuo Ikeda, MD
- Numéro de téléphone: 62421 +81-3-3353-1211
- E-mail: yikeda@sc.itc.keio.ac.jp
Lieux d'étude
-
-
-
Tokyo, Japon, 160-8582
- Recrutement
- Keio University School of Medicine
-
Contact:
- Yasuo Ikeda, MD
- Numéro de téléphone: 62421 +81-3-3353-1211
- E-mail: yikeda@sc.itc.keio.ac.jp
-
Chercheur principal:
- Yasuo Ikeda, MD
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Patients âgés pour lesquels aucune maladie artérioscléreuse n'a été précédemment diagnostiquée, y compris une maladie coronarienne ou une maladie cérébrovasculaire, mais répondant à un ou plusieurs des critères suivants (ou prenant des médicaments pour une ou plusieurs des conditions suivantes).
- Hypertension : PAS ≥ 140 mmHg ou DBP ≥ 90 mmHg
- Hyperlipidémie : Hypercholestérolémie (cholestérol total ≥ 220 mg/dL ou cholestérol LDL ≥ 140 mg/dL) ou hypertriglycéridémie (triglycérides ≥ 150 mg/dL) ou cholestérolémie à faible taux de HDL (cholestérol HDL < 40 mg/dL)
- Diabète : Glycémie à jeun le matin ≥ 126 mg/dL ou glycémie occasionnelle ≥ 200 mg/dL ou glycémie à 2 h dans le test de tolérance au glucose à 75 g ≥ 200 mg/dL, ou HbA1c ≥ 6,5 %
- Âge : 60 à 85 ans
- Patients pouvant donner leur consentement écrit pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Patients ayant des antécédents de maladie coronarienne ou de maladie cérébrovasculaire (y compris accident ischémique transitoire)
- Patients atteints d'artériosclérose nécessitant une intervention chirurgicale ou une intervention
- Patients qui ont ou peuvent avoir une fibrillation auriculaire
- Patients traités par de l'aspirine, d'autres agents antiplaquettaires ou des anticoagulants
- Patients utilisant des AINS de manière chronique
- Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'aspirine ou à l'acide salicylique
- Patients souffrant d'ulcères peptiques
- Patients à tendance hémorragique
- Patients présentant de graves anomalies sanguines
- Patients souffrant d'asthme sensible à l'aspirine ou ayant des antécédents d'asthme
- Les patients qui sont par ailleurs jugés par l'investigateur comme ne pouvant pas être inclus dans l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
---|
Événement composite de décès cérébro/cardiovasculaire (CV), d'accident vasculaire cérébral non mortel (de toute cause) et d'infarctus du myocarde (IM) non mortel
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
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Décès CV
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Décès non CV
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AVC cérébral non mortel
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IM non mortel
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Angine de poitrine
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Accident ischémique transitoire
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Maladie artérioscléreuse nécessitant une intervention chirurgicale ou une intervention
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Saignement extracrânien nécessitant une transfusion ou une admission
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Effets secondaires graves entraînant l'interruption du médicament à l'étude.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Yasuo Ikeda, MD, Keio University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sugawara M, Goto Y, Yamazaki T, Teramoto T, Oikawa S, Shimada K, Uchiyama S, Ando K, Ishizuka N, Murata M, Yokoyama K, Uemura Y, Ikeda Y; Japanese Primary Prevention Project (JPPP) Study Group. Low-Dose Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events in Elderly Japanese Patients with Atherosclerotic Risk Factors: Subanalysis of a Randomized Clinical Trial (JPPP-70). Am J Cardiovasc Drugs. 2019 Jun;19(3):299-311. doi: 10.1007/s40256-018-0313-0.
- Uchiyama S, Ishizuka N, Shimada K, Teramoto T, Yamazaki T, Oikawa S, Sugawara M, Ando K, Murata M, Yokoyama K, Minematsu K, Matsumoto M, Ikeda Y; JPPP Study Group. Aspirin for Stroke Prevention in Elderly Patients With Vascular Risk Factors: Japanese Primary Prevention Project. Stroke. 2016 Jun;47(6):1605-11. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.012461. Epub 2016 May 10. Erratum In: Stroke. 2018 Oct;49(10):e307.
- Ikeda Y, Shimada K, Teramoto T, Uchiyama S, Yamazaki T, Oikawa S, Sugawara M, Ando K, Murata M, Yokoyama K, Ishizuka N. Low-dose aspirin for primary prevention of cardiovascular events in Japanese patients 60 years or older with atherosclerotic risk factors: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Dec 17;312(23):2510-20. doi: 10.1001/jama.2014.15690.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies métaboliques
- Troubles du métabolisme lipidique
- Dyslipidémies
- Hyperlipidémies
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Aspirine
Autres numéros d'identification d'étude
- JPPP-05-07
- MHLW2004-CV(Adult disease)-010
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