- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00473772
DEBlue Stent vs Cypher Stent dans le traitement de la maladie coronarienne avancée (PEPCADIII)
5 mai 2014 mis à jour par: University Hospital, Saarland
Ballonnet ACTP à élution de paclitaxel en association avec le stent bleu CoroflexTM par rapport au stent CypherTM revêtu de sirolimus dans le traitement de la maladie coronarienne avancée
L'objectif de l'étude est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité du système de stent SeQuent Please S à élution de paclitaxel (DEBlue) dans le traitement des sténoses des artères coronaires natives avec des diamètres de stent nominaux compris entre ≥ 2,5 mm et ≤ 3,5 mm et < 24 mm de longueur pour le succès de la procédure et la préservation de la perméabilité du vaisseau par rapport au stent CypherTM à élution de sirolimus.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'incidence de la resténose intra-stent après intervention coronarienne percutanée varie entre 5 et 35 % après la pose d'un stent métallique nu et atteint 19 % après l'implantation d'un stent à élution médicamenteuse chez les patients à risque modéré.
La resténose due à l'hyperplasie néointimale est un processus lent, suggérant que l'administration thérapeutique locale de médicaments devrait être prolongée pour être bénéfique.
L'administration locale de médicaments à base de stent permet une libération prolongée de médicaments à l'aide de technologies de libération spéciales telles que le revêtement polymère.
Cependant, des expériences de culture cellulaire indiquent que même un bref contact entre les cellules musculaires lisses vasculaires et les composés taxanes lipophiles peut inhiber la prolifération des cellules musculaires lisses vasculaires pendant une longue période.
Dans des expériences chez le porc, l'administration intracoronaire de paclitaxel par un produit de contraste ou par un cathéter à ballonnet revêtu de médicament s'est avérée entraîner des concentrations de tissu vasculaire capables de produire des effets antiprolifératifs, entraînant ainsi une réduction significative de la prolifération néointimale.
Dans ces études animales, la réduction la plus prononcée de la formation néointimale a été observée avec les cathéters à ballonnet revêtus de paclitaxel.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
643
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Bad Nauheim, Allemagne, 61231
- Kerckhoff-Clinic Bad Nauheim
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Berlin, Allemagne, 13353
- Kardiologie, Campus Virchow-Klinikum, Charite
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Dortmund, Allemagne
- St. Johannes-Hospital
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Freiburg, Allemagne, 79106
- Medizinische Universitätsklinik III, Abt. Kardiologie und Angiologie
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Hannover, Allemagne
- Medizinische Hochschule Hannover
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Ludwigshafen, Allemagne
- Klinikum Ludwigshafen
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Rostock, Allemagne
- University of Rostock
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Saarland
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Homburg / Saar, Saarland, Allemagne, 66421
- Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes
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Aalst, Belgique
- Cardiovascular Center OLV Hospital Aalst
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Genk, Belgique
- Ziekenhuis Oost-Limburg
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Badalona, Espagne
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
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Caen, France
- Clinique Saint Martin
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Arnhem, Pays-Bas
- Rihnstate Hospital
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Sheffield, Royaume-Uni
- Northern General Hospital
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Prague, République tchèque
- Institute for Clinical and Experimental Medicine
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Lund, Suède
- Universitetssjukhuset Lund
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients souffrant d'angor stable ou instable ou d'ischémie documentée due à une lésion importante d'une artère coronaire native
- Patients éligibles à une revascularisation coronarienne par ICP
- Intention de traiter une lésion avec un stent
- Patients aptes à une revascularisation coronarienne de tout type (angioplastie par ballonnet, angioplastie par ballonnet assistée par dispositif ou pontage aortocoronarien)
- Les patients doivent avoir ≥ 18 ans
- Les femmes en âge de procréer ne peuvent pas être enceintes ni avoir le désir de devenir enceintes au cours de la première année suivant la procédure d'étude. Par conséquent, il sera conseillé aux patientes d'utiliser une méthode de contraception adéquate jusqu'à 9 mois de suivi inclus.
- Patients mentalement et linguistiquement capables de comprendre le but de l'étude et de montrer une conformité suffisante en suivant le protocole d'étude
- Les patients doivent accepter de subir le suivi angiographique de 9 mois
- Les patients doivent accepter de se soumettre au suivi clinique de 1 et 3 ans
- Le patient est capable de reconnaître verbalement sa compréhension des risques, des avantages et des alternatives de traitement associés aux options thérapeutiques de cet essai, par ex. angioplastie par ballonnet au moyen du cathéter à ballonnet ACTP à élution de paclitaxel en combinaison avec le stent Coroflex BlueTM ou le stent CypherTM à élution de sirolimus. Les patients, en donnant leur consentement éclairé, acceptent ces risques et avantages comme indiqué dans le document de consentement éclairé du patient.
- Sténoses significatives dans les artères coronaires natives avec des diamètres nominaux de stent entre ≥ 2,5 mm et ≤ 3,5 mm et < 24 mm de longueur
Critère d'exclusion:
- Main gauche non protégée
- Dans la resténose du stent
- Indication pour plus d'une lésion à traiter, même en procédure échelonnée
- Endoprothèse bifurcationnelle prévue
- Patients nécessitant une anticoagulation chronique
- SVG et AG
- IDM aigu (STEMI, NSTEMI)
- Choc cardiogénique
- Occlusions totales chroniques
- Grossesse
- Patients ayant subi une angioplastie par ballonnet autonome ou un déploiement de stent 6 mois avant l'inscription à cette étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Cypher Stent
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DES vs DEB avec BMS
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Expérimental: Stent DEBlue
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DES vs DEB avec BMS
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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perte de lumière tardive
Délai: 9 mois
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9 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Taux de resténose binaire
Délai: 9 mois
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9 mois
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MASSE
Délai: 9 mois
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9 mois
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MASSE
Délai: 3 années
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3 années
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MASSE
Délai: 30 jours
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30 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bruno Scheller, University of Saarland - Internal Medicine III, Homburg/Saar, Germany
- Chercheur principal: Christian Hamm, Kerckhoff-Clinic Bad Nauheim, Germany
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Scheller B, Speck U, Abramjuk C, Bernhardt U, Bohm M, Nickenig G. Paclitaxel balloon coating, a novel method for prevention and therapy of restenosis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):810-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000138929.71660.E0. Epub 2004 Aug 9.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Breitwieser C, Dobberstein J, Boehm M, Hamm B. Neointima inhibition: comparison of effectiveness of non-stent-based local drug delivery and a drug-eluting stent in porcine coronary arteries. Radiology. 2006 Aug;240(2):411-8. doi: 10.1148/radiol.2402051248.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Bernhardt U. Drug delivery by angiographic contrast media: inhibition of restenosis. Acad Radiol. 2005 May;12 Suppl 1:S14-7. doi: 10.1016/j.acra.2005.02.017. No abstract available.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Grossmann S, Mahnkopf D, Simon O. Inhibition of restenosis in stented porcine coronary arteries: uptake of Paclitaxel from angiographic contrast media. Invest Radiol. 2004 Mar;39(3):182-6. doi: 10.1097/01.rli.0000116125.96544.64.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Bohm M, Nickenig G. Addition of paclitaxel to contrast media prevents restenosis after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol. 2003 Oct 15;42(8):1415-20. doi: 10.1016/s0735-1097(03)01056-8.
- Scheller B, Speck U, Romeike B, Schmitt A, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Contrast media as carriers for local drug delivery. Successful inhibition of neointimal proliferation in the porcine coronary stent model. Eur Heart J. 2003 Aug;24(15):1462-7. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00317-8.
- Scheller B, Speck U, Bohm M. Prevention of restenosis: is angioplasty the answer? Heart. 2007 May;93(5):539-41. doi: 10.1136/hrt.2007.118059.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Clauss W, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Acute cardiac tolerance of current contrast media and the new taxane protaxel using iopromide as carrier during porcine coronary angiography and stenting. Invest Radiol. 2002 Jan;37(1):29-34. doi: 10.1097/00004424-200201000-00006.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 juillet 2007
Achèvement primaire (Réel)
1 octobre 2008
Achèvement de l'étude (Réel)
1 janvier 2011
Dates d'inscription aux études
Première soumission
14 mai 2007
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
14 mai 2007
Première publication (Estimation)
15 mai 2007
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
6 mai 2014
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
5 mai 2014
Dernière vérification
1 mai 2014
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BBM-VS-54
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