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Pioglitazone Incretin Study

1 février 2011 mis à jour par: University of Vermont

Effects of Pioglitazone on the Regulation of Insulin Secretion in Patients With Type 2 Diabetes

Incretin hormones are hormones produced by the gut in response to food intake. These hormones help the body to control the metabolism of glucose (sugar). In particular, two incretin hormones (GLP-1 and GIP) cause the pancreas to secrete more insulin in response to high blood glucose levels. This helps the body to metabolize the glucose more effectively, lowering blood sugar levels. GLP-1 and GIP do not work as well in patients with type 2 diabetes (T2DM) as in subjects who do not have diabetes. This study tests whether a medicine called pioglitazone (Actos), which is commonly used to treat T2DM, improves the ability of GIP to increase insulin secretion.

To address this question the investigators will recruit patients with T2DM whose diabetes is controlled with either diet and exercise or with metformin (another medicine commonly used to treat T2DM). Subjects will undergo measurement of body fat by DEXA scanning and a series of studies to characterize their metabolism. These studies include an oral glucose tolerance test (a test sometimes used to diagnose diabetes), a mixed-meal challenge (to measure how much GLP-1 and GIP are produced in response to a meal) and measurement of insulin secretion in response to glucose and GIP given through a vein. The investigators will also obtain small samples of fat (from just under the skin of the belly) using a needle to measure levels of the receptor for GIP. Subjects will then be randomly assigned to 12 weeks of treatment with either pioglitazone or matching placebo (an inactive tablet that does not contain medication). The dose of pioglitazone will be increased during the first 4 weeks to the maximum prescribed dose of 45 mg per day. Subjects will be seen every 2-4 weeks during the treatment phase of the study. After 12 weeks of treatment all studies performed at the beginning of the study will be repeated. The pioglitazone treatment will continue until the end of testing, approximately 4 weeks.

The results of this study may give us information about why glucose control deteriorates in T2DM. This information might also lead to new ways to prevent or treat T2DM.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Vermont
      • South Burlington, Vermont, États-Unis, 05403
        • University of Vermont

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Type 2 diabetes controlled with diet+exercise or metformin monotherapy
  • HbA1c less than or equal to 7%
  • Women will be non-fertile or practicing birth control

Exclusion Criteria:

  • Acute or chronic medical conditions that would contraindicate participation
  • Class III or IV heart failure
  • Pregnant or nursing women
  • Patients taking antidiabetic medications other than metformin, oral or chronic topical steroids, weight loss agents, antipsychotics, or other drugs that could affect insulin sensitivity or secretion.
  • AST or ALT more than 2.5 times the upper limit of normal
  • Active alcohol or drug abuse
  • Weight greater than 300 pounds

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: 2
Bras placebo
Médicament: Placebo
placebo
Comparateur actif: 1
Pioglitazone arm
Médicament: Pioglitazone
Starting dose at 15 mg for two weeks, then titrated up to 45 mg in the subsequent 2 weeks.
Autres noms:
  • Actos (brand name for pioglitazone)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Change in incretin-mediated insulin secretion and receptor regulation of glucose-dependent insulinotropic peptide (GIP) in patients with type 2 diabetes.
Délai: 12 weeks per subject
12 weeks per subject

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Change in active GIP in response to an oral glucose tolerance test and mixed meal challenge
Délai: 12 weeks
12 weeks
Change in active GLP-1 in response to the oral glucose tolerance test and the mixed meal challenge
Délai: 12 weeks
12 weeks
Change in glucose response during the oral glucose tolerance test and mixed meal challenge
Délai: 12 weeks
12 weeks
Change in insulin secretion during the oral glucose tolerance test and the mixed meal challenge
Délai: 12 weeks
12 weeks
Change in the acute insulin response to glucose, insulin sensitivity and the disposition index during the IV glucose tolerance test.
Délai: 12 weeks
12 weeks
Change in adipocyte GIP receptor mRNA expression levels.
Délai: 12 weeks
12 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Vermont

Collaborateurs

Takeda

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Richard E Pratley, MD, University of Vermont

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2010

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 avril 2008

Première publication (Estimation)

11 avril 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

2 février 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2011

Dernière vérification

1 janvier 2010

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 08-107
  • GCRC-962

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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