Validation du moniteur d'oxygénation cérébrale chez les patients pédiatriques

Les oxymètres cérébraux NIRS sont des appareils approuvés par la FDA utilisés pour mesurer la saturation en oxygène dans le cerveau, de la même manière que les oxymètres de pouls qui mesurent la saturation en oxygène au bout du doigt. Les coussinets capteurs sont placés sur la surface du front et projettent une lumière proche infrarouge à travers le crâne et les tissus cérébraux à partir desquels la saturation en oxygène des tissus cérébraux est estimée. Les mêmes principes peuvent être appliqués lorsque les coussinets capteurs sont placés sur les organes internes de l'abdomen, par exemple le foie. Actuellement, le seul moyen de mesurer avec précision la saturation en oxygène des organes internes consiste à placer de manière invasive des lignes intraveineuses dans les vaisseaux sanguins de cet organe. Cette étude déterminera si les capteurs NIRS peuvent estimer de manière fiable la saturation en oxygène des tissus de manière non invasive en plaçant le coussinet sur la peau de l'abdomen.

L'étude sera menée chez des patients pédiatriques qui subissent un cathétérisme cardiaque, une procédure dans laquelle des lignes invasives sont placées afin d'obtenir des informations sur le cœur. La procédure est toujours réalisée sous anesthésie générale. Au cours de la procédure de cathétérisme cardiaque, des échantillons de sang sont régulièrement prélevés pour une analyse de la saturation en oxygène. Dans l'étude, deux coussinets de capteur d'oxymètre seront placés sur le front (un de chaque côté) et deux autres coussinets de capteur d'oxymètre seront placés sur la paroi abdominale. Les valeurs de saturation en oxygène de tous les capteurs d'oxymètre seront enregistrées en continu tout au long de la procédure de cathétérisme cardiaque et seront comparées aux valeurs de saturation en oxygène des échantillons de sang. En plus des échantillons de sang de routine prélevés dans le cadre du cathétérisme cardiaque, un échantillon de sang sera prélevé lorsque la ligne invasive se trouve dans la veine hépatique droite (foie).

Les informations de cette étude détermineront dans quelle mesure les capteurs de l'oxymètre estiment la saturation en oxygène des organes internes (StO2) et du sang retournant au cœur (saturation veineuse mixte moyenne en oxygène).