Consommation d'alcool et risque sexuel : une intervention

Les adolescents sont très exposés aux maladies sexuellement transmissibles (MST), y compris le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (CDC, 2000a ; DiLorenzo & Whaley, 1999). Bien que le CDC (2000b) rapporte que l'incidence globale du SIDA est en baisse, il n'y a pas eu de baisse comparable du nombre de cas de VIH nouvellement diagnostiqués chez les jeunes âgés de 13 à 19 ans, et les jeunes de couleur sont particulièrement à risque. Comparativement à la population générale d'adolescents, les adolescents ayant des démêlés avec le système de justice pénale sont plus jeunes au premier rapport sexuel, ont un plus grand nombre de partenaires sexuels et des taux d'utilisation de préservatifs plus faibles, ce qui entraîne des taux plus élevés de grossesses non désirées et de MST (p. et al., 1999). La consommation d'alcool est souvent citée comme raison du manque d'utilisation du préservatif chez les adolescents à haut risque tels que ceux impliqués dans le système de justice pénale (par exemple, Morris et al., 1998) et des données récentes de notre recherche suggèrent qu'il s'agit d'une forte consommation d'alcool. de concert avec l'activité sexuelle qui est le plus fortement liée au manque d'utilisation du préservatif (Bryan, Rocheleau, & Robbins, 2002a). L'objectif de cette recherche est de concevoir, mettre en œuvre, évaluer et diffuser une intervention réussie de réduction des risques de VIH/MST qui est fondée sur la théorie, ciblée de manière empirique sur les adolescents et articulée à un contexte de justice pénale. L'étude compare une intervention de réduction des risques sexuels avec une composante d'entrevue motivationnelle de groupe sur l'alcool à une intervention standard de réduction des risques sexuels et une condition de contrôle sans traitement. Les enquêteurs espèrent montrer que : 1) Une intervention ponctuelle de trois heures a la capacité de réduire les comportements sexuels à risque jusqu'à un an après la libération chez les adolescents à haut risque en détention, 2) Une intervention combinée de réduction des risques sexuels et liés à l'alcool entraînent des diminutions plus importantes du comportement sexuel à risque qu'une simple réduction du risque sexuel, 3) Les interventions exerceront leurs effets par le biais de changements dans les médiateurs dérivés d'un modèle théorique d'intentions et de comportements d'utilisation du préservatif, et 4) Une intervention de réduction du risque sexuel comprenant une composante alcool sera particulièrement efficace pour les adolescents ayant des niveaux plus élevés de problèmes d'alcool existants. Enfin, compte tenu de l'efficacité prouvée, les programmes et matériels d'intervention seront diffusés pour être utilisés dans les centres de détention pour adolescents de tout l'État.