- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01213628
Le CO2 local augmente la température centrale et de la plaie
L'insufflation locale peropératoire de CO2 réchauffé humidifié augmente la température centrale et la température de la plaie ouverte ? - Un essai clinique randomisé
Quatre-vingt patients adultes subissant une chirurgie ouverte du côlon seront randomisés pour recevoir soit : des mesures de réchauffement standard, soit une insufflation supplémentaire de dioxyde de carbone humidifié dans la cavité de la plaie ouverte pendant une chirurgie abdominale majeure.
L'OBJECTIF PRINCIPAL est de tester si la température centrale et locale peut être augmentée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Quatre-vingt patients adultes subissant une chirurgie du côlon ouvert seront randomisés pour :
mesures de réchauffement standard, y compris les draps chauffants, le réchauffement des fluides et l'isolation des membres et de la tête, ou à une insufflation supplémentaire de dioxyde de carbone humidifié (env. 30 ºC, env. 80-100 % d'humidité relative) via un simple humidificateur (eau chaude stérile) connecté à un diffuseur de gaz (Cardia Innovation AB) capable de créer une atmosphère locale de 100 % de dioxyde de carbone (humidifié) dans la cavité ouverte de la plaie.
OBJECTIF PRINCIPAL L'objectif principal de cette étude est d'évaluer si le dioxyde de carbone humidifié insufflé dans une plaie chirurgicale ouverte peut être utilisé pour réchauffer le noyau, la cavité de la plaie ouverte et les bords de la plaie lors d'une chirurgie abdominale majeure.
OBJECTIFS SECONDAIRES Les objectifs secondaires sont d'évaluer les différences possibles entre les groupes concernant les complications et les différences cliniques, y compris les signes histologiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Stockholm, Suède, S17176
- Karolinska University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- chirurgie abdominale ouverte majeure (chirurgie du côlon) chez l'adulte consentement éclairé signé par le patient
Critère d'exclusion:
- chirurgie aiguë
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Chauffage standard
Mesures de réchauffement peropératoires standard, y compris les draps chauffants, le chauffage à l'air chaud pulsé, le réchauffement des fluides et l'isolation des membres et de la tête.
|
Insufflation supplémentaire de dioxyde de carbone humidifié (env.
30 ºC, env.
80-100 % d'humidité relative) via un simple humidificateur (eau stérile dans une bouteille en plastique) relié à un diffuseur de gaz (Cardia Innovation AB) capable de créer une atmosphère locale de 100 % de dioxyde de carbone (humidifié) dans la cavité de la plaie.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Température
Délai: jusqu'à 12 heures après le début de la chirurgie
|
Mesure de la température centrale via un thermomètre tympanique, températures de la plaie via une caméra infrarouge
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jusqu'à 12 heures après le début de la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Délai d'extubation
Délai: jusqu'à 30 jours après la chirurgie
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jusqu'à 30 jours après la chirurgie
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Saignement peropératoire
Délai: jusqu'à 12 heures après le début de la chirurgie
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ml
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jusqu'à 12 heures après le début de la chirurgie
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Séjour à l'hopital
Délai: jusqu'à 60 jours après la chirurgie
|
jours d'hospitalisation
|
jusqu'à 60 jours après la chirurgie
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jan A van der Linden, MD PhD, Karolinska Institute, Karolinska University Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Sessler DI. Temperature monitoring and perioperative thermoregulation. Anesthesiology. 2008 Aug;109(2):318-38. doi: 10.1097/ALN.0b013e31817f6d76.
- Persson M, van der Linden J. Perioperative cooling to prevent adhesion formation may be counterproductive for the clinical outcome. Hum Reprod. 2009 Nov;24(11):2965; author reply 2966-7. doi: 10.1093/humrep/dep326. Epub 2009 Sep 9. No abstract available.
- Persson M, van der Linden J. Intraoperative field flooding with warm humidified CO2 may help to prevent adhesion formation after open surgery. Med Hypotheses. 2009 Oct;73(4):521-3. doi: 10.1016/j.mehy.2009.06.009. Epub 2009 Jul 8.
- Persson M, van der Linden J. Intraoperative CO2 insufflation can decrease the risk of surgical site infection. Med Hypotheses. 2008;71(1):8-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.12.016. Epub 2008 Mar 4.
- Persson M, van der Linden J. Can wound desiccation be averted during cardiac surgery? An experimental study. Anesth Analg. 2005 Feb;100(2):315-320. doi: 10.1213/01.ANE.0000140243.97570.DE.
- Persson M, Svenarud P, Flock JI, van der Linden J. Carbon dioxide inhibits the growth rate of Staphylococcus aureus at body temperature. Surg Endosc. 2005 Jan;19(1):91-4. doi: 10.1007/s00464-003-9334-z. Epub 2004 Nov 11.
- Persson M, Elmqvist H, van der Linden J. Topical humidified carbon dioxide to keep the open surgical wound warm: the greenhouse effect revisited. Anesthesiology. 2004 Oct;101(4):945-9. doi: 10.1097/00000542-200410000-00020.
- Persson M, Svenarud P, van der Linden J. What is the optimal device for carbon dioxide deairing of the cardiothoracic wound and how should it be positioned? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Apr;18(2):180-4. doi: 10.1053/j.jvca.2004.01.024.
- Sessler DI. New surgical thermal management guidelines. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1049-50. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61686-X. No abstract available.
- Frey JM, Janson M, Svanfeldt M, Svenarud PK, van der Linden JA. Intraoperative local insufflation of warmed humidified CO(2) increases open wound and core temperatures: a randomized clinical trial. World J Surg. 2012 Nov;36(11):2567-75. doi: 10.1007/s00268-012-1735-5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Buk1
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