- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01213628
La CO2 locale aumenta la temperatura interna e della ferita
L'insufflazione locale intraoperatoria di CO2 riscaldata e umidificata aumenta la temperatura interna e della ferita aperta? - Uno studio clinico randomizzato
Ottanta pazienti adulti sottoposti a chirurgia del colon aperto saranno randomizzati a: misure di riscaldamento standard o insufflazione aggiuntiva di anidride carbonica umidificata nella cavità della ferita aperta durante la chirurgia addominale maggiore.
L'OBIETTIVO PRIMARIO è testare se la temperatura centrale e quella locale possono essere aumentate.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ottanta pazienti adulti sottoposti a chirurgia del colon aperto saranno randomizzati a:
misure di riscaldamento standard, tra cui teli riscaldanti, riscaldamento di fluidi e isolamento di arti e testa, o ulteriore insufflazione di anidride carbonica umidificata (ca. 30ºC, ca. 80-100% di umidità relativa) tramite un semplice umidificatore (acqua riscaldata sterile) collegato a un diffusore di gas (Cardia Innovation AB) in grado di creare un'atmosfera locale al 100% di anidride carbonica (umidificata) nella cavità della ferita aperta.
SCOPO PRIMARIO Lo scopo principale di questo studio è valutare se l'anidride carbonica umidificata insufflata in una ferita chirurgica aperta può essere utilizzata per riscaldare il nucleo, la cavità della ferita aperta ei bordi della ferita durante un intervento di chirurgia addominale maggiore.
OBIETTIVI SECONDARI Obiettivi secondari sono valutare le possibili differenze tra i gruppi per quanto riguarda le complicanze e le differenze cliniche, compresi i segni istologici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Stockholm, Svezia, S17176
- Karolinska University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- chirurgia addominale maggiore a cielo aperto (chirurgia del colon) negli adulti il paziente ha firmato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- chirurgia acuta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Riscaldamento a norma
Misure standard di riscaldamento intraoperatorio tra cui lenzuola riscaldate, riscaldamento con aria calda forzata, riscaldamento di fluidi e isolamento degli arti e della testa.
|
Ulteriore insufflazione di anidride carbonica umidificata (ca.
30ºC, ca.
80-100% di umidità relativa) tramite un semplice umidificatore (acqua sterile in bottiglia di plastica) collegato a un diffusore di gas (Cardia Innovation AB) in grado di creare un'atmosfera locale al 100% di anidride carbonica (umidificata) nella cavità della ferita.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Temperatura
Lasso di tempo: fino a 12 ore dopo l'inizio dell'intervento chirurgico
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Misurazione della temperatura interna tramite termometro timpanico, temperatura della ferita tramite termocamera a infrarossi
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fino a 12 ore dopo l'inizio dell'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di estubazione
Lasso di tempo: fino a 30 giorni dopo l'intervento
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fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Sanguinamento intraoperatorio
Lasso di tempo: fino a 12 ore dopo l'inizio dell'intervento chirurgico
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ml
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fino a 12 ore dopo l'inizio dell'intervento chirurgico
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Degenza ospedaliera
Lasso di tempo: fino a 60 giorni dopo l'intervento
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giorni in ospedale
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fino a 60 giorni dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jan A van der Linden, MD PhD, Karolinska Institute, Karolinska University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sessler DI. Temperature monitoring and perioperative thermoregulation. Anesthesiology. 2008 Aug;109(2):318-38. doi: 10.1097/ALN.0b013e31817f6d76.
- Persson M, van der Linden J. Perioperative cooling to prevent adhesion formation may be counterproductive for the clinical outcome. Hum Reprod. 2009 Nov;24(11):2965; author reply 2966-7. doi: 10.1093/humrep/dep326. Epub 2009 Sep 9. No abstract available.
- Persson M, van der Linden J. Intraoperative field flooding with warm humidified CO2 may help to prevent adhesion formation after open surgery. Med Hypotheses. 2009 Oct;73(4):521-3. doi: 10.1016/j.mehy.2009.06.009. Epub 2009 Jul 8.
- Persson M, van der Linden J. Intraoperative CO2 insufflation can decrease the risk of surgical site infection. Med Hypotheses. 2008;71(1):8-13. doi: 10.1016/j.mehy.2007.12.016. Epub 2008 Mar 4.
- Persson M, van der Linden J. Can wound desiccation be averted during cardiac surgery? An experimental study. Anesth Analg. 2005 Feb;100(2):315-320. doi: 10.1213/01.ANE.0000140243.97570.DE.
- Persson M, Svenarud P, Flock JI, van der Linden J. Carbon dioxide inhibits the growth rate of Staphylococcus aureus at body temperature. Surg Endosc. 2005 Jan;19(1):91-4. doi: 10.1007/s00464-003-9334-z. Epub 2004 Nov 11.
- Persson M, Elmqvist H, van der Linden J. Topical humidified carbon dioxide to keep the open surgical wound warm: the greenhouse effect revisited. Anesthesiology. 2004 Oct;101(4):945-9. doi: 10.1097/00000542-200410000-00020.
- Persson M, Svenarud P, van der Linden J. What is the optimal device for carbon dioxide deairing of the cardiothoracic wound and how should it be positioned? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2004 Apr;18(2):180-4. doi: 10.1053/j.jvca.2004.01.024.
- Sessler DI. New surgical thermal management guidelines. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1049-50. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61686-X. No abstract available.
- Frey JM, Janson M, Svanfeldt M, Svenarud PK, van der Linden JA. Intraoperative local insufflation of warmed humidified CO(2) increases open wound and core temperatures: a randomized clinical trial. World J Surg. 2012 Nov;36(11):2567-75. doi: 10.1007/s00268-012-1735-5.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Buk1
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Prove cliniche su CO2 riscaldata umidificata
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