- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01248286
Effet du régime alimentaire à base de grains entiers sur la sensibilité à l'insuline, les produits finaux de glycation avancée et les marqueurs inflammatoires dans le prédiabète
Les produits alimentaires dérivés des grains céréaliers constituent une part importante de l'alimentation quotidienne de nombreux Américains. Par exemple, un Américain d'origine chinoise typique mange du riz environ 9,5 fois par semaine en moyenne. Cependant, la plupart de ces aliments sont dérivés de céréales raffinées. Au cours du processus de raffinage, les grains sont dépouillés de leur son et de leur germe, ce qui entraîne l'épuisement de plusieurs constituants biologiquement actifs, notamment les fibres, les antioxydants, les phytoestrogènes et les minéraux. À partir d'études observationnelles, il existe des preuves d'un effet protecteur des aliments à grains entiers en ce qui concerne le développement du diabète de type 2. Plus récemment, une consommation plus élevée de grains entiers a également été associée à une diminution de la résistance à l'insuline - un facteur de risque lié au développement du diabète de type 2.
Dans cette étude randomisée, les chercheurs prévoient de reproduire cet effet bénéfique d'amélioration de la sensibilité à l'insuline chez les patients atteints de prédiabète et d'aller plus loin en explorant les mécanismes potentiels par lesquels cet avantage peut se produire. Les chercheurs évalueront l'effet de la consommation d'un régime riche en grains entiers sur les niveaux de produits finaux de glycation avancée (AGE), RAGE (récepteur de l'AGE) et les marqueurs de l'inflammation et du stress oxydatif - qui jouent tous un rôle important dans la pathogenèse du diabète sucré. Les chercheurs chercheront également des corrélations entre les niveaux de ces marqueurs avec la sensibilité à l'insuline pour identifier les mécanismes potentiels de pathogenèse.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
New York
-
New York, New York, États-Unis, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18 ans à illimité, les deux sexes.
- Au moins un repas par jour comprenait du riz dans les sept jours précédant l'inscription.
- Aucun diagnostic actuel de diabète sucré (DM).
- Glycémie à jeun entre 100 et 125 mg/dl et/ou taux d'hémoglobine A1c entre 5,7 % et 6,4 %.
- ≥ 2 visites chez le médecin de soins primaires pour établir la conformité
Critère d'exclusion:
- Régimes spéciaux (par ex. végétarien)
- Utilisation de médicaments susceptibles d'affecter la glycémie (par ex. stéroïdes)
- Allergie à tout type de céréales
- Fluctuation du poids corporel au cours des 180 derniers jours ≥ 10 %
- Planifier de modifier considérablement le niveau d'activité physique pendant la durée de l'étude.
- Planification de déménager hors de la ville ou de prendre des vacances pendant ≥ 14 jours pendant la durée de l'étude
- Fumeur actuel
- Consommation de plus de 2 boissons alcoolisées par jour
- Antécédents de malignité et de maladie cardiovasculaire manifeste (en dehors de l'hypertension).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Riz à grains entiers
|
Bras de riz à grains entiers (bras de traitement): Les sujets recevront un approvisionnement en riz à grains entiers et seront invités à préparer des plats à base de riz dans leur repas avec le riz à grains entiers fourni tout en participant à l'étude
|
|
Comparateur actif: Riz raffiné
|
Bras de riz raffiné (groupe témoin) : les sujets recevront un approvisionnement en riz raffiné et seront invités à préparer des plats à base de riz dans leur repas avec le riz raffiné fourni tout en participant à l'étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Indice d'évaluation du modèle homéostatique (HOMA)
|
Estimation de la résistance à l'insuline et de la fonction des cellules β à partir des taux de glucose et d'insuline à jeun
|
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|
Indice d'évaluation du modèle homéostatique (HOMA)
Délai: 6 semaines
|
Estimation de la résistance à l'insuline et de la fonction des cellules β à partir des taux de glucose et d'insuline à jeun
|
6 semaines
|
|
Indice d'évaluation du modèle homéostatique (HOMA).
Délai: 12 semaines
|
Estimation de la résistance à l'insuline et de la fonction des cellules β à partir des taux de glucose et d'insuline à jeun
|
12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Carboxyméthyl lysine (CML)
Délai: 0, 6 et 12 semaines
|
Produit final de glycation avancée (dans le sang et l'urine)
|
0, 6 et 12 semaines
|
|
Méthylglyoxal (MG)
Délai: 0, 6 et 12 semaines
|
Produit final de glycation avancée (dans le sang et l'urine)
|
0, 6 et 12 semaines
|
|
IL-6
Délai: 0, 6 et 12 semaines
|
Marqueur inflammatoire
|
0, 6 et 12 semaines
|
|
Récepteur des produits de glycation avancée (RAGE)
Délai: 0, 6 et 12 semaines
|
Récepteur pour les produits finaux de glycation avancée
|
0, 6 et 12 semaines
|
|
Sirtuine 1
Délai: 0, 6 et 12 semaines
|
Une protéine qui, chez l'homme, est codée par le gène SIRT1 et régule des processus tels que l'apoptose et la différenciation musculaire en désacétylant des protéines clés.
Il est régulé à la baisse dans les cellules qui ont une résistance élevée à l'insuline et induire son expression augmente la sensibilité à l'insuline
|
0, 6 et 12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Fung TT, Hu FB, Pereira MA, Liu S, Stampfer MJ, Colditz GA, Willett WC. Whole-grain intake and the risk of type 2 diabetes: a prospective study in men. Am J Clin Nutr. 2002 Sep;76(3):535-40. doi: 10.1093/ajcn/76.3.535.
- Steffen LM, Jacobs DR Jr, Murtaugh MA, Moran A, Steinberger J, Hong CP, Sinaiko AR. Whole grain intake is associated with lower body mass and greater insulin sensitivity among adolescents. Am J Epidemiol. 2003 Aug 1;158(3):243-50. doi: 10.1093/aje/kwg146.
- McKeown NM, Meigs JB, Liu S, Wilson PW, Jacques PF. Whole-grain intake is favorably associated with metabolic risk factors for type 2 diabetes and cardiovascular disease in the Framingham Offspring Study. Am J Clin Nutr. 2002 Aug;76(2):390-8. doi: 10.1093/ajcn/76.2.390.
- Montonen J, Knekt P, Jarvinen R, Aromaa A, Reunanen A. Whole-grain and fiber intake and the incidence of type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 2003 Mar;77(3):622-9. doi: 10.1093/ajcn/77.3.622.
- Liese AD, Roach AK, Sparks KC, Marquart L, D'Agostino RB Jr, Mayer-Davis EJ. Whole-grain intake and insulin sensitivity: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Am J Clin Nutr. 2003 Nov;78(5):965-71. doi: 10.1093/ajcn/78.5.965.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GCO 10-0924
- 10-0924 0001 01 ME (Autre identifiant: Mount Sinai Grants and Contract Office)
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