- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01416428
Étude ouverte sur l'innocuité et l'activité de l'oprozomib chez les patients atteints d'hémopathies malignes
Étude ouverte multicentrique de phase 1b/2 sur l'innocuité et l'activité de l'oprozomib chez les patients atteints d'hémopathies malignes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, États-Unis
- Mayo Clinic Scottsdale
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California
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Salinas, California, États-Unis
- Pacific Cancer Care
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Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis
- Colorado Blood Cancer Institute
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Florida
-
Jacksonville, Florida, États-Unis
- Mayo Clinic
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis
- Winship Cancer Institute, Emory University
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Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis
- University of Chicago Medical Center
-
Chicago, Illinois, États-Unis
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis
- University of Maryland, Greenebaum Cancer Center
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Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, États-Unis
- Mass General Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, États-Unis
- Virginia Piper Cancer Institute
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Rochester, Minnesota, États-Unis
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, États-Unis
- Washington University School of Medicine Division of Oncology
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, États-Unis
- John Theurer Cancer Center at Hackensack University
-
Morristown, New Jersey, États-Unis
- Hematology Oncology of Northern New Jersey
-
-
New York
-
Albany, New York, États-Unis
- New York Oncology Hematology
-
New York, New York, États-Unis
- Mount Sinai Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis
- Sarah Cannon Research Institute / Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Washington
-
Kennewick, Washington, États-Unis
- Columbia Basin Hematology and Oncology
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Phase 1b
- Diagnostic histologiquement confirmé d'une hémopathie maligne, à l'exclusion des patients atteints de leucémie aiguë ou de SMD.
- Rechute après un traitement standard pour leur malignité et considéré comme un candidat approprié pour une étude clinique de phase 1 par leur médecin traitant.
Phase 2
- Myélome multiple avec maladie mesurable
- Macroglobulinémie de Waldenström avec rechute symptomatique
- Statut de performance du Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) 0-2.
Éthique/Autre
- Les patients doivent signer un formulaire de consentement éclairé écrit conformément aux directives fédérales, locales et institutionnelles.
- Les patientes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif et accepter d'utiliser une contraception efficace. Les patients de sexe masculin doivent utiliser une méthode de contraception barrière efficace.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
- Chimiothérapie avec des thérapeutiques anticancéreuses approuvées ou expérimentales, y compris la corticothérapie destinée à traiter une tumeur maligne sous-jacente, dans les 3 semaines précédant la première dose ou 6 semaines pour la thérapie par anticorps.
- Radiothérapie dans les 3 semaines précédant la première dose. Radioimmunothérapie dans les 8 semaines précédant la première dose. Radiothérapie localisée dans la semaine précédant la première dose.
- Immunothérapie dans les 3 semaines précédant la première dose (sauf pour la thérapie par anticorps, où 6 semaines sont nécessaires).
- Traitement antérieur par greffe de cellules souches (GCS) (GCS autologue au cours des 8 semaines précédentes ; GCS allogénique au cours des 16 semaines précédentes). Les patients ayant déjà subi une GCS allogénique ne doivent pas présenter de signes de maladie du greffon contre l'hôte modérée à grave (GvHD ; telle que définie dans Filipovich 2005).
- Preuve de lymphome du système nerveux central (SNC).
- Traitement antérieur par carfilzomib sauf en phase 2.
- Chirurgie majeure dans les 3 semaines précédant la première dose.
- Insuffisance cardiaque congestive symptomatique, ischémie, anomalies de la conduction ou infarctus du myocarde dans les 6 mois.
- Infection active aiguë nécessitant des antibiotiques systémiques, des antiviraux ou des antifongiques.
- Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) connue ou suspectée ou patients séropositifs pour le VIH.
- Infection active par l'hépatite A, B ou C.
- Neuropathie importante (grade 3, grade 4 ou grade 2 avec douleur) au moment de la première dose.
- Patients présentant un épanchement pleural nécessitant une thoracentèse de routine ou une ascite nécessitant une paracentèse de routine.
- Antécédents de saignement gastro-intestinal cliniquement significatif au cours des 6 derniers mois précédant la première dose.
- Patientes enceintes ou allaitantes.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Calendrier de dosage QDx2
QDx2 est défini comme les patients recevant des comprimés d'oprozomib une fois par jour les jours 1, 2, 8 et 9 du cycle de 14 jours. Le calendrier sera évalué en phase 1 pour la MTD chez les patients atteints d'hémopathies malignes, et sera également évalué en phase 2 pour l'ORR chez les patients atteints de MM et de MW. |
Les patients inscrits recevront des comprimés d'oprozomib une fois par jour soit les jours 1 à 5 (schéma QDx5) ou les jours 1, 2, 8 et 9 (schéma hebdomadaire QDx2) du cycle de traitement de 14 jours.
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Expérimental: Calendrier de dosage QDx5
QDx5 est défini comme les patients recevant des comprimés d'oprozomib une fois par jour les jours 1 à 5 du cycle de 14 jours. Le calendrier sera évalué en phase 1 pour la MTD chez les patients atteints d'hémopathies malignes, et sera également évalué en phase 2 pour l'ORR chez les patients atteints de MM et de MW. |
Les patients inscrits recevront des comprimés d'oprozomib une fois par jour soit les jours 1 à 5 (schéma QDx5) ou les jours 1, 2, 8 et 9 (schéma hebdomadaire QDx2) du cycle de traitement de 14 jours.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déterminer le MTD (Phase 1) et l'ORR (Phase 2).
Délai: 6 semaines à 18 mois
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Phase 1 - Déterminer la dose maximale tolérée (MTD) avec 3 + 3 cohortes d'escalade de dose chez les patients atteints d'hémopathies malignes. Phase 2 - La phase 2 de cet essai recrutera des patients atteints de myélome multiple (MM) et de macroglobulinémie de Waldenström (MW) dans des bras séparés pour évaluer l'activité de l'oprozomib dans ces groupes de patients. Le but de la phase 2 de l'étude est d'estimer le meilleur ORR (pour chaque groupe séparément). |
6 semaines à 18 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluer la durée de réponse (DOR)
Délai: 64 mois
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La durée de la réponse est définie comme le temps écoulé entre le premier signe de réponse partielle (RP) ou mieux et la confirmation de la progression de la maladie ou du décès quelle qu'en soit la cause.
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64 mois
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Estimer la réponse au bénéfice clinique (CBR)
Délai: 64 mois
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Le CBR est défini comme le taux de réponse globale (ORR) plus la réponse minimale (MR) de l'oprozomib chez les patients atteints de myélome multiple (MM)
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64 mois
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Estimer la réponse majeure pour la macroglobulinémie de Waldenström (MW)
Délai: 64 mois
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La réponse majeure pour les sujets MW est définie comme une réponse complète (CR) plus une très bonne réponse partielle (VGPR) plus une réponse partielle (PR).
Réponse majeure égale ou supérieure à (PR)
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64 mois
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Évaluer la survie sans progression (PFS) pour les sujets atteints de myélome multiple (MM)
Délai: 64 mois
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La survie sans progression est définie comme le temps écoulé entre le début du traitement et la progression de la maladie ou le décès (quelle qu'en soit la cause), selon la première éventualité
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64 mois
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Évaluer la SSP des sujets atteints de macroglobulinémie de Waldenström (MW)
Délai: 64 mois
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La survie sans progression est définie comme le temps écoulé entre le début du traitement et la progression de la maladie ou le décès (quelle qu'en soit la cause), selon la première éventualité
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64 mois
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Paramètres PK - concentration plasmatique maximale (Cmax)
Délai: 55 mois
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Analyses pharmacocinétiques à effectuer sur l'oprozomib et ses concentrations de métabolite(s) afin d'estimer la valeur de la concentration maximale de médicament observée (Cmax) après administration orale
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55 mois
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Paramètres PK - temps de concentration plasmatique maximale (tmax)
Délai: 55 mois
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Analyses pharmacocinétiques à effectuer sur l'oprozomib et ses concentrations de métabolite(s) afin d'estimer le temps nécessaire pour atteindre la Cmax (tmax)
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55 mois
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Paramètres PK - courbe concentration plasmatique-temps (AUC)
Délai: 55 mois
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Analyses pharmacocinétiques à effectuer sur les concentrations d'oprozomib et de ses métabolites afin d'estimer l'aire sous la courbe concentration plasmatique-temps
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55 mois
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Évaluer l'élimination rénale de l'oprozomib et de ses métabolites (Phase 1b uniquement)
Délai: 55 mois
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L'urine sera recueillie sur 24 heures pour évaluer l'élimination rénale de l'oprozomib et de ses métabolites après administration au jour 1 du cycle 1 pour tous les patients.
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55 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans les résultats de laboratoire d'hématologie
Délai: 64 mois
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Évaluer le changement par rapport à la ligne de base dans le panel d'hématologie
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64 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans les résultats de la chimie du sérum
Délai: 64 mois
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Évaluer le changement par rapport à la ligne de base dans le panel de chimie sérique
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64 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans les signes vitaux
Délai: 64 mois
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Évaluer le changement par rapport à la ligne de base des signes vitaux, y compris la pression artérielle, le pouls et la température
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64 mois
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Changement de poids par rapport à la ligne de base
Délai: 64 mois
|
Évaluer le changement de poids par rapport à la ligne de base
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64 mois
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Évaluer l'innocuité de l'oprozomib en phase 2
Délai: Jusqu'à 30 jours après la fin des études (64 mois)
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L'innocuité doit être définie par l'incidence, la nature, la gravité et la relation des événements indésirables (EI), y compris tous les événements indésirables graves (EIG)
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Jusqu'à 30 jours après la fin des études (64 mois)
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Évaluer l'effet sur les besoins en facteurs de croissance des transfusions/globules rouges (RBC) (Phase 2 uniquement) pour la MW uniquement
Délai: 64 mois
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Changement par rapport à la valeur initiale (1 mois précédent) des besoins en facteur de croissance/transfusion érythrocytaire en fréquence et en volume dans la MW (Phase 2 uniquement)
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64 mois
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Évaluer l'effet sur les exigences de plasmaphérèse (Phase 2 uniquement) pour la MW uniquement
Délai: 64 mois
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Changement par rapport à l'exigence de plasmaphérèse de base (mois précédent) en fréquence et en volume dans la MW (phase 2 uniquement)
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64 mois
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Évaluer l'effet sur les cellules lymphoplasmocytaires de la moelle osseuse (Phase 2 uniquement) pour la MW uniquement
Délai: 64 mois
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Changement par rapport à la ligne de base en pourcentage de cellules lymphoplasmocytaires dans la moelle osseuse dans la MW (Phase 2 uniquement)
|
64 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Tumeurs par site
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Tumeurs, plasmocyte
- Tumeurs hématologiques
- Myélome multiple
- Macroglobulinémie de Waldenström
Autres numéros d'identification d'étude
- 2011-001
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