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Innocuité, tolérabilité et pharmacocinétique de la solution d'ADNzyme inhalée par voie orale pour la nébulisation chez des sujets masculins en bonne santé

21 novembre 2012 mis à jour par: Sterna Biologicals GmbH & Co. KG

Étude de phase I chez des sujets masculins en bonne santé pour étudier l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique de doses uniques inhalées par voie orale de SB010, une solution d'ADNzyme humaine spécifique à GATA-3 pour la nébulisation.

L'asthme est un trouble bronchique inflammatoire chronique avec trois composantes distinctes : l'hyperréactivité des voies respiratoires (hypersensibilité respiratoire), l'inflammation des voies respiratoires et l'obstruction intermittente des voies respiratoires. L'une des caractéristiques de la maladie est une réaction inflammatoire du système immunitaire provoquée par la production de cytokines. Un nombre important de patients asthmatiques ne répondent pas de manière satisfaisante à la corticothérapie et ont par conséquent un besoin médical non satisfait de nouvelles thérapies ciblées avec une spécificité, une tolérabilité et une observance améliorées.

De nouvelles stratégies thérapeutiques pour le traitement des maladies inflammatoires chroniques en ciblant les mécanismes précoces responsables de la maladie constituent une approche prometteuse pour le traitement de l'asthme. Le facteur de transcription GATA-3 joue un rôle clé dans la médiation de la réponse immunitaire asthmatique et s'est avéré nécessaire et suffisant pour la production des cytokines interleukine (IL)-4, IL-5 et IL-13. Le principe actif hgd40 du médicament expérimental SB010 appartient à une nouvelle classe de thérapeutiques oligonucléotidiques antisens, les 10-23 DNA (acide désoxyribonucléique) zymes (oligonucléotide antisens). Les DNAzymes sont des acides nucléiques catalytiquement actifs qui clivent les molécules d'ARN complémentaires (acide ribonucléique). En clivant l'ARNm de GATA-3, hgd40 réduit la production de cytokines spécifiques et réduit ainsi les principales caractéristiques de l'inflammation allergique des voies respiratoires.

Les ADNzymes sont entièrement générées par synthèse chimique et peuvent être produites dans des conditions contrôlées par les bonnes pratiques de fabrication (BPF). Les DNAzymes ne sont pas des médicaments biologiques, c'est-à-dire qu'ils ne sont pas générés par l'utilisation d'un organisme vivant, y compris une culture cellulaire ou une bactérie. Les molécules sont hautement solubles dans l'eau et seront appliquées en solution directement sous leur forme synthétisée.

L'étude actuelle évaluera l'innocuité et la tolérabilité de doses uniques croissantes de SB010 inhalé chez des sujets masculins en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

46

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Mannheim, Allemagne, 68167
        • CRS Clinical Research Services Mannheim GmbH

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement écrit à la participation à l'essai avant le début de l'essai et à toute procédure liée à l'essai.
  • Sujet caucasien de sexe masculin en bonne santé - en bonne santé sur la base d'un examen de dépistage comprenant des antécédents médicaux, sans pathologies cliniquement pertinentes, un examen physique, des signes vitaux, une évaluation ECG, des tests de la fonction pulmonaire et des résultats de laboratoire clinique.
  • Poids corporel selon un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 29 kg/m2 (inclus) ; poids corporel entre 60 et 90 kg.
  • Non-fumeurs ou ex-fumeurs (arrêté de fumer depuis au moins 5 ans avant le début de l'étude clinique).
  • Capacité à inspirer de manière appropriée.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents ou preuves actuelles d'allergies ou d'idiosyncrasie cliniquement pertinentes à tout médicament ou aliment.
  • Antécédents de réactions allergiques à tout composant actif ou inactif du médicament à l'étude.
  • Antécédents ou preuves actuelles de toute maladie pulmonaire, cardiovasculaire, hépatique, rénale, gastro-intestinale, hématologique, endocrinologique, métabolique, neurologique ou psychiatrique cliniquement pertinente au cours des 2 dernières années.
  • Anomalies de l'ECG cliniquement pertinentes (par exemple, QTc selon Bazett ³440 ms, PR ³210 ms ; ou QRS ³120 ms).
  • Sujets avec une fréquence cardiaque au repos <50 bpm, une pression artérielle systolique <100 mmHg, une pression artérielle diastolique <60 mmHg.
  • Prédisposition à la dérégulation orthostatique, aux évanouissements ou aux pertes de connaissance.
  • Antécédents ou présence de toute tumeur maligne à l'exception du basaliome.
  • Anomalies des variables cliniques chimiques ou hématologiques considérées comme médicalement pertinentes par l'investigateur.
  • Infections chroniques ou aiguës.
  • Résultats positifs à l'un des tests virologiques suivants : anticorps et antigène du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), anticorps anti-hépatite B-core, antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) et anticorps anti-virus de l'hépatite C.
  • Dépistage de drogue positif.
  • Antécédents d'administration antérieure de tout médicament enregistré ou expérimental à base d'oligonucléotides.
  • Antécédents ou présence d'abus d'alcool ou de drogues.
  • Traitement avec tout agent inducteur ou inhibiteur enzymatique connu (par exemple, millepertuis (Johanniskraut), barbituriques, phénothiazines, cimétidine, kétoconazole, etc.) dans les 30 jours précédant l'administration d'IMP ou pendant l'essai.
  • Utilisation de tout médicament (y compris les médicaments en vente libre, les produits à base de plantes) à l'exception des médicaments concomitants autorisés dans les 2 semaines (pour les produits biologiques : 6 mois) avant l'administration de l'IMP ou dans les 10 fois la demi-vie d'élimination du médicament respectif, ou la durée de l'effet pharmacodynamique, quelle qu'elle soit la plus longue.
  • Consommation de tout enzyme induisant ou inhibant les aliments et les boissons (par exemple, le brocoli, le chou de Bruxelles, le pamplemousse, le jus de pamplemousse, la carambole, etc.) dans les 14 jours précédant l'administration de l'IMP ou pendant l'essai.
  • Consommation de tout produit contenant de la caféine ou de la théophylline 48 h avant l'administration d'IMP.
  • Consommation d'alcool dans les 48 h précédant l'administration d'IMP.
  • Régime végétarien ou autres habitudes alimentaires, qui empêcheraient le sujet d'accepter des repas standardisés.
  • Chirurgie du tractus gastro-intestinal sauf appendicectomie ou herniotomie.
  • Don planifié de cellules germinales, de sang, d'organes, de moelle osseuse au cours de l'essai ou dans les 6 mois qui suivent.
  • Participation à un autre essai clinique avec un médicament ou un dispositif expérimental au cours des 3 derniers mois. Pour les produits biologiques, la période d'exclusion minimale est d'au moins 6 mois ou la durée de l'effet pharmacodynamique ou 10 fois la demi-vie du médicament respectif, quelle que soit la durée la plus longue avant l'inclusion dans cet essai.
  • Don de sang dans les 30 derniers jours avant le dépistage.
  • Manque de capacité ou de volonté de donner un consentement éclairé.
  • Non-disponibilité anticipée pour les visites/procédures d'essai.
  • Absence anticipée de volonté ou incapacité à coopérer de manière adéquate.
  • Sujets vulnérables (par exemple, personnes maintenues en détention).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: SB010
Le médicament SB010 est administré dans une solution saline tamponnée au phosphate, inhalée via un système respiratoire contrôlé pendant 5 à 10 min.

Six groupes de dose ascendante (DG) sont prévus, avec un total de 48 sujets. DG 1 et 2 comprendront n = 6 sujets (n = 3 recevant SB010, n = 3 placebo). Le DG suivant sera composé de n = 9 sujets (n = 6 recevant SB010, n = 3 placebo). Le nombre de sujets à exposer au composé actif sera limité un jour d'étude particulier. Les sujets d'un DG particulier seront divisés en sous-groupes et exposés au médicament à des jours différents. Dans les DG 1 et 2, l'intervalle de temps entre les deux administrations du premier sous-groupe sera d'au moins 2 heures. Dans la DG 3-6, l'intervalle de temps entre deux administrations successives sera d'au moins 1 heure.

Niveau de dose (DL) 1 : 0,4 mg hgd40/2 ml ; DL 2 : 2 mg hgd40/2 ml ; DL 3 : 5 mg hgd40/2 ml ; DL 4 : 10 mg hgd40/2 ml ; DL 5 : 20 mg hgd40/2 ml ; DL 6 : 40 mg hgd40/2 mL.

Comparateur placebo: Placebo
Le placebo (solution saline tamponnée au phosphate) est administré sous forme de solution inhalée via un système respiratoire contrôlé pendant 5 à 10 min.
Six groupes de dose ascendante (DG) sont prévus, avec un total de 48 sujets. DG 1 et 2 comprendront n = 6 sujets (n = 3 recevant SB010, n = 3 placebo). Le DG suivant sera composé de n = 9 sujets (n = 6 recevant SB010, n = 3 placebo). Le nombre de sujets à exposer au composé actif sera limité un jour d'étude particulier. Les sujets d'un DG particulier seront divisés en sous-groupes et exposés au médicament à des jours différents. Dans les DG 1 et 2, l'intervalle de temps entre les deux administrations du premier sous-groupe sera d'au moins 2 heures. Dans la DG 3-6, l'intervalle de temps entre deux administrations successives sera d'au moins 1 heure.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose limite de dose unique ascendante inhalée de SB010.
Délai: Période d'étude 4 jours, visite de suivi 12 ± 2 jours, fin de la journée d'étude 60 ± 4 jours ; maximum de 78 jours pour un sujet particulier.
La sécurité sera surveillée en tant qu'événements indésirables, signes vitaux, chimie clinique, hématologie, analyse d'urine, électrocardiogramme, tests de la fonction pulmonaire, température corporelle, tolérance globale.
Période d'étude 4 jours, visite de suivi 12 ± 2 jours, fin de la journée d'étude 60 ± 4 jours ; maximum de 78 jours pour un sujet particulier.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des effets indésirables limitant la dose.
Délai: Période d'étude 4 jours, visite de suivi 12 ± 2 jours, fin de la journée d'étude 60 ± 4 jours ; maximum de 78 jours pour un sujet particulier.
La sécurité sera surveillée en tant qu'événements indésirables, signes vitaux, chimie clinique, hématologie, analyse d'urine, électrocardiogramme, tests de la fonction pulmonaire, température corporelle, tolérance globale.
Période d'étude 4 jours, visite de suivi 12 ± 2 jours, fin de la journée d'étude 60 ± 4 jours ; maximum de 78 jours pour un sujet particulier.
Dose maximale tolérée.
Délai: Période d'étude 4 jours, visite de suivi 12 ± 2 jours, fin de la journée d'étude 60 ± 4 jours ; maximum de 78 jours pour un sujet particulier.
La sécurité sera surveillée en tant qu'événements indésirables, signes vitaux, chimie clinique, hématologie, analyse d'urine, électrocardiogramme, tests de la fonction pulmonaire, température corporelle, tolérance globale.
Période d'étude 4 jours, visite de suivi 12 ± 2 jours, fin de la journée d'étude 60 ± 4 jours ; maximum de 78 jours pour un sujet particulier.
Concentration plasmatique à dose unique de hgd40 au fil du temps après inhalation de SB010.
Délai: Jour 1 à 4 de l'étude.
Les paramètres pharmacocinétiques suivants seront déterminés dans des échantillons de plasma sur 4 jours : aire sous la courbe concentration plasmatique-temps ; Concentration maximale ; Heure de concentration maximale ; Demi-vie d'élimination terminale apparente ; Aire sous la courbe concentration-temps jusqu'au dernier moment d'échantillonnage ;
Jour 1 à 4 de l'étude.
Faisabilité de la technique inhalative.
Délai: Jour 1.

Les participants à l'étude recevront des instructions sur la technique d'inhalation correcte. La capacité d'inspirer par la bouche et d'expirer par le nez sera évaluée au cours de la procédure d'inhalation. Le volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1 *) sera surveillé lors de la sélection et tout au long de l'étude après la dose unique du médicament à l'étude : jours 1, 2, 3, 4, 12 ± 2 et 60 ± 4

*FEV1 = la quantité maximale d'air expiré avec force en une seconde

Jour 1.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2011

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2011

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 octobre 2011

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2011

Première publication (Estimation)

11 novembre 2011

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

22 novembre 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 novembre 2012

Dernière vérification

1 novembre 2012

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur SB010

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