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Étude de l'AVE5026 à des doses ajustées en fonction du poids chez les enfants porteurs d'un cathéter veineux central

4 avril 2016 mis à jour par: Sanofi

Une étude ouverte, pharmacocinétique, pharmacodynamique et de tolérance de l'AVE5026 administré à des doses ajustées en fonction du poids à des patients de moins de 18 ans porteurs d'un cathéter veineux central (CVL)

Objectif principal:

- Evaluer les paramètres pharmacocinétiques (PK) et pharmacodynamiques (PD) de la Sémuloparine [AVE5026] (évalué à partir de l'activité anti-Xa de la Sémuloparine) chez l'enfant afin de déterminer la dose à évaluer dans une étude clinique d'efficacité/sécurité dans ce population.

Objectif secondaire :

- Évaluer la tolérance de Semuloparin lorsqu'il est administré à une dose une fois par jour ajustée en fonction du poids pendant 30 jours maximum chez les patients de moins de 18 ans porteurs d'un cathéter veineux central.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La durée maximale de l'étude pour un participant était de 68 jours répartis comme suit :

  • Période de dépistage : jusqu'à 6 jours,
  • Durée du traitement : minimum 6 jours et maximum 30 jours,
  • Période de suivi avec une visite de fin d'étude effectuée 4 semaines (30 ± 2 jours) après le traitement.

Inscription échelonnée par tranche d'âge en commençant par les plus grands (≥12 ans). Dans chaque groupe d'âge plus jeune, il était prévu que le recrutement ne commence qu'après un examen par le comité de surveillance des données (DMC) des données de sécurité clinique et des données PK et PD disponibles des 3 premiers enfants sur 7 du groupe d'âge plus avancé précédent. Le recrutement des nourrissons de moins de 3 mois devait débuter une fois que le recrutement de tous les patients de ≥ 3 mois avait été terminé et que toutes les données avaient été analysées par le DMC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Budapest, Hongrie, 1094
        • Investigational Site Number 348001

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 17 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration :

  • âge entre ≥38 semaines de grossesse et <18 ans ;
  • Ligne veineuse centrale implantée pour une durée prévue ≥ 6 jours à compter de l'inscription à l'étude ;
  • Patient hospitalisé ou capable de recevoir une injection quotidienne pendant au moins 6 jours et de fournir des échantillons de plasma aux jours 4, 5 et 6 aux moments prédéfinis ;
  • Consentement éclairé écrit signé par le(s) représentant(s) légal(aux) conformément à la réglementation locale, et éventuellement formulaire d'assentiment de l'enfant (spécifique au pays/à l'âge).

Critère d'exclusion:

  • Patient pour qui le traitement anticoagulant était contre-indiqué ;
  • Traitement prévu avec d'autres agents antithrombotiques dans les 2 semaines précédant l'inscription et au cours de l'étude ;
  • Toute exposition antérieure à la Semuloparine (par ex. inscription précédente dans l'étude en cours);
  • Antécédents documentés de thrombocytopénie induite par l'héparine ;
  • Thrombocytopénie sévère (plaquettes < 50 x 109/L) ;
  • Saignement actif ;
  • Chirurgie cérébrale, vertébrale ou ophtalmologique récente (moins de 3 semaines avant l'inscription);
  • Hypertension artérielle non contrôlée caractérisée par une pression systolique ou diastolique soutenue supérieure à 2 écarts-types au-dessus de la norme liée à l'âge ;
  • Maladie hépatique sévère (par ex. plus de 2,5 fois la limite supérieure d'âge des enzymes hépatiques);
  • Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine estimée < 30 ml/min selon la formule de Schwartz) ;
  • Toute affection qui, de l'avis de l'Investigateur, aurait exposé le patient à un rapport bénéfice/risque défavorable ;
  • Présence ou antécédents d'hypersensibilité médicamenteuse ;
  • Tout patient actuellement impliqué dans un autre essai clinique avec un médicament expérimental conformément à la réglementation applicable ;
  • Tout patient ou parent(s)/tuteur(s) légal(aux) qui, de l'avis de l'investigateur, était susceptible d'être non conforme pendant l'étude, ou incapable de coopérer en raison d'un problème de langage ou d'un développement mental médiocre ;
  • Tout patient ou parent(s)/tuteur(s) légal(aux) qui n'a pas pu être contacté en cas d'urgence ;
  • Femme enceinte ou allaitante ;
  • Femme en âge de procréer qui ne voulait pas s'abstenir de rapports sexuels et qui risquait donc de tomber enceinte et n'était pas protégée par une méthode contraceptive très efficace et/ou qui ne voulait pas ou ne pouvait pas subir de test de grossesse.

Les informations ci-dessus ne sont pas destinées à contenir toutes les considérations relatives à la participation potentielle d'un patient à un essai clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tranche d'âge de 12 à 18 (<) ans
Sémuparine sodique, dose adaptée au poids une fois par jour pendant 6 à 30 jours

Solution injectable en flacon unidose (10 mg/mL et 20 mg/mL)

Injection sous-cutanée

Autres noms:
  • AVE5026
Expérimental: Tranche d'âge de 6 à 12 (<) ans
Sémuparine sodique, dose adaptée au poids une fois par jour pendant 6 à 30 jours

Solution injectable en flacon unidose (10 mg/mL et 20 mg/mL)

Injection sous-cutanée

Autres noms:
  • AVE5026
Expérimental: Tranche d'âge de 2 à 6 (<) ans
Sémuparine sodique, dose adaptée au poids une fois par jour pendant 6 à 30 jours

Solution injectable en flacon unidose (10 mg/mL et 20 mg/mL)

Injection sous-cutanée

Autres noms:
  • AVE5026
Expérimental: Tranche d'âge de 3 mois à 2 (<) ans
Sémuparine sodique, dose adaptée au poids une fois par jour pendant 6 à 30 jours

Solution injectable en flacon unidose (10 mg/mL et 20 mg/mL)

Injection sous-cutanée

Autres noms:
  • AVE5026
Expérimental: Tranche d'âge de la naissance à 3 (<) mois
Sémuparine sodique, dose adaptée au poids une fois par jour pendant 6 à 30 jours

Solution injectable en flacon unidose (10 mg/mL et 20 mg/mL)

Injection sous-cutanée

Autres noms:
  • AVE5026

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique : Concentrations plasmatiques de Semuloparin
Délai: 6 échantillons ; 0,5-1h et 6h après injection D4, 1,5-4h et 12h après injection D5, juste avant et 8h après injection D6

Un dosage enzymatique chromogénique anti-Xa validé, avec ajout d'AT-III en excès devait être utilisé pour évaluer les concentrations plasmatiques de sémuloparine.

Un modèle pharmacocinétique de population complète de la sémuloparine chez les enfants (y compris l'évaluation des covariables) devait être établi et les paramètres pharmacocinétiques individuels devaient être estimés.

6 échantillons ; 0,5-1h et 6h après injection D4, 1,5-4h et 12h après injection D5, juste avant et 8h après injection D6
Activité pharmacodynamique (activité anti-Xa) de la Semuloparine
Délai: 6 échantillons ; 0,5-1h et 6h après injection D4, 1,5-4h et 12h après injection D5, juste avant et 8h après injection D6

Un dosage enzymatique chromogénique anti-Xa validé, sans ajout d'AT-III en excès, devait être utilisé pour évaluer l'activité pharmacodynamique (inhibition du facteur Xa) de la sémuloparine.

Un modèle PK/PD de la population complète de la sémuloparine chez les enfants (y compris l'évaluation des covariables) devait être établi et les paramètres pharmacodynamiques individuels devaient être estimés.

6 échantillons ; 0,5-1h et 6h après injection D4, 1,5-4h et 12h après injection D5, juste avant et 8h après injection D6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Paramètres de sécurité, y compris les saignements
Délai: jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
Paramètres de sécurité, y compris l'exigence de transfusions
Délai: jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
Paramètres de sécurité, y compris l'hémoglobine, la numération plaquettaire
Délai: jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
Paramètres de sécurité, y compris les données de laboratoire hépatiques et rénaux
Délai: jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
Paramètres de sécurité, y compris les événements indésirables graves
Délai: jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
Paramètres de sécurité, y compris les événements indésirables non graves
Délai: jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement
jusqu'à 30 +/- 2 jours après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 mars 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2012

Première publication (Estimation)

30 mars 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

3 mai 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 avril 2016

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PKM11204
  • 2011-005155-14 (Numéro EudraCT)
  • U1111-1115-8281 (Autre identifiant: UTN)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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