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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01596491
Étude des modifications possibles du QST après application de capsaïcine chez des patients souffrant de douleurs neuropathiques périphériques
Type et durée des modifications possibles des profils sensoriels après l'application topique de capsaïcine (8 %) chez les patients souffrant de douleurs neuropathiques périphériques
Le traitement des douleurs neuropathiques reste un défi. Une nouvelle thérapie prometteuse est l'utilisation de la capsaïcine sur la peau.
Les premières expériences des chercheurs avec la capsaïcine chez des patients présentant une lésion nerveuse périphérique ont montré des changements dans la sensibilité, qui ont atteint leur étendue maximale après quatre semaines et ont été régressifs, mais pas complètement abolis 1,5 mois après l'application.
Dans cette étude, les chercheurs espèrent préciser combien de temps et de quelle manière exactement ces changements de sensibilité apparaissent.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'application topique d'une forte dose de capsaïcine (8%) est une nouvelle approche prometteuse. Il existe peu de connaissances sur l'étendue et la durée des modifications induites par les médicaments des seuils de détection et de douleur sur la base d'un test sensoriel quantitatif standardisé (QST) actuellement recommandé. L'évaluation des modifications de la QST serait une avancée importante pour comprendre le mode d'action ainsi que l'évolution dans le temps de la récupération présumée de la fonction de la fibre C après l'application topique d'un patch de capsaïcine à haute concentration.
10 patients souffrant de douleurs neuropathiques périphériques dues à une lésion des nerfs périphériques et 10 patients souffrant de névralgies post-zostériennes seront étudiés par QST selon le protocole du DFNS (Réseau allemand de recherche sur la douleur neuropathique), utilisant à la fois des nociceptifs thermiques et mécaniques ainsi que des non-nociceptifs stimuli.
La TVQ sera effectuée aux moments suivants :
- au départ
- 2, 4, 6, 8 semaines plus tard, et toutes les deux semaines au moins jusqu'à la réapparition de la douleur et/ou la récupération de l'aggravation induite par la capsaïcine de la fonction de la fibre C.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Bochum, Allemagne
- Bergmannsheil, department for pain management
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- âge> 18 ans avec consentement éclairé signé
- avec application topique planifiée de capsaïcine (8 %) et sans participation à aucune autre étude
- avec une neuropathie périphérique neurologique avérée (par ex. lésion nerveuse périphérique, névralgie post-zostérienne) et avec une intensité de douleur modérée restante sous le traitement actuel (> NRS 3 ; échelle d'évaluation numérique 0-10)
- une certaine fonction sensorielle restante au QST de base avec des scores z ≥ - 3 pour les seuils de froid, de chaleur et de toucher
Critère d'exclusion:
- avec manque de consentement éclairé
- avec toute contre-indication à l'application de capsaïcine
- avec le diabète sucré,
- en utilisant un patch de lidocaïne dans la zone de test au cours des 6 derniers mois avant l'inscription
- avec une connaissance insuffisante de la langue allemande
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
---|---|
patients atteints de lésions nerveuses périphériques
10 patients souffrant de douleur neuropathique, en raison d'une lésion du nerf périphérique, obtiendront un QST de base et après l'application de capsaïcine un QST 2, 4, 6, 8 et toutes les 2 semaines jusqu'à la réapparition de la douleur et/ou la récupération de la capsaïcine induite déficits sensoriels
|
avec QST, la fonction des petites fibres est testée en enregistrant des seuils thermiques et mécaniques, de sorte que les modifications du profil sensoriel peuvent être spécifiées
|
patients souffrant de névralgie post-zostérienne
10 patients souffrant de douleurs neuropathiques, en raison d'une névralgie post-zostérienne, obtiendront un QST de base et après l'application de capsaïcine un QST 2, 4, 6, 8 et toutes les 2 semaines jusqu'à la réapparition de la douleur et/ou la récupération de la capacité sensorielle induite par la capsaïcine déficits
|
avec QST, la fonction des petites fibres est testée en enregistrant des seuils thermiques et mécaniques, de sorte que les modifications du profil sensoriel peuvent être spécifiées
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Durée de la perte fonctionnelle des fibres C- et A-delta après application thérapeutique de capsaïcine 8 %, mesurée par l'altération des seuils thermiques
Délai: 8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
mesure des seuils de détection thermique pour la chaleur (WDT) et le froid (CDT) par QST (protocole DFNS standard), changement des valeurs z pour WDT et CDT de la ligne de base à 8 semaines après l'application de capsaïcine (ANOVA)
|
8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
Étendue de la perte fonctionnelle des fibres C et A-delta après application thérapeutique de capsaïcine 8 %, mesurée par l'altération des seuils thermiques
Délai: 8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
mesure des seuils de détection thermique pour la chaleur (WDT) et le froid (CDT) par QST (protocole DFNS standard), changement des valeurs z pour WDT et CDT de la ligne de base à 8 semaines après l'application de capsaïcine (ANOVA)
|
8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Diminution de l'hyperalgésie thermique
Délai: 8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
changement de l'hyperalgésie thermique mesurée par QST (valeur z du seuil de douleur à la chaleur et de douleur au froid) de la ligne de base à 8 semaines après l'application de capsaïcine
|
8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
Diminution de l'hyperalgésie mécanique
Délai: 8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
modification de l'hyperalgésie mécanique mesurée par QST (valeur z du seuil de douleur mécanique et de la sensibilité à la douleur mécanique) entre le départ et 8 semaines après l'application de capsaïcine
|
8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
Diminution de l'allodynie mécanique dynamique
Délai: 8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
changement de l'allodynie mécanique dynamique mesurée par QST de la ligne de base à 8 semaines après l'application de capsaïcine
|
8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
Corrélation de l'efficacité sur la fonction sensorielle et l'apaisement rapporté des symptômes après application de capsaïcine
Délai: 8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
comparaison des valeurs z pour le froid, le chaud et le seuil de détection mécanique aux résultats des versions allemandes des questionnaires suivants : PainDETECT, NPSI (Neuropathic Pain Symptom Inventory) et Patient's global impression of change (PGIC), analysés par ANCOVA
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8 semaines après l'application du capsaïcine-patch (8%)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Christoph Maier, Prof.Dr.med, University hospital Bergmannsheil department of pain management
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Capsaicin2011
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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