- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01614873
Comparaison du schéma respiratoire pendant la ventilation assistée par ventilation à ajustement neuronal et la ventilation assistée par pression
Comparaison du schéma respiratoire pendant PSV et NAVA
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Eligibilité : sujet sain sans complications respiratoires dans le passé
Les sujets respireront spontanément sans ventilation mécanique, avec une ventilation assistée par pression et avec une assistance ventilatoire à ajustement neuronal pendant.
Trois niveaux de pressurisation seront testés : 5 cmH2O, 8 cmH2O et 12 cmH2O La durée de chaque condition sera d'environ 15 minutes.
Les mesures incluront : Débit, pression des voies respiratoires, SaO2, PtCO2, électromyographie diaphragmatique, mouvement de la paroi thoracique par pléthysmographie optoélectronique
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Garches, France, 92380
- Hôpital Raymond Poincaré
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge > 18 ans
- Sujet sain sans aucune maladie chronique
Critère d'exclusion:
- Absence de consentement
- Enceinte
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: SEUL
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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ACTIVE_COMPARATOR: Ventilateur d'aide inspiratoire
Assistance ventilatoire partielle de référence : Ventilation d'aide inspiratoire réalisée avec un ventilateur Servo-i® (MAQUET,Critical Care, Suède). Pendant l'assistance inspiratoire, les muscles inspiratoires sont assistés par une pression inspiratoire constante ajustée par le prescripteur et appliquée aux voies respiratoires par une interface invasive ou non invasive. Ensuite, le sujet initie l'effort inspiratoire et une pression constante est délivrée aux voies respiratoires afin d'aider l'inspiration. Trois niveaux de pression seront testés (5 cmH2O, 8 cmH2O et 12 cmH2O) |
L'activité électrique du diaphragme sera obtenue grâce à une sonde naso-gastrique avec plusieurs réseaux d'électrodes placées à son extrémité distale (cathéter Eadi®, Maquet Critical Care, Suède).
Le sujet sera ventilé avec une interface d'embout buccal.
NAVA sera comparé à l'aide inspiratoire en utilisant le même ventilateur.
Une fois le schéma respiratoire stabilisé (10 minutes) dans chaque condition (voir bras) les paramètres suivants seront enregistrés pendant 5 minutes et comparés : volume courant, temps inspiratoire, temps expiratoire, pression CO2 transcutanée, activité Emg diaphragmatique, délai entre le déclenchement de l'activité inspiratoire et le déclenchement de la pression positive, délai entre la fin de l'effort inspiratoire et la fin de la pressurisation.
Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: NAVA
Respiration spontanée utilisant l'assistance ventilatoire à ajustement neuronal avec déclencheur ajusté sur l'électromyogramme diaphragmatique.
L'activité électrique du diaphragme sera obtenue grâce à une sonde naso-gastrique avec plusieurs réseaux d'électrodes placées à son extrémité distale (cathéter Eadi®, Maquet Critical Care, Suède).
Pendant NAVA, les muscles inspiratoires sont assistés par une pression proportionnelle à cette activité électrique.
Ensuite, le sujet initie l'effort inspiratoire et une pression proportionnelle à l'activité EMG intégrée est délivrée aux voies respiratoires afin d'aider l'inspiration.
Le réglage du niveau de NAVA (exprimé en cmH2O/microvolt) sera ajusté afin d'obtenir un pic de pression similaire à l'aide inspiratoire (5 cmH2O, 8 cmH2O et 12 cmH2O)
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L'activité électrique du diaphragme sera obtenue grâce à une sonde naso-gastrique avec plusieurs réseaux d'électrodes placées à son extrémité distale (cathéter Eadi®, Maquet Critical Care, Suède).
Le sujet sera ventilé avec une interface d'embout buccal.
NAVA sera comparé à l'aide inspiratoire en utilisant le même ventilateur.
Une fois le schéma respiratoire stabilisé (10 minutes) dans chaque condition (voir bras) les paramètres suivants seront enregistrés pendant 5 minutes et comparés : volume courant, temps inspiratoire, temps expiratoire, pression CO2 transcutanée, activité Emg diaphragmatique, délai entre le déclenchement de l'activité inspiratoire et le déclenchement de la pression positive, délai entre la fin de l'effort inspiratoire et la fin de la pressurisation.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Comparaison du schéma respiratoire pendant l'aide inspiratoire et l'assistance ventilatoire à ajustement neuronal (NAVA)
Délai: 2h
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2h
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Volume courant évalué par pléthysmographie optoélectronique
Délai: 2h
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2h
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Activité diaphragmatique électrique enregistrée par un ventilateur mécanique
Délai: 2h
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2h
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Frédéric Lofaso, MD-PhD, Hopital Raymond Poincare - Garches - France
- Chercheur principal: Nicolas Terzi, MD-PhD, CHU de Caen - INSERM U1075 - France
- Directeur d'études: Pascale Calabrese, PhD, Laboratoire TIMC-IMAG - La Tronche - France
- Chercheur principal: Henri Meric, EA 4497 - Hopital Raymond Poincare - Garches -France
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2012-A0030043
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