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Rehabilitation Protocol for Disorders on Hand Sensitivity in Multiple Sclerosis Patients. (FINGER)

8 mars 2018 mis à jour par: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Sensory disorders in patients with multiple sclerosis are among the most common symptoms encountered.

A functional impairment based on sensory disorders of the hand. The hand is a sensory organ that transmits the cerebral cortex protopathic sensitive information, proprioceptive or epicritiques. The view-hand association plays an important role in the understanding of the environment. Its exploratory use remains an essential and voluntary basis. The process of recognition of the object passes through manipulation, but operates instantaneously. The brain is able to do a quick summary of the information it receives to determine the nature of the manipulated object. The exploration takes a posteriori, the brain can then determine the details component object (texture, shape, composition, temperature and weight).

Neurophysiological mechanisms that would explain the analgesic effects of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) are not fully understood. Several theories underlying its use as a neuromodulator of pain. The gate control theory has led to the development of TENS devices. Recruitment of myelinated, large caliber, by the TENS electrodes afferent fibers increases the control exerted on spinal level, thereby inhibiting the action of afferent fibers of small caliber related to nociception. This stimulation strengthens the blocking of "gate" at the corresponding cell bodies of spinothalamic tract and reduces the transmission of nociceptive impulses to the spinal cord dorsal horn. This is segmental presynaptic inhibition depends on the area and stimulated.

The objective of this study is to improve the quality of life through improved sensitivity disorders of the hand in patients with MS, thanks to reeducation of the hand.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nice, France, 06000
        • Hôpital Pasteur

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Patients with relapsing remitting MS defined according to Poser criteria [9] and McDonald [5].
  • Age ≥ 18 years, male or female sex
  • Patients with sensory disorders interesting hands, evidenced by clinical examination objective.
  • Patients with an EDSS between 2 and 4 with functional sensitivity parameter ≥ 2.
  • Patients affiliated to a social security scheme.
  • Patients signed informed consent for the study.

Exclusion Criteria:

  • Patients with other central or peripheral disorders may affect the sensitivity of the hand.
  • Patients with allodynia in the study area
  • Patients with a motor and / or deficit cerebellar ataxia of the upper limbs.
  • Patients treated with psychotropic or antiepileptic drugs.
  • Patients for whom a flare occurred affecting the sensitivity of the hand, within 30 days before enrollment.
  • Patients holders of an active implantable medical device.
  • Pregnant women and vulnerable patient population.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: A group enjoying a corrective touch

At first, the patient is asked to gradually define the different types of touch that is applied to the hyposensitive area (fixed or mobile touches) with different textures and then compare them with the healthy side. In a second step, the patient is asked to associate multiple items sensation shape and texture, shape and weight. In a third step is used everyday objects.

Desensitisation techniques find their interest mainly when symptoms or dysesthetic hyperesthésique. The objective is to increase the threshold of sensitivity to textures and particles eventually reduce dysaesthetic sensations.

The patient class in order of increasing tolerance 10 textures. Dysesthetic area is stimulated 5 to 10 minutes by the first texture to numb the area by saturation of the action potential. This helps promote functional work and recognition of objects. As soon as the texture causes more trouble we go to the next texture by applying the same job.

Expérimental: A group receiving TENS (TENS)
Well known in the management of neuropathic pain based on the gate control theory, the application of TENS in the rehabilitation of touch remains to be demonstrated. A recent study applied to the September highlighted the long-term interest of the transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) to improve sensitivity tact arguing possible action on brain plasticity.
Aucune intervention: A control group

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Compare quality of life between baseline and procedure
Délai: frist day, 1 month and 3 month

Improve the quality of life through improved sensitivity disorders of the hand in patients with MS, thanks to reeducation of the hand.

Unit of mesure: scale MusiQoL

frist day, 1 month and 3 month

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Compare the performance during functional tests between baseline and procedure
Délai: first day, 1 month and 3 month

Improve performance of MS patients during functional tests in patients undergoing rehabilitation treatment compared to the control group.

Using picking up test and thr Nine Hole Peg Test

first day, 1 month and 3 month
Compare the improvement clinically sensitive target from baseline procedure
Délai: first day, 1 month and 3 month

Improve clinically sensitive target of MS patients through a rehabilitation treatment compared to the control group.

Using the Threshold pressure, the Threshold to the vibration and the Weber test.

first day, 1 month and 3 month

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Mikael COHEN, Medical Doctor, Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 juillet 2013

Achèvement primaire (Réel)

28 juillet 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juillet 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 avril 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2013

Première publication (Estimation)

3 juin 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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