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Une étude de l'interaction entre la vaccination par le BCG et le MenC : BAM (BAM)

17 octobre 2018 mis à jour par: University of Oxford

Une étude pilote de l'impact de l'administration du BCG sur l'immunogénicité du vaccin conjugué contre le méningocoque du sérogroupe C chez les nourrissons en bonne santé

Le vaccin Bacille Calmette-Guérin (BCG) est le seul vaccin homologué pour prévenir la tuberculose (TB). Le stimulus qu'il donne au système immunitaire lui permet de répondre plus efficacement à une infection ultérieure par la tuberculose.

De nombreuses études ont montré que le BCG est efficace pour réduire les décès dus à la tuberculose, en particulier chez les enfants. Cependant, il existe également des preuves que dans les pays où le taux de mortalité est relativement élevé, le BCG réduit ce taux de mortalité, mais plus que ce à quoi on pourrait s'attendre en raison de son effet sur la seule tuberculose. Cette découverte controversée mais importante mérite un examen plus approfondi et sérieux. Une possibilité est que le BCG, en plus de stimuler le système immunitaire contre la tuberculose, ait également un effet positif sur le fonctionnement du système immunitaire de manière plus générale. Cela pourrait signifier une réponse plus efficace aux infections graves qui n'ont aucun lien avec la tuberculose, ou la capacité de mieux répondre aux autres vaccins infantiles de routine, ou de maintenir ces réponses plus longtemps. Dans ces exemples, le moment de l'administration du BCG par rapport à d'autres vaccins pourrait être crucial.

Cette étude recrutera 30 bébés en bonne santé qui ne se verraient pas systématiquement proposer le vaccin BCG au Royaume-Uni au cours de la première semaine de vie. Les bébés seront répartis au hasard dans l'un des trois groupes de dix bébés chacun. Le BCG sera administré à un groupe de bébés autour de la naissance, un à trois mois et le dernier groupe ne recevra pas de BCG pendant l'étude. Les bébés resteront dans l'étude jusqu'à l'âge de 13 mois et subiront cinq tests sanguins au cours de cette période.

Cette étude préliminaire examinera le sang des participants pour voir s'il existe des différences dans le système immunitaire, ou sa réponse au vaccin MenC contre la méningite infantile ou le schéma des gènes activés après l'administration du BCG.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

28

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oxfordshire
      • Oxford, Oxfordshire, Royaume-Uni, OX3 7LE
        • University of Oxford, Oxford Vaccine Group

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 3 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Bébés mâles ou femelles en bonne santé âgés de 7 jours ou moins

  • Né à terme (≥ 36 semaines complètes de gestation)
  • Consentement éclairé valable fourni par une personne exerçant la responsabilité parentale (parent ou tuteur légal)
  • Vivre dans la région de Thames Valley au moment de l'inscription sans intention de quitter cette région au cours de l'étude
  • Les parents ou tuteurs légaux doivent être âgés de 18 ans ou plus
  • Le parent ou le tuteur légal est capable (de l'avis de l'enquêteur) et disposé à se conformer à toutes les exigences de l'étude
  • Consentement des parents ou du tuteur légal fourni pour que le médecin généraliste et le consultant, le cas échéant, soient informés de leur participation à l'étude
  • Le parent ou le tuteur légal consent à examiner les dossiers de naissance de l'hôpital avant l'inscription et à informer le médecin généraliste ou le consultant de la participation à l'étude, le cas échéant

Critère d'exclusion:

Risque confirmé, suspecté ou important d'immunodéficience (y compris, mais sans s'y limiter : antécédents maternels d'infection par le virus de l'immunodéficience humaine, antécédents familiaux d'immunodéficience congénitale ou héréditaire et réception de médicaments immunosuppresseurs importants par le participant pendant l'étude, ou par la mère avant l'accouchement )

  • Réception du BCG ou d'un autre vaccin vivant avant l'inscription
  • Réception de tout vaccin, soit avant le recrutement, soit prévu pendant l'étude, à l'exception de :

    • ceux listés dans le protocole d'étude aux moments indiqués
    • vaccin contre l'hépatite A ou B ou le vaccin contre la grippe.
  • Réception avant l'inscription, ou réception prévue pendant l'étude, d'anticorps monoclonaux, d'immunoglobulines ou de tout produit sanguin
  • Un bébé qui se verrait normalement proposer le BCG à la naissance selon les directives actuelles du ministère de la Santé3. Ça signifie:

    • bébés vivant dans une région du Royaume-Uni avec une incidence annuelle de tuberculose > 40/100 000 ou
    • bébés dont un parent ou un grand-parent est né dans un pays où l'incidence annuelle de la tuberculose est > 40/100 000
  • Contact familial confirmé ou suspecté avec une tuberculose active
  • Anaphylaxie confirmée ou suspectée à l'un des composants du BCG ou d'un autre vaccin à l'étude
  • Toute condition médicale grave confirmée ou suspectée (y compris convulsions, troubles neurologiques, anomalies congénitales majeures ou malignité)
  • Réception de médicaments antimicrobiens systémiques depuis la naissance
  • Les parents ou les tuteurs légaux ne doivent pas être membres de l'équipe d'étude ou nommés sur le journal de délégation de l'étude
  • Toute autre maladie ou trouble important qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre le participant potentiel (ou le soignant) en danger en raison de sa participation à l'étude, soit influencer le résultat de l'étude, ou la capacité du participant potentiel à participer dans l'étude.
  • Un participant potentiel qui a participé ou participe à une autre étude de recherche impliquant un produit expérimental

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: BCG à la naissance et vaccins de routine
BCG, NeisVac-C®, Pediacel®, Infanrix™, Prevenar-13®, Menitorix®, Priorix®, Rotarix®
Ce groupe recevra le BCG à la naissance et toutes les vaccinations de routine.
Autres noms:
  • Vaccin BCG (Serum Statens Institute)
  • NeisVac---C®, Baxter Healthcare Ltd.
  • Pediacel®, Sanofi Pasteur MSD Ltd.
  • Infanrix™---IPV---Hib, GlaxoSmithKline
  • Prévenar---13®, Pfizer Ltd.
  • Menitorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Priorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Rotarix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
Ce groupe recevra le BCG à l'âge de trois mois et toutes les vaccinations de routine.
Autres noms:
  • Vaccin BCG (Serum Statens Institute)
  • NeisVac---C®, Baxter Healthcare Ltd.
  • Pediacel®, Sanofi Pasteur MSD Ltd.
  • Infanrix™---IPV---Hib, GlaxoSmithKline
  • Prévenar---13®, Pfizer Ltd.
  • Menitorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Priorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Rotarix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
Expérimental: BCG à 3 mois et vaccins de routine
BCG, NeisVac-C®, Pediacel®, Infanrix™, Prevenar-13®, Menitorix®, Priorix®, Rotarix®
Ce groupe recevra le BCG à la naissance et toutes les vaccinations de routine.
Autres noms:
  • Vaccin BCG (Serum Statens Institute)
  • NeisVac---C®, Baxter Healthcare Ltd.
  • Pediacel®, Sanofi Pasteur MSD Ltd.
  • Infanrix™---IPV---Hib, GlaxoSmithKline
  • Prévenar---13®, Pfizer Ltd.
  • Menitorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Priorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Rotarix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
Ce groupe recevra le BCG à l'âge de trois mois et toutes les vaccinations de routine.
Autres noms:
  • Vaccin BCG (Serum Statens Institute)
  • NeisVac---C®, Baxter Healthcare Ltd.
  • Pediacel®, Sanofi Pasteur MSD Ltd.
  • Infanrix™---IPV---Hib, GlaxoSmithKline
  • Prévenar---13®, Pfizer Ltd.
  • Menitorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Priorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Rotarix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
Expérimental: Vaccins de routine
NeisVac-C®, Pediacel®, Infanrix™, Prevenar-13®, Menitorix®, Priorix®, Rotarix®
Ce groupe ne recevra pas de BCG mais recevra tous les vaccins de routine.
Autres noms:
  • NeisVac---C®, Baxter Healthcare Ltd.
  • Pediacel®, Sanofi Pasteur MSD Ltd.
  • Infanrix™---IPV---Hib, GlaxoSmithKline
  • Prévenar---13®, Pfizer Ltd.
  • Menitorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Priorix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni
  • Rotarix®, GlaxoSmithKline Royaume-Uni

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
IgG spécifiques du MenC dans le sang
Délai: 8 semaines après la dose du vaccin MenC (c'est-à-dire à 20 semaines si aucun retard dans le calendrier)
8 semaines après la dose du vaccin MenC (c'est-à-dire à 20 semaines si aucun retard dans le calendrier)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 juin 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 août 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

27 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 novembre 2013

Première publication (Estimation)

5 décembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur BCG, NeisVac-C®, Pediacel®, Infanrix™, Prevenar-13®, Menitorix®, Priorix®, Rotarix®

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