- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02007785
Étude de l'effet de l'orientation cognitive sur la performance occupationnelle quotidienne (CO-OP) sur les troubles cognitifs dans la maladie de Parkinson
Détermination de l'applicabilité de l'orientation cognitive à la performance occupationnelle quotidienne (CO-OP) en tant que stratégie de réadaptation métacognitive pour les personnes atteintes de troubles cognitifs liés à la maladie de Parkinson
Le but de l'étude sera de déterminer les effets de l'orientation cognitive sur la performance occupationnelle quotidienne (CO-OP) en tant que programme de traitement pour les personnes atteintes de troubles cognitifs liés à la maladie de Parkinson. Les effets potentiels de la coop sur l'engagement réussi dans des activités significatives seront examinés du point de vue des participants et des aides familiaux résidants. Les effets du programme coop sur la qualité de vie liée à la santé perçue par les participants et sur le fardeau des soignants seront également évalués.
Hypothèses:
- La formation avec le programme coop aura un effet ou des effets multiples sur la participation à des activités significatives et la qualité de vie liée à la santé des personnes atteintes de troubles cognitifs liés à la maladie de Parkinson.
- La formation avec le programme CO-OP aura un ou plusieurs effets sur le fardeau des soignants et sur la qualité de vie liée à la santé des soignants des personnes atteintes de troubles cognitifs liés à la maladie de Parkinson.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3J 0L3
- Deer Lodge Centre
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion pour les participants atteints de la maladie de Parkinson :
- Diagnostic clinique de la maladie de Parkinson idiopathique
- Présence d'un aide familial résidant ou d'un autre significatif qui est prêt à participer à l'étude
- Score au Montreal Cognitive Assessment (MoCA) supérieur à 16/30 et inférieur à 26/30
- L'échelle des activités de la vie quotidienne de Schwab et d'Angleterre se situe entre 60 % et 90 %
- Scores sur l'échelle de Hoehn et Yahr entre l'étape 1 et l'étape 3
- Difficulté autodéclarée à effectuer des activités fonctionnelles de routine pouvant être liées à de nouveaux changements cognitifs depuis le diagnostic de MP
Critères d'exclusion pour les participants atteints de la maladie de Parkinson :
- Diagnostic clinique de parkinsonisme atypique
- Diagnostic clinique de la maladie de Parkinson à début précoce
- Co-morbidités associées aux troubles cognitifs
- Dépression mal contrôlée
- Diagnostic clinique de la démence
- Résidence à l'extérieur des limites de la ville de Winnipeg, Manitoba, Canada
Critères d'inclusion pour les aidants participants :
- Vivre dans la même résidence que le participant atteint de la maladie de Parkinson
- Soyez prêt à participer
Critères d'exclusion pour les participants aidants :
- Scores égaux ou inférieurs à 16/30 au Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Protocole de traitement CO-OP
Les participants atteints de la maladie de Parkinson participeront à jusqu'à 12 séances de traitement individuelles avec 2 séances par semaine, pendant jusqu'à 6 semaines.
Chaque séance durera 45 à 60 minutes.
Au cours de ces séances de traitement, chaque participant apprendra une stratégie de résolution de problèmes qui apprend aux individus à surveiller et à ajuster leurs propres actions.
Les participants seront guidés par le chercheur principal pour sélectionner 5 objectifs de traitement individuels sur lesquels travailler pendant le traitement.
Les séances se poursuivront jusqu'à ce que les 5 objectifs de traitement aient été atteints ou jusqu'à ce que 12 séances soient terminées, selon la première éventualité.
Au départ, le soignant principal respectif de chaque participant devra assister aux séances de traitement, afin que le soignant puisse se familiariser avec la stratégie de traitement afin d'encadrer le participant atteint de la maladie de Parkinson lorsqu'il ou elle utilise la stratégie à la maison.
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Les participants atteints de la maladie de Parkinson participeront à jusqu'à 12 séances de traitement individuelles avec 2 séances par semaine, pendant jusqu'à 6 semaines.
Chaque séance durera 45 à 60 minutes.
Au cours de ces séances de traitement, chaque participant apprendra une stratégie de résolution de problèmes qui apprend aux individus à surveiller et à ajuster leurs propres actions.
Les participants seront guidés par le chercheur principal pour sélectionner 5 objectifs de traitement individuels sur lesquels travailler pendant le traitement.
Les séances se poursuivront jusqu'à ce que les 5 objectifs de traitement aient été atteints ou jusqu'à ce que 12 séances soient terminées, selon la première éventualité.
Au départ, le soignant principal respectif de chaque participant devra assister aux séances de traitement, afin que le soignant puisse se familiariser avec la stratégie de traitement afin d'encadrer le participant atteint de la maladie de Parkinson lorsqu'il ou elle utilise la stratégie à la maison.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au modèle de base de la phase pré-intervention (durée de 2 semaines) sur le modèle de score de la mesure canadienne du rendement occupationnel (MPOC) à la phase d'intervention (durée de 6 semaines), à la phase post-intervention (durée de 2 semaines) et au suivi de 3 mois
Délai: Phase de pré-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase d'intervention : Après les séances de traitement 2, 4, 6, 8 et 10 ; Phase post-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase de suivi : 3 mois après la fin de la phase post-intervention
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Le COPM est une entrevue semi-structurée axée sur l'identification des problèmes centrés sur le client qui est fondée sur les lignes directrices canadiennes pour la pratique de l'ergothérapie centrée sur le client et nécessite environ 30 à 40 minutes à administrer.
Le COPM se compose de trois sections : soins personnels (activités de base et instrumentales de la vie quotidienne) ; productivité (éducation et travail); et les loisirs (jeu, loisirs et participation sociale).
L'évaluation commence par l'auto-évaluation des problèmes de performance occupationnelle.
Les problèmes de performance occupationnelle identifiés sont ensuite évalués par le client selon leur importance sur une échelle de Likert en 10 points.
Les cinq problèmes identifiés comme étant les plus importants pour le client sont ensuite évalués à nouveau en fonction du niveau de performance et de satisfaction autodéterminé du client.
Étant donné que le COPM est conçu pour être utilisé comme mesure du changement, les niveaux de performance et de satisfaction sont à nouveau notés après un certain temps (généralement pendant lequel une intervention a été administrée).
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Phase de pré-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase d'intervention : Après les séances de traitement 2, 4, 6, 8 et 10 ; Phase post-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase de suivi : 3 mois après la fin de la phase post-intervention
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Changement par rapport au modèle de référence de la phase pré-intervention (durée de 2 semaines) sur le questionnaire sur la maladie de Parkinson - modèle de score 39 (PDQ-39) à la phase d'intervention (durée de 6 semaines), à la phase post-intervention (durée de 2 semaines) et au suivi de 3 mois -En haut
Délai: Phase de pré-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase d'intervention : Après les séances de traitement 2, 4, 6, 8 et 10 ; Phase post-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase de suivi : 3 mois après la fin de la phase post-intervention
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Le PDQ-39 est la mesure la plus largement utilisée de la qualité de vie liée à la santé spécifique à la maladie de Parkinson.
Il s'agit d'un questionnaire auto-administré contenant trente-neuf questions qui couvrent huit aspects de la qualité de vie liée à la santé : mobilité (10 items), activités de la vie quotidienne (6 items), bien-être émotionnel (6 items), stigmatisation (4 items), le soutien social (3 items), la cognition (4 items), la communication (3 items) et l'inconfort corporel (3 items).
Les patients sont invités à sélectionner la fréquence de chaque problème survenu au cours du mois écoulé sur une échelle de 5 points (jamais / occasionnellement / parfois / souvent / toujours ou ne peut pas faire du tout).
Le PDQ-39 nécessite environ 10 à 20 minutes pour être administré.
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Phase de pré-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase d'intervention : Après les séances de traitement 2, 4, 6, 8 et 10 ; Phase post-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase de suivi : 3 mois après la fin de la phase post-intervention
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Changement par rapport au modèle de base de la phase pré-intervention (durée de 2 semaines) sur le modèle de score de l'entrevue Zarit Burden à la phase d'intervention (durée de 6 semaines), à la phase post-intervention (durée de 2 semaines) et au suivi de 3 mois
Délai: Phase de pré-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase d'intervention : Après les séances de traitement 2, 4, 6, 8 et 10 ; Phase post-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase de suivi : 3 mois après la fin de la phase post-intervention
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Le Zarit Burden Interview (ZBI) est la mesure la plus largement utilisée du fardeau des soignants.
Il s'agit d'un questionnaire auto-administré de 22 questions conçu pour évaluer les perceptions des soignants du fardeau lié à la prise en charge d'une personne âgée atteinte de démence ou d'une personne handicapée.
Les questions de l'entrevue portent sur la santé physique des soignants, ainsi que sur leur bien-être émotionnel, social et financier.
Les aidants sont invités à sélectionner la fréquence de chaque problème sur une échelle de 5 points (jamais / rarement / parfois / assez fréquemment / presque toujours).
Le ZBI prend environ 5 à 10 minutes à administrer.
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Phase de pré-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase d'intervention : Après les séances de traitement 2, 4, 6, 8 et 10 ; Phase post-intervention : Jours 1, 3, 5, 9 et 11 ; Phase de suivi : 3 mois après la fin de la phase post-intervention
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Changement par rapport aux observations de base avant l'intervention (durée de 2 semaines) sur le dossier d'observation directe à la phase d'intervention (durée de 6 semaines), à la phase post-intervention (durée de 2 semaines) et au suivi de 3 mois
Délai: Phase de pré-intervention : Jour 1 ; Phase d'intervention : pendant toutes les séances de traitement (1-12) ainsi que lors d'une séance d'entretien entre les séances de traitement 6 et 7 ; Phase post-intervention : Jour 1 ; Phase de suivi : Jour 1
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Les notes de terrain consistant en des observations directes des comportements des participants à l'étude et de leurs soignants / proches et des événements contextuels pertinents et des caractéristiques environnementales seront enregistrées avec des descriptions détaillées dans un journal de bord.
Les données d'observation recueillies au cours de l'étude proposée fourniront des informations riches et détaillées sur les interactions entre les participants à l'étude et les environnements physiques et sociaux dans lesquels les participants travailleront pour atteindre leurs objectifs de traitement CO-OP, ainsi que des informations détaillées sur la performance des participants. sur les objectifs de traitement CO-OP auto-sélectionnés.
Des exemples d'observations qui seront enregistrées comprennent le langage corporel non verbal, l'expression faciale et le ton de la voix des participants et des soignants, ainsi que des descriptions détaillées des aspects environnementaux physiques qui sont pertinents pour le contexte de la session d'étude.
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Phase de pré-intervention : Jour 1 ; Phase d'intervention : pendant toutes les séances de traitement (1-12) ainsi que lors d'une séance d'entretien entre les séances de traitement 6 et 7 ; Phase post-intervention : Jour 1 ; Phase de suivi : Jour 1
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Changement par rapport aux observations de base avant l'intervention (durée de 2 semaines) lors de l'entretien semi-structuré à la phase d'intervention (durée de 6 semaines), à la phase post-intervention (durée de 2 semaines) et au suivi de 3 mois
Délai: Phase de pré-intervention : Jour 1 ; Phase d'intervention : entre les séances de traitement 6 et 7 ; Phase post-intervention : Jour 1 ; Phase de suivi : Jour 1
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Les entretiens semi-structurés ressembleront à des conversations guidées utilisant un guide d'entretien composé de questions ouvertes.
Le cas échéant, l'intervieweur posera des questions de suivi d'approfondissement neutres sur la valeur afin d'obtenir plus d'informations de la part de la personne interrogée.
Les situations appropriées dans lesquelles des questions de suivi approfondies peuvent être posées incluent lorsque des exemples, des explications et des justifications des réponses des personnes interrogées sont nécessaires pour saisir les croyances et les opinions des participants de manière aussi complète et précise que possible.
Les déclarations verbales des personnes interrogées seront consignées textuellement dans un journal d'entretien.
Les observations concernant le langage corporel et l'affect seront également consignées dans le journal de bord.
Les entretiens seront enregistrés en audio à l'aide de deux enregistreurs numériques (en cas de panne d'un enregistreur) afin d'avoir autant de données que possible disponibles pour l'analyse et de vérifier l'exactitude des données collectées.
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Phase de pré-intervention : Jour 1 ; Phase d'intervention : entre les séances de traitement 6 et 7 ; Phase post-intervention : Jour 1 ; Phase de suivi : Jour 1
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Journal de bord réfléchissant
Délai: Du jour 1 de la phase de référence jusqu'à la fin de la phase de suivi (jusqu'à 26 semaines au total)
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Un journal de bord réflexif sera conservé en tant que processus d'auto-examen délibéré et systématique pour le chercheur principal.
Les pensées, les sentiments et les réactions du chercheur principal liés aux questions, aux dilemmes et aux complexités qui surviennent au fur et à mesure que l'étude progresse seront enregistrés.
La connaissance de ces données est importante pour identifier et rendre compte de leur potentiel à biaiser les processus de collecte et d'analyse des données, ce qui peut également influencer les interprétations émergentes des résultats de l'étude.
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Du jour 1 de la phase de référence jusqu'à la fin de la phase de suivi (jusqu'à 26 semaines au total)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Catherine E Bryden Dueck, BMR (OT), University of Manitoba
Publications et liens utiles
Publications générales
- Calleo J, Burrows C, Levin H, Marsh L, Lai E, York MK. Cognitive rehabilitation for executive dysfunction in Parkinson's disease: application and current directions. Parkinsons Dis. 2012;2012:512892. doi: 10.1155/2012/512892. Epub 2011 Nov 2. Erratum In: Parkinsons Dis. 2012;2012:907513.
- Dawson DR, Gaya A, Hunt A, Levine B, Lemsky C, Polatajko HJ. Using the cognitive orientation to occupational performance (CO-OP) with adults with executive dysfunction following traumatic brain injury. Can J Occup Ther. 2009 Apr;76(2):115-27. doi: 10.1177/000841740907600209.
- DePoy, E., & Gitlin, L. (2005). Case Study Designs. In E. DePoy, & L. Gitlin, Introduction to Reserach: Understanding and Applying Multiple Strategies (3rd Ed.) (pp. 277-283). St. Louis, MO: Mosby.
- Disbrow EA, Russo KA, Higginson CI, Yund EW, Ventura MI, Zhang L, Malhado-Chang N, Woods DL, Sigvardt KA. Efficacy of tailored computer-based neurorehabilitation for improvement of movement initiation in Parkinson's disease. Brain Res. 2012 May 3;1452:151-64. doi: 10.1016/j.brainres.2012.02.073. Epub 2012 Mar 9.
- Emre M, Aarsland D, Brown R, Burn DJ, Duyckaerts C, Mizuno Y, Broe GA, Cummings J, Dickson DW, Gauthier S, Goldman J, Goetz C, Korczyn A, Lees A, Levy R, Litvan I, McKeith I, Olanow W, Poewe W, Quinn N, Sampaio C, Tolosa E, Dubois B. Clinical diagnostic criteria for dementia associated with Parkinson's disease. Mov Disord. 2007 Sep 15;22(12):1689-707; quiz 1837. doi: 10.1002/mds.21507.
- Foster ER, Hershey T. Everyday Executive Function Is Associated With Activity Participation in Parkinson Disease Without Dementia. OTJR (Thorofare N J). 2011;31(1):16-22. doi: 10.3928/15394492-20101108-04.
- Hoops S, Nazem S, Siderowf AD, Duda JE, Xie SX, Stern MB, Weintraub D. Validity of the MoCA and MMSE in the detection of MCI and dementia in Parkinson disease. Neurology. 2009 Nov 24;73(21):1738-45. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181c34b47.
- Leroi I, Collins D, Marsh L. Non-dopaminergic treatment of cognitive impairment and dementia in Parkinson's disease: a review. J Neurol Sci. 2006 Oct 25;248(1-2):104-14. doi: 10.1016/j.jns.2006.05.021. Epub 2006 Jun 27.
- Mohlman J, Chazin D, Georgescu B. Feasibility and acceptance of a nonpharmacological cognitive remediation intervention for patients with Parkinson disease. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2011 Jun;24(2):91-7. doi: 10.1177/0891988711402350.
- Paris AP, Saleta HG, de la Cruz Crespo Maraver M, Silvestre E, Freixa MG, Torrellas CP, Pont SA, Nadal MF, Garcia SA, Bartolome MV, Fernandez VL, Bayes AR. Blind randomized controlled study of the efficacy of cognitive training in Parkinson's disease. Mov Disord. 2011 Jun;26(7):1251-8. doi: 10.1002/mds.23688. Epub 2011 Mar 25.
- Scammell EM, Bates SV, Houldin A, Polatajko HJ. The Cognitive Orientation to daily Occupational Performance (CO-OP): A scoping review. Can J Occup Ther. 2016 Oct;83(4):216-225. doi: 10.1177/0008417416651277. Epub 2016 Jun 14.
- Sammer G, Reuter I, Hullmann K, Kaps M, Vaitl D. Training of executive functions in Parkinson's disease. J Neurol Sci. 2006 Oct 25;248(1-2):115-9. doi: 10.1016/j.jns.2006.05.028. Epub 2006 Jun 12.
- Sinforiani E, Banchieri L, Zucchella C, Pacchetti C, Sandrini G. Cognitive rehabilitation in Parkinson's disease. Arch Gerontol Geriatr Suppl. 2004;(9):387-91. doi: 10.1016/j.archger.2004.04.049.
- Skidmore ER, Holm MB, Whyte EM, Dew MA, Dawson D, Becker JT. The feasibility of meta-cognitive strategy training in acute inpatient stroke rehabilitation: case report. Neuropsychol Rehabil. 2011 Apr;21(2):208-23. doi: 10.1080/09602011.2011.552559.
- Vale S. Current management of the cognitive dysfunction in Parkinson's disease: how far have we come? Exp Biol Med (Maywood). 2008 Aug;233(8):941-51. doi: 10.3181/0707-MR-193. Epub 2008 Jun 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Les troubles mentaux
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles neurocognitifs
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Synucleinopathies
- Maladies neurodégénératives
- Troubles cognitifs
- Maladie de Parkinson
- Dysfonctionnement cognitif
Autres numéros d'identification d'étude
- H2013:400
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