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- Essai clinique NCT02065765
Programme international d'accès élargi pour fournir le ramucirumab pour le traitement du cancer gastrique métastatique
Un protocole international à un seul bras pour fournir un accès élargi au ramucirumab pour le traitement de l'adénocarcinome métastatique de la jonction gastrique ou gastro-œsophagienne suite à la progression de la maladie après une chimiothérapie antérieure contenant de la fluoropyrimidine et/ou du platine
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Berlin, Allemagne, 13125
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Dresden, Allemagne, 01307
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Essen, Allemagne, 45122
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Friedrichshafen, Allemagne, 88045
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Hamburg, Allemagne, 20246
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Heidelberg, Allemagne, 69115
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Kaiserslautern, Allemagne, 67655
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Moenchengladbach, Allemagne, 41238
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Mönchengladbach, Allemagne, 41063
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Ulm, Allemagne, 02763
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Wolfsburg, Allemagne, 38440
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Busan, Corée, République de, 48108
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Cheong Ju-City, Corée, République de, 361-711
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Chuncheon, Corée, République de, 14068
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Dae Jeon, Corée, République de, 35015
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Deagu, Corée, République de, 41404
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Gangnam-gu, Corée, République de, 06351
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Gangwon Do, Corée, République de, 24289
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Guri City, Corée, République de, 11923
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Gyeonggi-do, Corée, République de, 463-070
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Incheon, Corée, République de, 405-760
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Jeonbuk, Corée, République de, 54907
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Jin Ju Si, Corée, République de, 52727
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Jongno-gu, Corée, République de, 03080
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Namdong-gu, Corée, République de, 405-760
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Seongnam-si, Corée, République de, 463-707
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Seowon-gu, Corée, République de, 28644
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Suwon, Corée, République de, 16247
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Taegu, Corée, République de, 41931
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Ulsan-si, Corée, République de, 44033
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Athens, Grèce, 11526
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Athens, Grèce, 15562
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Heraklion, Grèce, 71110
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Marousi, Grèce, 15123
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Neo Faliro, Grèce, 18547
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Thessaloniki, Grèce, 57001
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Graz, L'Autriche, 8036
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Innsbruck, L'Autriche, 6020
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Linz, L'Autriche, 4020
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Salzburg, L'Autriche, 5020
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Steyr, L'Autriche, 4400
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Wien, L'Autriche, 1130
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Zams, L'Autriche, 6511
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Amsterdam, Pays-Bas, 1105 AZ
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le participant a un carcinome gastrique histologiquement ou cytologiquement confirmé, y compris un adénocarcinome gastrique ou un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne (GEJ). (Les participants atteints d'un adénocarcinome de l'œsophage distal sont éligibles si la tumeur primaire implique le GEJ)
- Le participant a une maladie métastatique ou une maladie localement récurrente et non résécable
- Le participant a une maladie mesurable ou évaluable telle que déterminée par la tomodensitométrie standard (CT) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Des exemples de maladies évaluables et non mesurables comprennent un épaississement gastrique, péritonéal ou mésentérique dans des zones de maladie connue, ou des nodules péritonéaux qui sont trop petits pour être considérés comme mesurables par les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST version 1.1)
Le participant a connu une progression de la maladie pendant le traitement ou dans les 4 mois suivant la dernière dose de traitement de première intention pour la maladie métastatique, ou pendant le traitement, ou dans les 6 mois suivant la dernière dose de traitement adjuvant
o Les schémas de chimiothérapie antérieurs acceptables pour ce protocole sont les schémas de chimiothérapie combinés qui incluent des composants de platine et/ou de fluoropyrimidine. Les régimes comprenant un troisième agent, tel qu'une anthracycline ou un taxane, sont acceptables à condition qu'une fluoropyrimidine et/ou un platine aient été utilisés.
- Le participant a une résolution au grade ≤ 1 (ou au grade ≤ 2 dans le cas d'une neuropathie) selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI-CTCAE), version 4.03, de tous les effets toxiques cliniquement significatifs d'une chimiothérapie antérieure, chirurgie, radiothérapie ou hormonothérapie (à l'exception de l'alopécie)
- Le participant a un score de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) de 0 ou 1
- Le participant a une fonction hépatique adéquate
Le participant n'a pas :
- cirrhose à un niveau de Child-Pugh B (ou pire) ou
- cirrhose (de tout degré) et antécédents d'encéphalopathie hépatique ou d'ascite cliniquement significative résultant d'une cirrhose. Une ascite cliniquement significative est définie comme une ascite due à une cirrhose nécessitant des diurétiques ou une paracentèse
- Le participant a une fonction rénale adéquate telle que définie par une créatinine sérique ≤ 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ou une clairance de la créatinine (mesurée par la collecte d'urine sur 24 heures) ≥ 40 millilitres par minute (mL/minute)
- La protéine urinaire du participant est ≤ 1+ sur la bandelette réactive ou l'analyse d'urine de routine (UA)
- Le participant a une fonction hématologique adéquate
- Le participant doit avoir une fonction de coagulation adéquate
- Si le participant a déjà reçu un traitement par anthracycline dans le cadre de son traitement de première intention, le participant est capable de pratiquer une activité physique ordinaire sans fatigue ni dyspnée significatives (équivalent à la fonction de classe I de la New York Heart Association)
- Étant donné que la tératogénicité du ramucirumab n'est pas connue, la participante, si elle est sexuellement active, doit être ménopausée, chirurgicalement stérile ou utiliser une contraception efficace (méthodes hormonales ou barrières)
- Les participantes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif dans les 7 jours précédant l'inscription
Critère d'exclusion:
- Le participant a des métastases cérébrales ou leptoméningées documentées et/ou symptomatiques
- Le participant a subi des saignements gastro-intestinaux (GI) de grade 3 à 4 dans les 3 mois précédant l'inscription
- Le participant a subi des événements thromboemboliques artériels, y compris, mais sans s'y limiter, un infarctus du myocarde, un accident ischémique transitoire, un accident vasculaire cérébral ou un angor instable, dans les 6 mois précédant l'inscription
- Le participant a une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque symptomatique ou mal contrôlée, un trouble thrombotique ou hémorragique non contrôlé, ou tout autre trouble médical grave non contrôlé de l'avis du médecin traitant
- Le participant a une maladie psychiatrique ou une situation sociale en cours ou active qui limiterait l'observance du traitement
- Le participant a une hypertension non contrôlée ou mal contrôlée [> 160 millilitres de mercure (mmHg) systolique ou > 100 mmHg diastolique pendant> 4 semaines] malgré la prise en charge médicale standard
- Le participant a une plaie, un ulcère ou une fracture osseuse grave ou non cicatrisant dans les 28 jours précédant l'inscription
- Le participant a reçu une chimiothérapie, une radiothérapie, une immunothérapie ou une thérapie ciblée pour le cancer gastrique dans les 2 semaines précédant l'inscription
- Le participant a reçu une thérapie expérimentale dans les 30 jours précédant l'inscription
- Le participant a subi une intervention chirurgicale majeure dans les 28 jours précédant l'inscription ou la mise en place d'un dispositif d'accès veineux sous-cutané dans les 7 jours précédant l'inscription
- Le participant a déjà reçu un traitement avec un agent qui inhibe directement l'activité du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) (y compris le bevacizumab) ou du récepteur du facteur de croissance endothélial vasculaire-2 (VEGFR-2), ou tout agent anti-angiogénique
- Le participant reçoit un traitement antiplaquettaire chronique, y compris de l'aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS ; y compris l'ibuprofène, le naproxène et autres), du dipyridamole ou du clopidogrel, ou des agents similaires. L'utilisation d'aspirine une fois par jour (dose maximale de 325 mg/jour) est autorisée
- Le participant a une intervention chirurgicale majeure élective ou planifiée à effectuer au cours de l'essai clinique
- Le participant a une allergie connue à l'un des composants du traitement
- La participante est enceinte ou allaite
- Le participant est connu pour être infecté par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
- Le participant a une dépendance connue à l'alcool ou aux drogues
- Le participant a une tumeur maligne active concomitante autre qu'un cancer de la peau non mélanomateux traité de manière adéquate, un autre carcinome non invasif ou un néoplasme in situ
- Le participant a une hypersensibilité connue au ramucirumab ou à l'un des excipients
- Le patient ne peut pas avoir reçu plus d'un traitement antérieur dans le contexte métastatique.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- Tumeurs
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- Maladies gastro-intestinales
- Maladies de l'estomac
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Carcinome
- Tumeurs de l'estomac
- Adénocarcinome
- Agents antinéoplasiques
- Effets physiologiques des drogues
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Ramucirumab
Autres numéros d'identification d'étude
- 14945
- I4T-MC-JVCP (Autre identifiant: Eli Lilly and Company)
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