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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02185625
Réduction des issues défavorables de la grossesse grâce à une application pour smartphone au Ghana
Réduction des issues défavorables de la grossesse avec une application pour smartphone au Ghana : un essai randomisé en grappes
Le but de cette étude est de déterminer si l'utilisation de l'application pour smartphone Safe Delivery par les sages-femmes peut réduire la perte de sang excessive due aux saignements et la mortalité infantile lors de l'accouchement chez les femmes ghanéennes. De plus, il sera étudié si l'application Safe Delivery peut augmenter les connaissances et les compétences des sages-femmes dans la gestion de l'accouchement.
Quinze hôpitaux du Grand Accra, au Ghana, seront randomisés en grappes pour utiliser soit l'application Safe Delivery (intervention), soit aucune intervention (contrôle). Dans les hôpitaux d'intervention, les sages-femmes seront formées à l'utilisation de Safe Delivery. Les femmes enceintes seront inscrites à l'accouchement et suivies jusqu'à 7 jours après l'accouchement. La collecte des données débutera en juillet 2014 et devrait se terminer en octobre 2014.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Accra, Ghana
- Ridge Hospital
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Accra, Ghana
- Tema General Hospital
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Accra, Ghana
- LA General Hospital
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Accra, Ghana
- Achimota Hospital
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Accra, Ghana
- Ashaiman Polyclinic
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Accra, Ghana
- Ga South Municipal Hospital
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Accra, Ghana
- Ga West Municipal Hospital
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Accra, Ghana
- Keneshi Polyclinic
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Accra, Ghana
- Lekma Hospital
-
Accra, Ghana
- Maamobi General Hospital
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Accra, Ghana
- Madina Polyclinic
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Accra, Ghana
- Mamprobi Polyclinic
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Accra, Ghana
- Shai Osu Doku District Hospital
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Accra, Ghana
- Tema Polyclinic
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Accra, Ghana
- Usher Poly (James Town Maternity Home)
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critères d'inclusion pour les Hôpitaux :
- Situé dans la région du Grand Accra.
- L'hôpital devrait avoir au moins 10 sages-femmes employées.
- Le flux de patients pour chaque sage-femme doit être d'au moins 10 accouchements par mois.
- Le nombre moyen annuel de livraisons devrait être d'au moins 1 200.
Critères d'inclusion pour les sages-femmes :
- Ne devrait pas avoir de congé ni de vacances du 17 juin au 17 septembre 2014.
- Doit avoir un emploi à temps plein dans le service d'accouchement (effectuer des livraisons à 100 % du temps de travail).
- Doit être disposé et disponible pour participer à une réunion d'information à l'hôpital où aura lieu le scrutin parmi les sages-femmes éligibles.
- Devrait donner un consentement éclairé pour participer à l'étude.
- Doit être disposé et disponible pour participer à un atelier le 14 juillet 2014 (c'est le jour de la randomisation, et les sages-femmes d'intervention recevront une formation sur le smartphone).
- Doit être disposé et disponible pour participer à un atelier le 17 septembre 2014 (pour remplir un questionnaire de fin d'étude, le questionnaire sur les caractéristiques clés et les sages-femmes témoins recevront des smartphones).
- Doit maîtriser l'anglais pour comprendre les instructions orales dans les vidéos animées.
Critères d'inclusion pour les femmes en travail :
- Doit être en travail actif.
- Doit donner son consentement éclairé pour participer à l'étude.
- Doit accoucher par voie basse.
Les femmes en travail et leurs nouveau-nés seront les principales unités d'observation.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôler
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Expérimental: Application smartphone Safe Delivery
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L'intervention consiste à utiliser une application pour smartphone appelée Safe Delivery, conçue par l'Université de Copenhague, au Danemark, et la Maternity Foundation Danemark.
L'application contient des vidéos animées visant à former les sages-femmes à la prévention et à la prise en charge des hémorragies du post-partum et au traitement de la réanimation néonatale.
Les instructions contenues dans les vidéos sont basées sur les recommandations de l'OMS, et l'application est conçue pour être un outil continu pour les sages-femmes, afin qu'elles puissent s'exercer elles-mêmes dans les urgences d'hémorragie post-partum et de réanimation néonatale.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Hémorragie post-partum.
Délai: Mesures 2 heures après la livraison.
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L'hémorragie du post-partum est définie comme une perte de sang supérieure à 500 ml due à un saignement associé à l'accouchement dans les 2 premières heures après l'accouchement.
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Mesures 2 heures après la livraison.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Perte de sang
Délai: Mesures 2 heures après la livraison.
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Quantité de sang perdu (ml) suite à des saignements associés à l'accouchement dans les 2 premières heures après l'accouchement.
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Mesures 2 heures après la livraison.
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Questionnaire sur les caractéristiques clés (KFQ).
Délai: Au départ et 2 mois après la randomisation.
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Le questionnaire KFQ mesure les connaissances des sages-femmes concernant 1) la gestion active du troisième stade du travail, 2) le traitement de l'hémorragie du post-partum, 3) l'extraction manuelle du placenta et 4) la réanimation néonatale.
La performance des sages-femmes sera notée par les assistants de recherche à l'aide de l'outil KFQ.
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Au départ et 2 mois après la randomisation.
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Évaluation structurée objective des compétences techniques (OSATS).
Délai: Au départ et 2 mois après la randomisation.
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L'outil OSATS mesure les compétences des sages-femmes concernant 1) la gestion active de la troisième phase du travail, 2) le traitement de l'hémorragie du post-partum, 3) l'extraction manuelle du placenta et 4) la réanimation néonatale.
La performance des sages-femmes sera notée par les assistants de recherche à l'aide de l'outil OSATS.
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Au départ et 2 mois après la randomisation.
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Mort-né frais
Délai: A la livraison.
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Accouchement d'un fœtus dont le poids à la naissance est supérieur à 1 000 g et qui, à la naissance, ne présente aucun signe de vie (respiration, pleurs ou mouvement) avec une peau intacte.
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A la livraison.
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Mortalité néonatale 7 jours après l'accouchement.
Délai: Dans les 7 jours post-partum.
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Un bébé né vivant avec un poids à la naissance supérieur à 1000 g qui meurt dans les 7 jours suivant l'accouchement.
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Dans les 7 jours post-partum.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Christina MB Nielsen, BSc, MPH, Department of Public Health, Aarhus University, Denmark
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- AU201407 (Autre identifiant: Aarhus University, Department of Public Health)
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