Comparer l'efficacité des agents de reminéralisation sur les lésions de l'émail blanc

Le but de cette étude est d'évaluer les effets reminéralisants et antibactériens des différents agents de reminéralisation. Les lésions carieuses d'initiative sont appelées lésions de points blancs et ces lésions sont localisées au niveau de l'émail. La déminéralisation se produit mais les cavitations ne sont pas observées à ce stade. Il est important de contrôler à ce stade avec des agents de reminéralisation en raison de l'approche peu invasive.

Un vernis fluoré ou des agents contenant des polypeptides seuls ou en combinaison utilisant des effets sur la reminéralisation, l'esthétique et le nombre de bactéries seront évalués avec des appareils de fluorescence lumineuse quantitative, Diagnodent (Cavo-Diagnodent), spectrophotomètre (Vita Easy Shade) et une évaluation microbiologique au laboratoire.

Les enquêteurs choisiront et incluront dans notre étude ceux qui viennent au département pédiatrique de la Faculté de médecine dentaire de l'Université d'Ege, âgés de 10 à 18 ans, en bonne santé et présentant une ou plusieurs lésions de points blancs sur leurs dents permanentes.

32 volontaires ayant des critères d'inclusion seront mis en pratique. 32 volontaires répartis en 4 groupes pour différentes applications. Nous dirons à chaque volontaire qu'il doit se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré (les enquêteurs leur donneront 1400 ppm de fluorure contenant un dentifrice fluoré)

1. Groupe : groupe de contrôle (les enquêteurs ne feront aucune application, les connaissances en hygiène bucco-dentaire seront données uniquement.)
2. Groupe : Fluorure + Calcium (TCP) (Les enquêteurs feront l'application de vernis au fluorure + calcium (vernis blanc Clinpro) sur les lésions des taches blanches)
3. Groupe : solution de polypeptide (les enquêteurs feront l'application de la solution de polypeptide (réparation Curodont) sur les lésions des points blancs)
4. Groupe : [Fluorure + vernis calcique] + combinaison de solution de polypeptide (les enquêteurs feront une solution de polypeptide (réparation Curodont) et une application de fluorure + vernis de calcium (vernis blanc Clinpro) sur les lésions de points blancs) Le premier jour, les enquêteurs prélèveront de la salive stimulée de chaque volontaire avant toute candidature. Les échantillons de salive seront transportés au laboratoire de microbiologie. Après toute application 6 semaines, 3 mois et 6 mois plus tard, nous prélèverons à nouveau la salive stimulée pour une évaluation microbiologique.

Les critères de diagnostic des caries de Nyvad, les indices ICDAS seront utilisés pour faire le suivi des lésions au départ et 6 mois après l'application. L'indice de plaque (Silness et Löe, 1964) et l'indice de saignement (Ainamo et Bay, 1976) seront utilisés pour évaluer l'hygiène buccale à chaque visite.

Les enquêteurs utiliseront des appareils QLF, Diagnodent seront utilisés au début pour évaluer le niveau de déminéralisation et après les applications 6 semaines, 3 mois et 6 mois plus tard, ils seront utilisés pour évaluer le niveau de reminéralisation. De plus, pour déterminer les résultats esthétiques, les enquêteurs utiliseront un appareil spectrophotomètre (Vita Easy Shade) au début, 6 semaines, 3 mois et 6 mois plus tard.