Imagerie par résonance magnétique de la prostate chez un patient ayant déjà subi des biopsies négatives (PROMANEG)

Le cancer de la prostate a été la maladie néoplasique la plus courante chez les hommes en Finlande au cours des dix dernières années. L'antigène spécifique de la prostate (PSA) joue un rôle important dans le dépistage du cancer de la prostate. Cependant, le PSA a une sensibilité et une spécificité limitées pour la détection du cancer de la prostate. Généralement, le diagnostic du cancer de la prostate se fait par biopsie guidée par échographie transrectale (TRUS). En raison de la faible précision du TRUS, une biopsie systématique est généralement effectuée au lieu d'une biopsie TRUS ciblée. Alors que jusqu'à 47 % des biopsies guidées par ultrasons peuvent être faussement négatives et que les biopsies comportent un risque d'augmentation des complications, il existe un intérêt croissant pour le développement de modalités d'imagerie non invasives plus précises.

Cette étude recrutera 150 hommes ayant déjà subi des biopsies négatives et une suspicion clinique de cancer de la prostate en raison d'un taux sérique de PSA supérieur à 2,5 ng/ml ou d'un toucher rectal anormal ou de patients sous surveillance active en raison d'un cancer de la prostate à faible risque. L'imagerie par résonance magnétique anatomique (IRM) et l'imagerie pondérée en diffusion (DWI) à un champ magnétique de 3 Tesla (T) utilisant des bobines de surface seront utilisées pour prédire de manière non invasive la présence ou l'absence de cancer de la prostate. En plus des biopsies TRUS de routine à 12 carottes, une biopsie guidée TRUS ciblée basée sur les résultats de l'IRM sera effectuée.