Imaging a risonanza magnetica della prostata in paziente con precedenti biopsie negative (PROMANEG)

Il cancro alla prostata è stata la malattia neoplastica più comune negli uomini in Finlandia negli ultimi dieci anni. L'antigene prostatico specifico (PSA) svolge un ruolo importante nello screening del cancro alla prostata. Tuttavia, il PSA ha una sensibilità e una specificità limitate per il rilevamento del cancro alla prostata. Comunemente, la diagnosi di cancro alla prostata viene effettuata mediante biopsia guidata da ecografia transrettale (TRUS). A causa della scarsa accuratezza della TRUS, di solito viene eseguita una biopsia sistematica invece della biopsia TRUS mirata. Mentre ben il 47% delle biopsie ecoguidate può essere falso negativo e le biopsie comportano un rischio di aumento delle complicanze, c'è un crescente interesse nello sviluppo di modalità di imaging non invasive più accurate.

Questo studio arruolerà 150 uomini con precedenti biopsie negative e sospetto clinico di cancro alla prostata a causa di livelli sierici di PSA superiori a 2,5 ng/ml o esame rettale digitale anomalo (DRE) o pazienti in sorveglianza attiva a causa di carcinoma prostatico a basso rischio. La risonanza magnetica anatomica (MRI) e l'imaging pesato in diffusione (DWI) a 3 Tesla (T) campo magnetico utilizzando bobine di superficie saranno utilizzate per prevedere in modo non invasivo la presenza o l'assenza di cancro alla prostata. Oltre alle biopsie TRUS di routine a 12 core, verranno eseguite biopsie guidate TRUS mirate basate sui risultati della risonanza magnetica.