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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02408302
Midazolam buccal versus sédation nasale ou orale au midazolam pour les interventions invasives mineures chez les enfants
Midazolam buccal versus sédation nasale ou orale au midazolam pour les procédures invasives mineures chez les enfants : une étude prospective randomisée et contrôlée
Actuellement, la sédation au midazolam est la norme de soins pour les procédures invasives mineures chez les patients pédiatriques ; son utilisation est restreinte à deux voies d'administration à cet effet orale et intranasale.
Une troisième voie d'administration (buccale) est testée et approuvée pour la gestion des crises. Dans l'étude des enquêteurs, les chercheurs étudient la voie d'administration buccale par rapport à l'administration orale ou intranasale pour la sédation. L'hypothèse des chercheurs est que la voie d'administration buccale est plus pratique que l'intranasale et mieux absorbée que la voie orale.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Haifa, Israël
- Carmel Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- âge 5 mois à 6 ans.
- doivent subir une intervention peu invasive nécessitant une légère sédation.
- ASA (Société américaine des anesthésiologistes) I-II
- parent qui peut lire, comprendre et signer un formulaire de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- patients atteints d'affections mettant leur vie en danger.
- les patients atteints de maladies chroniques respiratoires ou cardiaques ou d'AAS autre que I-II.
- patients présentant une lésion traumatique du nez ou de la cavité buccale.
- les patients qui ne voudraient pas ou ne peuvent pas prendre le médicament dans la voie choisie de manière aléatoire.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: midazolam oral
midazolam oral 0,5-0,7 mg/kg maximum 10 mg.
une seule dose avant la procédure invasive.
|
comparaison entre 3 voies d'administration du médicament Midazolam utilisé pour la sédation lors d'interventions mineures dans la population pédiatrique.
les voies sont orale intranasale et buccale.
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: midazolam intranasal
midazolam intranasal 0,3-0,5 mg/kg maximum 5 mg.
une seule dose avant la procédure invasive
|
comparaison entre 3 voies d'administration du médicament Midazolam utilisé pour la sédation lors d'interventions mineures dans la population pédiatrique.
les voies sont orale intranasale et buccale.
Autres noms:
|
|
Comparateur actif: midazolam buccal
midazolam buccal 0,3-0,5 mg/kg maximum 5 mg.
une seule dose avant la procédure invasive
|
comparaison entre 3 voies d'administration du médicament Midazolam utilisé pour la sédation lors d'interventions mineures dans la population pédiatrique.
les voies sont orale intranasale et buccale.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
temps jusqu'à ce que la sédation soit atteinte
Délai: 1 heure
|
1 heure
|
|
|
durée de la sédation
Délai: 4 heures
|
temps entre la sédation et la pleine conscience
|
4 heures
|
|
commodité d'administration
Délai: 15 minutes
|
décrit par le parent et le médecin par un questionnaire d'échelle d'évaluation numérique (ENR)
|
15 minutes
|
|
efficacité de la sédation
Délai: 4 heures
|
décrit par le parent, l'infirmière et le médecin par un questionnaire du SNIR
|
4 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Muriel Konopnicki, Carmal Medical Center, Haifa, Israel
Publications et liens utiles
Publications générales
- American Academy of Pediatrics; American Academy of Pediatric Dentistry, Cote CJ, Wilson S; Work Group on Sedation. Guidelines for monitoring and management of pediatric patients during and after sedation for diagnostic and therapeutic procedures: an update. Pediatrics. 2006 Dec;118(6):2587-602. doi: 10.1542/peds.2006-2780.
- Godwin SA, Caro DA, Wolf SJ, Jagoda AS, Charles R, Marett BE, Moore J; American College of Emergency Physicians. Clinical policy: procedural sedation and analgesia in the emergency department. Ann Emerg Med. 2005 Feb;45(2):177-96. doi: 10.1016/j.annemergmed.2004.11.002. No abstract available.
- Krauss B, Green SM. Sedation and analgesia for procedures in children. N Engl J Med. 2000 Mar 30;342(13):938-45. doi: 10.1056/NEJM200003303421306. No abstract available.
- Krauss B, Green SM. Procedural sedation and analgesia in children. Lancet. 2006 Mar 4;367(9512):766-80. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68230-5.
- Procacci P, Francini F, Zoppi M, Maresca M. Cutaneous pain threshold changes after sympathetic block in reflex dystrophies. Pain. 1975 Jun;1(2):167-175. doi: 10.1016/0304-3959(75)90100-1.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Sedation and Analgesia by Non-Anesthesiologists. Practice guidelines for sedation and analgesia by non-anesthesiologists. Anesthesiology. 2002 Apr;96(4):1004-17. doi: 10.1097/00000542-200204000-00031. No abstract available.
- Shavit I, Feraru L, Miron D, Weiser G. Midazolam for urethral catheterisation in female infants with suspected urinary tract infection: a case-control study. Emerg Med J. 2014 Apr;31(4):278-80. doi: 10.1136/emermed-2012-202088. Epub 2013 Feb 22.
- McErlean M, Bartfield JM, Karunakar TA, Whitman MC, Turley DM. Midazolam syrup as a premedication to reduce the discomfort associated with pediatric intravenous catheter insertion. J Pediatr. 2003 Apr;142(4):429-30. doi: 10.1067/mpd.2003.62.
- Lane RD, Schunk JE. Atomized intranasal midazolam use for minor procedures in the pediatric emergency department. Pediatr Emerg Care. 2008 May;24(5):300-3. doi: 10.1097/PEC.0b013e31816ecb6f.
- Wiznitzer M. Buccal midazolam is effective for acute treatment of seizures. J Pediatr. 2006 Jan;148(1):143. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.12.008. No abstract available.
- Wiznitzer M. Buccal midazolam for seizures. Lancet. 2005 Jul 16-22;366(9481):182-3. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66884-5. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents anti-anxiété
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Midazolam
Autres numéros d'identification d'étude
- CMC-13-0075-CTIL
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