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Stimulation du ganglion de la racine dorsale pour la prise en charge de la neuropathie douloureuse intraitable à petites fibres : (NSI-TD-002)

24 mars 2021 mis à jour par: Eva Koetsier MD PhD LLM, Ospedale Regionale di Lugano

Protocole d'étude clinique Stimulation du ganglion de la racine dorsale pour la prise en charge de la neuropathie douloureuse intraitable à petites fibres

Une étude pilote prospective, à un seul bras et monocentrique pour obtenir des informations préliminaires sur la capacité de la stimulation des ganglions de la racine dorsale (DRGS) à soulager les symptômes douloureux chez les patients atteints de neuropathie des petites fibres (SFN).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Cette étude est une étude pilote prospective, à un seul bras, monocentrique, recrutant un maximum de 31 patients atteints de SFN. Tous les patients inscrits recevront un essai de neurostimulation (TNS) d'une durée de 3 à 30 jours et seuls les patients ayant un résultat positif en termes de réduction de l'intensité de la douleur seront éligibles pour la phase de neurostimulation implantée (INS). Le nombre cible de patients éligibles à l'INS est de 10 et cette population sera évaluée pour l'impact du DRGS sur la douleur neuropathique causée par le SFN. La durée prévue de la participation des patients sera de 14 mois. La justification de cette approche en ouvert est qu'il s'agit d'une nouvelle technique pour laquelle des données pilotes concernant l'applicabilité et l'efficacité doivent encore être établies. Les données recueillies dans l'étude fourniront les données préliminaires nécessaires pour évaluer la faisabilité de cette intervention, à utiliser pour d'éventuelles études futures avec une approche méthodologique plus rigoureuse (c.-à-d. essai contrôlé, essai contrôlé randomisé).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

31

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Paolo Maino, MD PhD
  • Numéro de téléphone: 0041918119590
  • E-mail: paolo.maino@eoc.ch

Lieux d'étude

    • Ticino
      • Lugano, Ticino, Suisse, 6962
        • Recrutement
        • EOC Lugano
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus à l'inclusion
  • SFN douloureux chronique et intraitable dans les membres périphériques pendant au moins 12 mois et une biopsie positive pour SFN, avec une intensité de douleur chronique ≥ 6 sur une échelle d'évaluation numérique (allant de 0 à 10), pour laquelle un traitement médicamenteux antérieur a échoué
  • Dosage médicamenteux stable dans les 30 jours précédant l'inclusion
  • Schéma stable des symptômes neurologiques

Critère d'exclusion:

  • Non-conformité connue ou soupçonnée
  • Abus de drogue ou d'alcool
  • Douleurs prédominantes dans les membres supérieurs
  • Neuropathie ou douleur chronique dans les membres d'une autre origine que SFN
  • Une maladie vasculaire périphérique
  • Sténose foraminale sévère au niveau cible attendu
  • Troubles de la coagulation
  • Déficit immunitaire connu
  • Autres maladies concomitantes importantes et toute tumeur maligne concomitante
  • Présence d'autres appareils à demeure

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Modulation vertébrale Axium™
Spinal Modulation Axium™ : un neurostimulateur d'essai externe (TNS) est utilisé pendant la période d'essai, suivi d'un neurostimulateur implanté (INS) si le TNS est réussi. Le TNS et l'INS sont des appareils de la taille d'un stimulateur cardiaque qui envoient de légères impulsions électriques. Le stimulateur contient une pile et des composants électriques. TNS et INS sont tous deux des dispositifs à tension constante. Le TNS est utilisé en premier et se porte à l'extérieur du vêtement. L'INS est implanté sous la peau et supporte :

Les participants subiront l'implantation d'électrodes pour la stimulation des ganglions dorsaux antérieurs (Spinal Modulation, Inc., Menlo Park, CA, USA). Chaque participant aura une à quatre électrodes positionnées en fonction de la répartition individuelle de la douleur dans les extrémités. Après implantation, l'électrode sera connectée à un neurostimulateur externe : Spinal Modulation Axium™ pendant 3 à 30 jours pour évaluer leur efficacité (test de stimulation).

Si pendant le traitement d'essai la douleur diminue de manière significative (> 50%), un neurostimulateur sera implanté pour la poursuite de la neurostimulation permanente. Le neurostimulateur est implanté dans l'abdomen dans une poche sous-cutanée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'intensité de la douleur évaluée par l'échelle d'évaluation numérique.
Délai: Évaluation de l'intensité de la douleur pendant 2 semaines après l'implantation, à 6 et 12 mois après l'implantation.
Quatre évaluations/jour pendant 5 jours consécutifs autour du point de mesure prévu
Évaluation de l'intensité de la douleur pendant 2 semaines après l'implantation, à 6 et 12 mois après l'implantation.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 avril 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 avril 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 avril 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2015

Première publication (Estimation)

6 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NSI-TD-002

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Modulation vertébrale Axium™

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