- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02460744
2 semaines de radiothérapie adjuvante chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
Une étude de phase II de 2 semaines de radiothérapie adjuvante du sein entier/de la paroi thoracique et/ou de la radiothérapie ganglionnaire régionale chez des patientes atteintes d'un cancer du sein
Les investigateurs du PGIMER pratiquent la radiothérapie par hypofractionnement avec une dose de 35Gy/15#/3semaines à la paroi thoracique en post-mastectomie et 40Gy/16#/3semaines en conservation mammaire chez des patientes atteintes d'un cancer du sein depuis 4 décennies. C'est aussi une pratique courante au Royaume-Uni et dans quelques centres au Canada. L'hypofractionnement réduit de moitié le temps de traitement tout en maintenant l'esthétique et donne des taux de contrôle égaux au fractionnement conventionnel. Comme le cancer du sein est l'un des principaux cancers chez les femmes et que la radiothérapie est un élément important de sa prise en charge locale, l'hypofractionnement aide les centres de radiothérapie du monde entier à répondre au besoin croissant de radiothérapie dans le cancer du sein, en particulier dans les pays en développement où les ressources sont limitées. Cela réduit également le fardeau financier pour le patient et sa famille.
Dans cette étude, les investigateurs souhaitent réduire la durée du traitement de 3 semaines à 2 semaines. L'étude inclura 20 patientes atteintes d'un cancer du sein après une mastectomie ou après une chirurgie conservatrice du sein qui seront traitées avec une dose de radiothérapie de 34Gy en 10 fractions sur 2 semaines. Les patients seront évalués pour la toxicité aiguë des rayonnements chaque semaine pendant le traitement et après un mois de fin de traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patientes à inclure dans cette étude seront classées en préopératoire selon la 7e édition de l'American Joint Committee on Cancer (AJCC), Union internationale contre le cancer (qui utilise la stadification TNM) en tant que stade I, stade II du carcinome du sein. Vingt patients de cas de cancer du sein post tumorectomie/mastectomie prouvés histologiquement et adaptés à la radiothérapie seront inclus dans cette étude. Les patients seraient évalués au Département de radiothérapie PGIMER de Chandigarh en procédant à un examen clinique approfondi suivi d'examens de routine comprenant un hémogramme, des tests de la fonction hépatique, des tests de la fonction rénale et une radiographie pulmonaire. Les patientes seront traitées par des champs tangentiels rectangulaires standard. L'étude inclura 20 patientes atteintes d'un cancer du sein après une mastectomie ou après une chirurgie conservatrice du sein qui seront traitées avec une dose de radiothérapie de 34 Gy en 10 fractions sur 2 semaines, suivie d'un boost de 10 Gy/5 # /1semaine en cas de sein intact. La toxicité aiguë sera évaluée à l'aide d'un système de classement RTOG. Celle-ci sera réalisée de façon hebdomadaire pendant la radiothérapie et pendant 4 semaines après le traitement. Si les symptômes persistent, les patients seront évalués chaque semaine jusqu'à ce que leur réaction se stabilise au grade RTOG 1 ou moins (annexe I).
Analyses statistiques Le critère d'évaluation principal de l'étude est une analyse des toxicités aiguës, analyse du score cosmétique. Une évaluation de la toxicité cutanée, sous-cutanée et cosmétique sera effectuée avant le traitement, puis lors du suivi régulier de l'étude. Le test du chi carré sera utilisé pour comparer les paramètres de toxicité des rayonnements. Des statistiques descriptives comprenant la moyenne et l'écart type seront obtenues pour toutes les variables. Les valeurs de p <0,05 seront considérées comme significatives. Tous les tests seraient effectués à l'aide de SPSS (Progiciel statistique pour les sciences sociales) v.12.0.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
N/A = Not Applicable
-
Chandigarh, N/A = Not Applicable, Inde, 91 160012
- Dr Budhi Singh Yadav
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- carcinome invasif du sein
- chirurgie mammaire conservatrice ou mastectomie (reconstruction autorisée mais pas avec implant. Les expanseurs de tissus avec des ports métalliques distants sont autorisés)
- stadification axillaire et/ou dissection
- excision microscopique complète de la tumeur primaire
- maladie pT1-3 pN0-2 M0
- consentement éclairé écrit
- capable de se conformer au suivi N.B. Le trastuzumab et l'hormonothérapie concomitants sont autorisés
Critère d'exclusion:
- antécédents de malignité sauf (i) cancer basocellulaire de la peau et CIN col de l'utérus ou (ii) tumeur maligne non mammaire autorisée si elle est traitée avec une intention curative et au moins 5 ans sans maladie
- cancer du sein controlatéral, y compris CCIS, quelle que soit la date du diagnostic
- reconstruction mammaire par implants
- chimiothérapie cytotoxique concomitante (thérapie cytotoxique séquentielle néoadjuvante ou adjuvante autorisée)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Traitement à un seul bras avec radiothérapie
Les patientes atteintes d'un cancer du sein recevront une radiothérapie hypofractionnée adjuvante
|
Dose de rayonnement de 34Gy en 10 fractions sur 2 semaines.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
toxicité cutanée et sous-cutanée aiguë évaluée à l'aide d'un système de notation RTOG
Délai: 1 mois
|
La toxicité aiguë sera évaluée à l'aide d'un système de classement RTOG.
|
1 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Analyse du score cosmétique à l'aide de l'échelle de notation Harvard/NSABP/RTOG Breast Cosmesis
Délai: Ligne de base, un mois et 6 mois après la fin de la radiothérapie
|
L'analyse des scores cosmétiques sera effectuée à l'aide de l'échelle de classement Harvard/NSABP/RTOG Breast Cosmesis
|
Ligne de base, un mois et 6 mois après la fin de la radiothérapie
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Budhi S Yadav, MD, PGIMER, Chandigarh, India
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BHRT
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