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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02465437
Innocuité, tolérabilité, efficacité et pharmacocinétique du JBT-101 dans la sclérodermie systémique
Une étude multicentrique de phase 2, à double insu, randomisée et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité et la pharmacocinétique du JBT-101 dans la sclérose systémique cutanée diffuse
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La partie A de l'étude est une conception interventionnelle, à double insu, randomisée et contrôlée par placebo qui sera utilisée pour tester l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité du JBT-101 chez des sujets âgés de ≥ 18 et ≤ 70 ans atteints d'une maladie cutanée diffuse active. sclérodermie systémique. La période de dépistage peut aller jusqu'à 28 jours, avec une période de traitement de 84 jours et un suivi de 28 jours sans traitement actif.
La partie B de l'étude est une conception interventionnelle ouverte qui sera utilisée. Tous les sujets qui terminent le dosage dans la partie A sans interruption permanente du médicament à l'étude et qui réussissent un nouveau test de sécurité seront éligibles pour l'inscription. La période de dépistage peut aller jusqu'à 28 jours, avec une période de traitement de 364 jours et un suivi de 28 jours après la dernière dose de JBT-101.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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California
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Los Angeles, California, États-Unis
- Arthritis Association of Southern CA
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Palo Alto, California, États-Unis
- Stanford University
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis
- John Hopkins Scleroderma Center
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis
- Boston University Medical Center
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, États-Unis
- Rutgers University
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New York
-
New York, New York, États-Unis
- Weill Cornell Medical College
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis
- University of Pittsburgh Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis
- University of Texas Houston Medical School
-
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis
- University of Utah
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Partie A
- Sclérose systémique cutanée diffuse
- Avoir un épaississement cutané dû à la ScS dans une zone du corps propice à une biopsie répétée
- Durée de la maladie ≤ 3 ans à partir du premier phénomène non-Raynaud ou > 3 ans et ≤ 6 ans à partir du premier phénomène non-Raynaud et protéine C-réactive haute sensibilité > 3 mg/L, interleukine-6 haute sensibilité > 5 pg/mL , ou augmentation du mRSS ≥ 5 points au cours des 6 derniers mois avec RSS total ≥ 12.
- Traitement stable pour SSc pendant au moins 28 jours avant la visite 1
Partie B
• Achèvement du dosage dans la partie A sans interruption permanente du produit à l'étude pour des raisons de sécurité ou de tolérabilité.
Critères d'exclusion (parties A et B) :
- Sclérose systémique sévère ou instable
- Maladies ou conditions importantes autres que la sclérodermie systémique qui peuvent influencer la réponse au produit à l'étude ou la sécurité ;
L'une des valeurs suivantes pour les tests de laboratoire lors du dépistage :
- Un test de grossesse positif (ou lors de la visite 1) ;
- Hémoglobine < 10 g/dL
- Neutrophiles < 1,0 x 10^9/L
- Plaquettes < 75 x 10^9/L
- Clairance de la créatinine < 50 ml/min selon l'équation Cockcroft-Gault modifiée
- Transaminases sériques > 2,0 x limite supérieure normale
- Bilirubine totale ≥ 1,5 x limite supérieure de la normale
- Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur principal, est cliniquement significative et peut exposer le sujet à un risque accru pour la sécurité, influencer la réponse au produit à l'étude ou interférer avec les évaluations de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: JBT-101 5 mg/20 mg bid
JBT-101 5 mg q am et placebo q pm les jours 1 à 28, puis JBT-101 20 mg deux fois par jour (bid) les jours 29 à 84.
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JBT-101 5 mg q am, 20 mg q am ou 20 mg bid les jours 1 à 28.
JBT-101 20 mg bid les jours 29 à 84.
Placebo q pm (avec JBT-101 5 ou 20 mg q AM) ou placebo bid les jours 1 à 28.
Enchère placebo les jours 29 à 84.
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Expérimental: JBT-101 20 mg/20 mg bid
JBT-101 20 mg q am et placebo q pm les jours 1 à 28, puis JBT-101 20 mg bid les jours 29 à 84.
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JBT-101 5 mg q am, 20 mg q am ou 20 mg bid les jours 1 à 28.
JBT-101 20 mg bid les jours 29 à 84.
Placebo q pm (avec JBT-101 5 ou 20 mg q AM) ou placebo bid les jours 1 à 28.
Enchère placebo les jours 29 à 84.
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Expérimental: JBT-101 20 mg bid/20 mg bid
JBT-101 20 mg bid les jours 1 à 84.
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JBT-101 5 mg q am, 20 mg q am ou 20 mg bid les jours 1 à 28.
JBT-101 20 mg bid les jours 29 à 84.
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Comparateur placebo: Placebo
Enchère placebo les jours 1 à 84.
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Placebo q pm (avec JBT-101 5 ou 20 mg q AM) ou placebo bid les jours 1 à 28.
Enchère placebo les jours 29 à 84.
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Expérimental: Partie B Ouverte
JBT-101 20 mg bid les jours 1 à 364
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JBT-101 20 mg offert les jours 1 à 364
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables apparus sous traitement depuis le départ au jour 113
Délai: Partie A : Jour 113
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Le nombre total de sujets avec des TEAE par groupe de traitement pendant le dosage actif (jours 1 à 84) plus le suivi de 28 jours.
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Partie A : Jour 113
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Indice de réponse combiné dans la sclérose systémique cutanée diffuse (CRISS) aux jours 85 et 113
Délai: Jour 85 et Jour 113
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Les composants CRISS comprenaient les domaines suivants : score cutané de Rodnan modifié, pourcentage de capacité vitale forcée prévu, évaluation globale du médecin, évaluation globale du patient et indice d'invalidité du questionnaire d'évaluation de la santé.
Un algorithme détermine la probabilité prédite d'amélioration par rapport à la ligne de base en incorporant le changement dans le mRSS, le pourcentage de FVC prédit, les évaluations globales du médecin et du patient et le HAQ-DI.
Le résultat est une variable continue entre 0,0 et 1,0 (0 - 100%).
Un seuil à 0,6 dans la probabilité prédite d'amélioration a produit la plus petite erreur de classification.
Les sujets ne sont pas considérés comme améliorés si, entre la visite 1 et la visite 6, ils développent de nouveaux : 1) crises rénales ; 2) diminution de la CVF % prévue de 15 % (relatif) par rapport à l'inclusion et confirmée après 1 mois ; ou 3) insuffisance ventriculaire gauche (fraction d'éjection systolique < 45 %) ou hypertension artérielle pulmonaire.
Des scores CRISS plus élevés indiquent une amélioration.
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Jour 85 et Jour 113
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement des composants individuels CRISS (score total mRSS) par rapport à la ligne de base.
Délai: Jour 85 et 113
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Le changement moyen LS par rapport au départ (CFB) à la visite 5 (jour 85) et 6 (jour 113) est fourni pour le score total mRSS.
Le changement par rapport au changement par rapport à la ligne de base a été calculé en tant que visite 5 - ligne de base et indépendamment visite 6 - ligne de base.
Le mRSS consiste en une évaluation de l'épaisseur de la peau du patient évaluée par palpation clinique à l'aide d'une échelle de 0 à 3 (0 = peau normale ; 1 = épaisseur légère ; 2 = épaisseur modérée ; 3 = épaisseur sévère avec incapacité à pincer la peau dans un pli pendant chacune des 17 zones anatomiques superficielles du corps : visage, partie antérieure de la poitrine, abdomen et, les côtés droit et gauche du corps étant évalués séparément, les doigts, les avant-bras, les bras, les cuisses, les jambes, le dos des mains et les pieds.
Les valeurs individuelles sont additionnées et définies comme le score cutané total.
Le score total est de 0 à 51, les scores les plus élevés indiquant une symptomatologie plus grave
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Jour 85 et 113
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Modification de la composante individuelle du CRISS (pourcentage de CVF prédit) par rapport à la ligne de base
Délai: Jour 85 et 113
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Le changement moyen LS par rapport au départ (CFB) à la visite 5 (jour 85) et 6 (jour 113) est fourni pour le pourcentage de CVF prédit.
Le changement par rapport à la ligne de base a été calculé comme Visite 5 - Ligne de base et indépendamment Visite 6 - Ligne de base.
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Jour 85 et 113
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Changement de la composante individuelle du CRISS (score d'évaluation globale du médecin) par rapport à la ligne de base
Délai: Jour 85 et 113
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Le changement moyen LS par rapport à la ligne de base (CFB) à la visite 5 (jour 85) et 6 (jour 113) est fourni pour l'évaluation globale du médecin.
Le changement par rapport à la ligne de base a été calculé comme Visite 5 - Ligne de base et indépendamment Visite 6 - Ligne de base.
L'évaluation globale par le médecin de l'activité de la maladie sera effectuée à l'aide d'une version numérique segmentée de l'échelle visuelle analogique dans laquelle le médecin sélectionne un nombre entier (entiers de 0 à 10) qui reflète le mieux l'activité globale de la maladie.
Le score d'évaluation numérique est ancré par 2 descripteurs verbaux, l'un de "aucune activité de la maladie" (score de 0) et l'autre de "la pire activité de la maladie imaginable" (score de 10), avec des numéros 1-9 espacés à égale distance entre les deux.
Le médecin choisira un nombre entier pour décrire l'activité de la maladie.
La période de rappel est d'une semaine.
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Jour 85 et 113
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Changement de la composante individuelle CRISS (score d'évaluation globale du patient) par rapport à la ligne de base
Délai: Jour 85 et 113
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Le changement moyen LS par rapport au départ (CFB) à la visite 5 (jour 85) et 6 (jour 113) est fourni pour l'évaluation globale du patient.
Le changement par rapport à la ligne de base a été calculé comme Visite 5 - Ligne de base et indépendamment Visite 6 - Ligne de base.
L'évaluation à chaque visite spécifiée sera effectuée avec une version numérique segmentée de l'échelle visuelle analogique dans laquelle le sujet sélectionne un nombre entier (0-10 entiers) qui reflète le mieux l'activité globale de la maladie.
Le score d'évaluation numérique est ancré par deux descripteurs verbaux, l'un de "aucune activité de la maladie" (score de 0) et l'autre de "la pire activité de la maladie imaginable" (score de 10), avec des numéros 1-9 espacés à égale distance entre les deux.
Le sujet sélectionnera un nombre entier pour décrire l'activité de la maladie.
La période de rappel est d'une semaine.
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Jour 85 et 113
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Modification de la composante individuelle CRISS (score HAQ-DI) par rapport à la ligne de base.
Délai: Jour 85 et 113
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Le changement par rapport à la ligne de base a été calculé comme Visite 5 - Ligne de base et indépendamment Visite 6 - Ligne de base.
Questionnaire d'évaluation de la santé - L'indice d'incapacité comprend 8 sections : s'habiller, se lever, manger, marcher, hygiène, atteindre, saisir et activités.
Il y a deux ou trois questions pour chaque section.
La notation dans chaque section va de 0 (sans aucune difficulté) à 3 (incapable de faire).
Les huit notes des huit sections sont additionnées et divisées par 8.
Si une section n'est pas remplie par un sujet, le score total est divisé par 7. Ainsi, les scores maximum peuvent varier d'un minimum de 0. Le résultat est le DI, l'indice d'incapacité ou l'indice d'incapacité fonctionnelle.
Des scores plus élevés indiquent une symptomatologie plus mauvaise
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Jour 85 et 113
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Robert Spiera, M.D., Weill Cornell Medical College, New York City, NY
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JBT101-SSc-001
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University of FloridaFlorida Department of Health; NovatekRetiréCarcinome hépatocellulaireÉtats-Unis
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