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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02486328
L'effet de différents régimes de sédation sur la fonction cognitive dans l'endoscopie du système gastro-intestinal inférieur
18 août 2020 mis à jour par: Perihan Ekmekçi, Ufuk University
L'effet de différents régimes de sédation administrés par des anesthésiologistes ou des endoscopistes sur les fonctions cognitives dans l'endoscopie du système gastro-intestinal inférieur
Il existe différents régimes de sédation pour l'endoscopie du système gastro-intestinal inférieur qui peuvent être administrés par des anesthésiologistes et des non-anesthésiologistes.
Cette étude vise à comparer les effets de l'association propofol/rémifentanil et de l'association midazolam/mépéridine sur les fonctions cognitives précoces suite à des endoscopies du système gastro-intestinal inférieur.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Intervention / Traitement
Description détaillée
La sédation pour les endoscopies du système gastro-intestinal inférieur peut être administrée par des anesthésistes ou des endoscopistes et le dysfonctionnement cognitif après que cette procédure n'a pas été entièrement étudiée.
Le but de cette étude était d'étudier l'effet de différents régimes de sédation appliqués par des anesthésistes ou des endoscopistes sur le dysfonctionnement cognitif précoce.
Après approbation du comité d'éthique et consentement éclairé écrit, 100 patients ont été répartis au hasard en deux groupes.
Dans le groupe MM où le régime médicamenteux était uniquement déterminé par des endoscopistes, 2 mg de midazolam et 20 mg de mépéridine ont été administrés par voie intraveineuse et 1 à 2 mg de midazolam et 20 mg de mépéridine supplémentaires (avec un total maximum de 5 mg de midazolam et 50 mg de mépéridine) ont été administrés lorsque l'échelle de douleur faciale (FPS) était supérieur à 3.
Dans le groupe RP où le régime médicamenteux était uniquement déterminé par les anesthésistes, une perfusion de 100 mcg/kg/min de propofol et un bolus de 1 mcg/kg de rémifentanil ont été administrés et un bolus supplémentaire de 0,5 mcg/kg de rémifentanil a été administré lorsque le FPS était supérieur à 3. Indice bispectral (BIS) et une surveillance hémodynamique ont été effectuées tout au long de la procédure et le BIS 60-80 avec FPS<3 a été ciblé.
Le temps nécessaire pour que le score OAAS (Observer Assessment of Alertness/Sedation Scale) atteigne 3 a été mesuré après la procédure et le Trieger Dot Test (TDT) et le Digit Symbol Substitution Test (DSST) ont été répétés aux 5e, 15e et 30e minutes.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
103
Phase
- Phase 4
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients âgés de 18 à 65 ans (groupes à risque ASA I-III) devant subir une coloscopie élective
Critère d'exclusion:
- Refus du patient
- Score au mini-test mental (MMT)<26
- Score sur l'échelle d'anxiété et d'information préopératoire d'Amsterdam (APAIS) > 10
- Maladie cardiopulmonaire ou psychiatrique avancée
- Abus chronique d'alcool
- Obésité morbide
- Allergie connue aux médicaments à l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Autre: Groupe MM
2 mg de midazolam et 20 mg de mépéridine administrés par voie intraveineuse et 1 à 2 mg de midazolam et 20 mg de mépéridine supplémentaires (avec un total maximum de 5 mg de midazolam et 50 mg de mépéridine) administrés lorsque le FPS est supérieur à 3
|
Ajustement posologique
Autres noms:
Ajustement posologique
Autres noms:
|
|
Autre: PR de groupe
Perfusion de propofol de 100 mcg/kg/min et bolus de rémifentanil de 1 mcg/kg administrés et bolus de rémifentanil supplémentaire de 0,5 mcg/kg administré lorsque le FPS est supérieur à 3
|
Ajustement posologique
Autres noms:
Ajustement posologique
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification de la fonction cognitive
Délai: Au départ et 5, 15, 30 minutes après la procédure
|
Tel que mesuré par Trieger Dot Test.
Le test n'a pas de limite supérieure; le temps nécessaire pour terminer le test est ajouté au nombre de points manqués par le patient et un résultat est obtenu.
Le score le plus bas possible est 0. Les valeurs les plus élevées représentent les pires résultats.
|
Au départ et 5, 15, 30 minutes après la procédure
|
|
Modification de la fonction cognitive
Délai: Au départ et 5, 15, 30 minutes après la procédure
|
Tel que mesuré par le test de substitution de symboles numériques.
Plage d'échelle 0-9.
Pas de valeur seuil.
Des résultats plus élevés représentent de meilleurs résultats
|
Au départ et 5, 15, 30 minutes après la procédure
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification des scores de l'échelle visuelle analogique par rapport à la ligne de base
Délai: Au départ et 5, 15, 30 minutes après la procédure
|
La douleur mesurée par l'échelle visuelle analogique.
Gamme 1-10.
Pas de valeur seuil, les résultats les plus élevés représentent les pires résultats
|
Au départ et 5, 15, 30 minutes après la procédure
|
|
Rythme cardiaque
Délai: Base de référence et 1, 2, 3, 5, 10, 15 et 20 minutes
|
Fréquence cardiaque mesurée en battements par minute
|
Base de référence et 1, 2, 3, 5, 10, 15 et 20 minutes
|
|
Signifie pression artérielle
Délai: Base de référence et 1, 2, 3, 5, 10, 15 et 20 minutes
|
tension artérielle moyenne mesurée en mmHg
|
Base de référence et 1, 2, 3, 5, 10, 15 et 20 minutes
|
|
Saturation périphérique en oxygène
Délai: Base de référence et 1, 2, 3, 5, 10, 15 et 20 minutes
|
saturation périphérique en oxygène mesurée par un oxymètre de pouls.
Les unités sont des pourcentages, plage d'échelle 0-100.
|
Base de référence et 1, 2, 3, 5, 10, 15 et 20 minutes
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Perihan Ekmekçi, Assoc Prof, UFUK UNIVERSITY FACULTY OF MEDICINE
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Cohen LB, Dubovsky AN, Aisenberg J, Miller KM. Propofol for endoscopic sedation: A protocol for safe and effective administration by the gastroenterologist. Gastrointest Endosc. 2003 Nov;58(5):725-32. doi: 10.1016/s0016-5107(03)02010-8.
- Ferreira AO, Cravo M. Sedation in gastrointestinal endoscopy: Where are we at in 2014? World J Gastrointest Endosc. 2015 Feb 16;7(2):102-9. doi: 10.4253/wjge.v7.i2.102.
- Padmanabhan U, Leslie K, Eer AS, Maruff P, Silbert BS. Early cognitive impairment after sedation for colonoscopy: the effect of adding midazolam and/or fentanyl to propofol. Anesth Analg. 2009 Nov;109(5):1448-55. doi: 10.1213/ane.0b013e3181a6ad31. Epub 2009 Jul 17.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 mai 2015
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2015
Achèvement de l'étude (Réel)
1 juin 2015
Dates d'inscription aux études
Première soumission
24 juin 2015
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
26 juin 2015
Première publication (Estimation)
1 juillet 2015
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
3 septembre 2020
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 août 2020
Dernière vérification
1 août 2020
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques intraveineux
- Anesthésiques, général
- Anesthésiques
- Analgésiques, Opioïdes
- Stupéfiants
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Hypnotiques et sédatifs
- Adjuvants, Anesthésie
- Agents anti-anxiété
- Modulateurs GABA
- Agents GABA
- Rémifentanil
- Midazolam
- Propofol
- Mépéridine
Autres numéros d'identification d'étude
- UfukU
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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