- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02486328
L'effetto di diversi regimi di sedazione sulla funzione cognitiva nell'endoscopia del sistema gastrointestinale inferiore
18 agosto 2020 aggiornato da: Perihan Ekmekçi, Ufuk University
L'effetto di diversi regimi di sedazione somministrati da anestesisti o endoscopisti sulle funzioni cognitive nell'endoscopia del sistema gastrointestinale inferiore
Esistono diversi regimi di sedazione per l'endoscopia del tratto gastrointestinale inferiore che possono essere somministrati da anestesisti e non anestesisti.
Questo studio mira a confrontare gli effetti della combinazione propofol/remifentanil e della combinazione midazolam/meperidina sulla funzione cognitiva precoce dopo endoscopie del sistema gastrointestinale inferiore.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sedazione per le endoscopie del sistema gastrointestinale inferiore può essere somministrata da anestesisti o endoscopisti e la disfunzione cognitiva dopo che questa procedura non è stata completamente studiata.
Lo scopo di questo studio era di indagare l'effetto di diversi regimi di sedazione applicati da anestesisti o endoscopisti sulla disfunzione cognitiva precoce.
Dopo l'approvazione del comitato etico e il consenso informato scritto, 100 pazienti sono stati divisi casualmente in due gruppi.
Nel gruppo MM in cui il regime farmacologico è stato determinato esclusivamente dagli endoscopisti, sono stati somministrati 2 mg di midazolam e 20 mg di meperidina per via endovenosa e 1-2 mg aggiuntivi di midazolam e 20 mg di meperidina (con un totale massimo di 5 mg di midazolam e 50 mg di meperidina) sono stati somministrati quando la scala del dolore facciale (FPS) era maggiore di 3.
Nel gruppo RP in cui il regime farmacologico era determinato esclusivamente dagli anestesisti, sono stati somministrati 100 mcg/kg/min di infusione di propofol e 1 mcg/kg di remifentanil in bolo e sono stati somministrati ulteriori 0,5 mcg/kg di remifentanil in bolo quando l'FPS era maggiore di 3. Indice bispettrale (BIS) e il monitoraggio emodinamico è stato effettuato durante tutta la procedura ed è stato preso di mira BIS 60-80 con FPS<3.
Il tempo per raggiungere il punteggio 3 della scala di valutazione dell'attenzione/sedazione dell'osservatore (OAAS) è stato misurato dopo la procedura e il test del punto di trieger (TDT) e il test di sostituzione del simbolo della cifra (DSST) sono stati ripetuti al 5°, 15° e 30° minuto.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
103
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni (gruppi di rischio ASA I-III), in attesa di colonscopia elettiva
Criteri di esclusione:
- Rifiuto paziente
- Punteggio del mini test mentale (MMT) <26
- Punteggio APAIS (Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale) >10
- Malattia cardiopolmonare o psichiatrica avanzata
- Abuso cronico di alcol
- Obesità patologica
- Allergia nota ai farmaci in studio
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Gruppo MM
2 mg di midazolam e 20 mg di meperidina somministrati per via endovenosa e ulteriori 1-2 mg di midazolam e 20 mg di meperidina (con un totale massimo di 5 mg di midazolam e 50 mg di meperidina) somministrati quando FPS è maggiore di 3
|
Aggiustamento del dosaggio
Altri nomi:
Aggiustamento del dosaggio
Altri nomi:
|
|
Altro: Gruppo RP
Infusione di 100 mcg/kg/min di propofol e 1 mcg/kg di remifentanil in bolo somministrato e ulteriore 0,5 mcg/kg di remifentanil in bolo somministrato quando FPS maggiore di 3
|
Aggiustamento del dosaggio
Altri nomi:
Aggiustamento del dosaggio
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nella funzione cognitiva
Lasso di tempo: Basale e 5, 15, 30 minuti dopo la procedura
|
Come misurato dal Trieger Dot Test.
Il test non ha un limite superiore; il tempo impiegato per completare il test viene aggiunto al numero di punti mancanti dal paziente e si ottiene un risultato.
Il punteggio più basso possibile è 0. Valori più alti rappresentano esiti peggiori.
|
Basale e 5, 15, 30 minuti dopo la procedura
|
|
Cambiamento nella funzione cognitiva
Lasso di tempo: Basale e 5, 15, 30 minuti dopo la procedura
|
Come misurato dal test di sostituzione del simbolo della cifra.
Intervallo scala 0-9.
Nessun valore limite.
Risultati più alti rappresentano risultati migliori
|
Basale e 5, 15, 30 minuti dopo la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Modifica dei punteggi della scala analogica visiva rispetto alla linea di base
Lasso di tempo: Basale e 5, 15, 30 minuti dopo la procedura
|
Dolore misurato dalla scala analogica visiva.
Gamma 1-10.
Nessun valore limite, risultati più alti rappresentano risultati peggiori
|
Basale e 5, 15, 30 minuti dopo la procedura
|
|
Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Linea di base e 1,2,3,5,10,15 e 20 minuti
|
Frequenza cardiaca misurata in battiti al minuto
|
Linea di base e 1,2,3,5,10,15 e 20 minuti
|
|
Pressione arteriosa media
Lasso di tempo: Linea di base e 1,2,3,5,10,15 e 20 minuti
|
pressione arteriosa media misurata in mmHg
|
Linea di base e 1,2,3,5,10,15 e 20 minuti
|
|
Saturazione periferica di ossigeno
Lasso di tempo: Linea di base e 1,2,3,5,10,15 e 20 minuti
|
saturazione periferica di ossigeno misurata dal pulsossimetro.
Le unità sono percentuali, intervallo di scala 0-100.
|
Linea di base e 1,2,3,5,10,15 e 20 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Perihan Ekmekçi, Assoc Prof, UFUK UNIVERSITY FACULTY OF MEDICINE
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Cohen LB, Dubovsky AN, Aisenberg J, Miller KM. Propofol for endoscopic sedation: A protocol for safe and effective administration by the gastroenterologist. Gastrointest Endosc. 2003 Nov;58(5):725-32. doi: 10.1016/s0016-5107(03)02010-8.
- Ferreira AO, Cravo M. Sedation in gastrointestinal endoscopy: Where are we at in 2014? World J Gastrointest Endosc. 2015 Feb 16;7(2):102-9. doi: 10.4253/wjge.v7.i2.102.
- Padmanabhan U, Leslie K, Eer AS, Maruff P, Silbert BS. Early cognitive impairment after sedation for colonoscopy: the effect of adding midazolam and/or fentanyl to propofol. Anesth Analg. 2009 Nov;109(5):1448-55. doi: 10.1213/ane.0b013e3181a6ad31. Epub 2009 Jul 17.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 maggio 2015
Completamento primario (Effettivo)
1 giugno 2015
Completamento dello studio (Effettivo)
1 giugno 2015
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 giugno 2015
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
26 giugno 2015
Primo Inserito (Stima)
1 luglio 2015
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
3 settembre 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
18 agosto 2020
Ultimo verificato
1 agosto 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Remifentanil
- Midazolam
- Propofol
- Meperidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- UfukU
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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