- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03084237
Comparez l'efficacité, l'innocuité et l'immunogénicité du HLX02 et de l'Herceptin dans le cancer du sein métastatique à surexpression HER2 + non traité auparavant
Étude clinique de phase III en double aveugle, randomisée et multicentrique visant à comparer l'efficacité et à évaluer l'innocuité et l'immunogénicité du biosimilaire du trastuzumab HLX02 et de Herceptin® d'origine européenne dans le cancer du sein métastatique surexprimant HER2 non traité auparavant
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing, Chine
- Chinese PLA General Hospital
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Beijing, Chine
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
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Beijing, Chine
- Beijing Cancer Hospital
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Beijing, Chine
- Peking Union Medical College Hospital
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Anhui
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Hefei, Anhui, Chine
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Hefei, Anhui, Chine
- The Second Hospital of Anhui Medical University
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Beijing
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Beijing, Beijing, Chine
- Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, Chine
- Chongqing University Cancer Hospital
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Chine
- Fujian Medical University Union Hospital
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Fuzhou, Fujian, Chine
- Fujian Cancer Hospital
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Xiamen, Fujian, Chine
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Chine
- Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University
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Guangzhou, Guangdong, Chine
- Affiliated Cancer Hospital and Institute of Guangzhou Medical University
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Guangzhou, Guangdong, Chine
- First Affiliated Hospital of Guangzhou University of TMC
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Guanzhou, Guangdong, Chine
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
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Shenzhen, Guangdong, Chine
- The University of Hong Kong-Shenzhen Hospital
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Zhanjiang, Guangdong, Chine
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
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Guangxi
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Liuzhou, Guangxi, Chine
- Liuzhou General Hospital
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Hebei
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Baoding, Hebei, Chine
- Affiliated Hospital of Hebei University
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Cangzhou, Hebei, Chine
- Hebei Cangzhou Central Hospital
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Shijiazhuang, Hebei, Chine
- The Fourth Hospital of Hebei Medical University
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Heilongjiang
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Harbin, Heilongjiang, Chine
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Henan
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Zhengzhou, Henan, Chine
- Henan Cancer Hospital
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Chine
- Hubei Cancer Hospital
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Wuhan, Hubei, Chine
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
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Hunan
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Changsha, Hunan, Chine
- The Third Xiangya Hospital of Central South University
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Changsha, Hunan, Chine
- The 2nd Xiangya Hospital of Central South University
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Chine
- Jiangsu Province Hospital
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Nanjing, Jiangsu, Chine
- Jiangsu Cancer Hospital
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Nanjing, Jiangsu, Chine
- Nanjing Bayi Hospital
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Nanjing, Jiangsu, Chine
- The Affiliated Drum Tower Hospital of Nanjing University
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Nantong, Jiangsu, Chine
- Nantong Tumor Hospital
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Wuxi, Jiangsu, Chine
- Wuxi 4th People's Hospital
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Xuzhou, Jiangsu, Chine
- Xuzhou Central Hospital
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Yangzhou, Jiangsu, Chine
- Northern Jiangsu People's Hospital
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, Chine
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
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Jilin
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Chang chun, Jilin, Chine
- The First Hospital of Jilin University
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Changchun, Jilin, Chine
- Jilin Cancer Hospital
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Changchun, Jilin, Chine
- Jilin Province People's Hospital
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Liaoning
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Dalian, Liaoning, Chine
- The Second Hospital of Dalian Medical University
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Shenyang, Liaoning, Chine
- The First Hospital of China Medical University
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Shenyang, Liaoning, Chine
- General Hospital of the Northern Theater of the Chinese People's Liberation Army
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Shenyang, Liaoning, Chine
- Liaoning Cancer Hospital & Institute
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Qinghai
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Xining, Qinghai, Chine
- Affiliated Hospital of Qinghai University
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Shandong
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Jining, Shandong, Chine
- Affiliated Hospital of Jining Medical University
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Shangdong
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Jinan, Shangdong, Chine
- Jinan Central Hospital
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Yantai, Shangdong, Chine
- Yantai Yuhuangding Hospital
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine
- Fudan University Shanghai Cancer Center
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Shanghai, Shanghai, Chine
- Ruijin Hospital of Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Shangxi
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Xi'an, Shangxi, Chine
- Shannxi Provincial Tumor Hospital
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Chine
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
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Xi'an, Shanxi, Chine
- The 2nd Hospital of Xi'An Jiaotong University
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine
- West China Hospital, Sichuan University
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Nanchong, Sichuan, Chine
- Nanchong Central Hospital
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Tianjing
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Tianjing, Tianjing, Chine
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Chine
- Yunnan Cancer Hospital
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Zhejiang
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HanGzhou, Zhejiang, Chine
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
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Hangzhou, Zhejiang, Chine
- Zhejiang Cancer Hospital
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Hangzhou, Zhejiang, Chine
- Sir Run Run Shaw Hospital, Zhejiang University, School of Medicine
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Hangzhou, Zhejiang, Chine
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Cebu City, Philippines, 6000
- Cebu Doctors University Hospital
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Davao
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Davao City, Davao, Philippines, 8000
- Metro Davao Medical and Research Center, Inc.
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La Union
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San Juan, La Union, Philippines, 1502
- Cardinal Santos Medical Center
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Metro Manila
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Manila, Metro Manila, Philippines, 1000
- Manila Doctors Hospital
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Pasig City, Metro Manila, Philippines, 1605
- The Medical City
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Chernihiv, Ukraine, 14029
- CTPI Chernihiv Regional Oncological Dispensary
-
Chernivtsi, Ukraine, 58013
- CI Chernivtsi RC Oncological Dispensary
-
Kharkiv, Ukraine, 61070
- Communal Non-Profit Enterprise Regional Center of Oncology
-
Kherson, Ukraine, 73000
- CI of Kherson Reg Council Kherson Regional Oncologic Dispensary
-
Khmelnytskyi, Ukraine, 29000
- Khmelnytskyi Regional Oncological Dispensary
-
Kropyvnytskyi, Ukraine, 25006
- Treatment-Diagnostic Center of Private Enterprise of PPC Atsynus
-
Kyiv, Ukraine, 03115
- Kyiv Сity Clinical Oncological Center
-
Kyiv, Ukraine, 03022
- National Institute of Cancer
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Kyiv, Ukraine, 03115
- CNE Kyiv City Clin Oncological Center of Ex Body of Kyiv CC(KCSA)
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Lviv, Ukraine, 79031
- CI of LRC Lviv Oncological Regional Treatment and Diagnostic Center
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Odesa, Ukraine, 65025
- CI Odesa Regional Clinical Hospital
-
Odesa, Ukraine, 65055
- Odesa Regional Oncologic Dispensary
-
Poltava, Ukraine, 36011
- Poltava Reg Cl Onc Dispensary of PRC Chemotherapy Dept HSEI of Ukr UMSA
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Sumy, Ukraine, 40022
- RCI Sumy Regional Clinical Oncological Dispensary Dept of of Chemotherapy Sumy SU
-
Vinnytsia, Ukraine, 21029
- Podilskyi Regional Oncological Center
-
Zaporizhzhia, Ukraine, 69040
- CI Zaporizhzhia RC Onc Dispensary of ZRC Dept of Breast Pathology SI Zaporizhzhia MA of PGE of MoHU
-
Zaporizhzhia, Ukraine, 69040
- CI Zaporizhzhia Regional Clinical Oncological Dispensary of ZRC
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Dnepropetrovsk
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Kryvyi Rih, Dnepropetrovsk, Ukraine, 50048
- CI Kryvyi Rih Oncological Dispensary of DRC
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Dnipropetrovsk
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Dnipro, Dnipropetrovsk, Ukraine, 49102
- CNE"City Clin Hosp#4"of Dnipro City Council Dept of Chemotherapy SI Dnipropetrovsk MA of MOHU
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Ivano-Frankivsk
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Ivano-Frankivs'k, Ivano-Frankivsk, Ukraine, 76018
- Ci Carpathian Clinical Oncological Center
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Outer Carpathian
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Uzhgorod, Outer Carpathian, Ukraine, 88000
- CNE CCCH of Uzh CC Oncological Center, Ther Dept, SHEI UNU
-
Uzhgorod, Outer Carpathian, Ukraine, 88014
- Transcarpathian Regional Clinical Oncological Dispensary
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Warren
-
Lutsk, Warren, Ukraine, 43018
- Communal Enterprise Volyn Regional Medical Center of Oncology of Volyn Regional Council
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration
- Les patients ont volontairement accepté de participer et ont donné leur consentement éclairé écrit.
- Homme ou femme ≥ 18 ans le jour de la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF).
- Adénocarcinome du sein confirmé histologiquement ou cytologiquement.
- Maladie récurrente ne se prêtant pas à une chirurgie curative ou à une radiothérapie, ou maladie métastatique avec indication d'un traitement contenant du taxane.
- Disponibilité d'un bloc tissulaire fixé au formol et inclus en paraffine (FFPE) provenant de la tumeur primitive ou d'une lésion métastatique, pour confirmer la positivité HER2 par le laboratoire central, sur la base d'un rapport d'amplification FISH ≥ 2,0 ou d'un score IHC 3+, et pour le statut hormonal (ER/PgR) (laboratoire local ou central). Si cela n’est pas possible, une nouvelle biopsie est nécessaire.
- Aucun agent anticancéreux systémique antérieur tel qu'une chimiothérapie, un agent biologique ou ciblé pour les maladies métastatiques à l'exception de l'hormonothérapie, qui doit être arrêtée au moins 2 semaines avant la randomisation. L'utilisation de plantes médicinales ou de médecines traditionnelles chinoises pour le traitement anticancéreux, hématologique ou hépatique, ou un traitement anti-infectieux doit être arrêté au moment de la signature ICF (au moins 2 semaines avant la randomisation).
- Pour les patients présentant une maladie récurrente, un traitement néo-/adjuvant antérieur contenant du trastuzumab et/ou du lapatinib doit avoir été arrêté au moins 12 mois avant le diagnostic de maladie récurrente (locale ou métastatique). Si le trastuzumab/lapatinib n'a pas été utilisé, un traitement néo-/adjuvant antérieur par un taxane doit avoir été arrêté au moins 6 mois avant le diagnostic de maladie récurrente (locale ou métastatique). Si seuls d'autres cytotoxiques ont été administrés, ils doivent être arrêtés au moins 4 semaines avant la randomisation. Tout traitement hormonal doit être arrêté au moment de la signature de l'ICF.
- Maladie mesurable (au moins une lésion cible mesurable évaluée par CIR ; les métastases osseuses uniquement ou du système nerveux central [SNC] uniquement ne sont pas autorisées).
- Statut de performance de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-1.
- FEVG dans la plage institutionnelle de la normale au départ (dans les 42 jours précédant la randomisation) telle que déterminée par échocardiographie (ECHO) ou par acquisition multigated (MUGA).
- Fonction hématologique, hépatique et rénale adéquate, comme l'indiquent les valeurs de laboratoire suivantes :
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥1 500/μL sans facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) ou autre assistance médicale
- Plaquettes ≥100 000/μL
- Hémoglobine ≥9 g/dL sans transfusion ni autre assistance médicale dans les 14 jours
- Créatinine sérique ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) et taux de clairance de la créatinine ≥ 50 ml/min, calculé selon la formule Cockroft-Gault
- Bilirubine totale sérique ≤ 1,5 x LSN (sauf si le patient a documenté un syndrome de ·Gilbert) sans aucune assistance médicale dans les 14 jours
- Aspartate aminotransférase sérique/glutamicoxaloacétique transaminase (AST/SGOT) ou alanine aminotransférase sérique/glutamate-pyruvate transaminase (ALT/SGPT) ≤2,5 x LSN (≤5 x LSN en cas de métastases hépatiques), à condition que la phosphatase alcaline (ALK) soit ≤2,5 x LSN. En cas de métastases osseuses, l'ALK sérique peut être > 2,5 x LSN si l'AST et l'ALT sont ≤ 1,5 x LSN sans aucune assistance médicale dans les 14 jours.
- Rapport international normalisé (INR) et temps de prothrombine partiel activé (aPTT) ou temps de prothrombine partiel (PTT) ≤ 1,5 x LSN.
- Espérance de vie estimée ≥3 mois.
- Les patientes sont éligibles pour entrer et participer à l'étude si elles sont : Non en âge de procréer. Potentiel de procréation, avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage, n'allaitez pas et utilisez des mesures contraceptives hautement efficaces ou acceptables avant l'entrée à l'étude et tout au long de l'étude jusqu'à 7 mois après la dernière administration du produit expérimental/de comparaison. Mesures contraceptives très efficaces ou acceptables.
- Les patients de sexe masculin ayant des partenaires en âge de procréer sont éligibles pour participer à l'étude s'ils et leurs partenaires féminines sont disposés à utiliser des mesures contraceptives hautement efficaces ou acceptables avant l'entrée dans l'étude et tout au long de l'étude jusqu'à 7 mois après la dernière enquête/ administration de produits de comparaison.
Critère d'exclusion
- Cancer du sein métastatique précédemment ou actuellement traité (chimiothérapie systémique, agent biologique ou ciblé, ou tout autre agent anticancéreux), à l'exception de l'hormonothérapie.
- Métastases cérébrales connues ou autres métastases du SNC symptomatiques ou non traitées. Les métastases du système nerveux central qui ont été traitées par résection complète et/ou radiothérapie démontrant une stabilité ou une amélioration ne sont pas un critère d'exclusion à condition qu'elles soient stables comme le montre la tomodensitométrie (TDM) pendant au moins 4 semaines avant le dépistage sans signe d'œdème cérébral et aucune exigence en matière de corticostéroïdes ou d'anticonvulsivants.
- Participation à une autre étude clinique dans les 4 semaines précédant l'inscription (3 mois pour les études impliquant un traitement monoclonal) ou intention de participer à une autre étude clinique pendant n'importe quelle partie de la période d'étude.
- Antécédents d'autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus, du carcinome basocellulaire ou du carcinome épidermoïde de la peau préalablement traité à visée curative.
- Antécédents connus de virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Infection active cliniquement significative nécessitant un traitement ; tests positifs pour l'hépatite B ; ou l'hépatite C.
- Conditions médicales sous-jacentes ou maladie systémique grave et incontrôlée actuelle qui, de l'avis de l'enquêteur, rendra l'administration du médicament à l'étude dangereuse. Une intervention chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant l'inscription ou l'anticipation de la nécessité d'une intervention chirurgicale majeure au cours des études.
- Hypertension artérielle non contrôlée actuelle (systolique > 150 mmHg et/ou diastolique > 100 mmHg) ou angine instable.
- Antécédents d'insuffisance cardiaque chronique selon les critères de la New York Heart Association (NYHA) ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Arythmie cardiaque grave actuelle nécessitant un traitement ou défauts de conduction cliniquement significatifs visibles sur l'électrocardiogramme (ECG). Antécédents d'infarctus du myocarde dans les 6 mois suivant la randomisation. Antécédents de diminution de la FEVG en dessous de 50 % pendant ou après un traitement néo-adjuvant ou adjuvant antérieur par le trastuzumab. Souffles cardiaques importants soit à l'examen, soit à l'ECHO.
- Antécédents d'exposition antérieure à la doxorubicine > 360 mg/m² (ou équivalent). Utilisation de méthodes de contraception hormonales orales, injectées ou implantées. Utilisation quotidienne chronique de corticoïdes (équivalents à > 10 mg/jour de méthylprednisolone) par voie orale (l'inhalation est autorisée).
- Hypersensibilité connue à l'un des médicaments à l'étude.
- Toxicité résiduelle non hématologique ≥ Grade 2 suite à un traitement antérieur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: HLX02+Docétaxel
|
8 mg/kg administrés par voie intraveineuse pendant 90 minutes en dose de charge le jour 1, cycle 1 puis 6 mg/kg toutes les 3 semaines pour les cycles suivants.
75 mg/m2 seront administrés le jour 2 du cycle 1, puis administrés toutes les 3 semaines le jour 1 de chaque cycle suivant.
|
|
Comparateur actif: Herceptin®+Docétaxel
|
75 mg/m2 seront administrés le jour 2 du cycle 1, puis administrés toutes les 3 semaines le jour 1 de chaque cycle suivant.
8 mg/kg administrés par voie intraveineuse pendant 90 minutes en dose de charge le jour 1, cycle 1 puis 6 mg/kg toutes les 3 semaines pour les cycles suivants
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
ORR24
Délai: Du moment du premier traitement à la semaine 24
|
calculé comme la proportion de patients avec une meilleure réponse de réponse complète (RC) ou de réponse partielle (PR) depuis la première évaluation jusqu'à la semaine 24 selon RECIST 1.1 par revue d'imagerie centrale (CIR). Critères d'évaluation selon les réponses dans les critères des tumeurs solides (RECIST v1.1) pour les lésions cibles, réponse complète (CR) : disparition de toutes les lésions cibles. Tous les ganglions lymphatiques pathologiques (qu'ils soient cibles ou non cibles) doivent avoir une réduction de l'axe court pour < 10 mm, Réponse Partielle (PR) : Diminution d'au moins 30 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la somme des diamètres de base. Réponse globale (OR) = CR + PR. |
Du moment du premier traitement à la semaine 24
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
CBR
Délai: Jusqu'à 2 ans
|
La proportion de patients qui obtiennent une RC, une RP ou une SD durable (SD ≥ 24 semaines)
|
Jusqu'à 2 ans
|
|
DoR
Délai: Jusqu'à 2 ans
|
Le temps écoulé entre la première documentation du CR ou du PR et la première documentation de la progression. La progression est définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les critères des tumeurs solides (RECIST v1.1) , Au moins une augmentation de 20 % de la somme des diamètres des lésions cibles, en prenant comme référence la plus petite somme de l'étude (cela inclut la somme de base si c'est le cas). le plus petit à l'étude). En plus de l'augmentation relative de 20 %, la somme doit également démontrer une augmentation absolue d'au moins 5 mm ou une progression sans équivoque des lésions non cibles existantes (Remarque : l'apparition d'une ou plusieurs nouvelles lésions est également considérée comme une progression). |
Jusqu'à 2 ans
|
|
RCD
Délai: Jusqu'à 2 ans
|
Le pourcentage de patients qui obtiennent une RC, une RP ou une maladie stable (SD) depuis au moins 12 semaines.
|
Jusqu'à 2 ans
|
|
SSP médiane jusqu'à 12 mois
Délai: Du moment du premier traitement à 12 mois
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Temps médian de survie de progression évalué à 12 mois. La probabilité d'être en vie sans progression documentée jusqu'à 12 mois après la randomisation.
|
Du moment du premier traitement à 12 mois
|
|
Survie globale à 12, 24 et 36 mois
Délai: Du moment du premier traitement à 36 mois
|
la probabilité d'être en vie 12, 24 et 36 mois après la randomisation
|
Du moment du premier traitement à 36 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- HLX02-BC01
- 2016-000206-10 (Numéro EudraCT)
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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