- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03141151
Approches axées sur les compétences en santé communautaire (COACH)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les déterminants complexes à plusieurs niveaux de l'obésité infantile nécessitent une approche personnalisée. L'un des principaux défis des interventions efficaces de changement de comportement est la complexité des systèmes dans lesquels ces comportements se situent. À savoir, les comportements de santé sont le résultat de la confluence d'influences de niveau macro (par exemple, l'environnement bâti, la famille, etc.) et d'influences de niveau micro (par exemple, le stress). En outre, il est impératif que les tentatives de soutenir une croissance saine de l'enfance tiennent compte de la contribution fondamentale de la culture d'une personne à ses comportements de santé, d'autant plus que les enfants issus de minorités traditionnellement mal desservies sont souvent les plus durement touchés par l'obésité.
Ce programme testera une intervention comportementale de 15 semaines suivie de 3 mois d'appels de coaching qui utilise les principes des sciences de l'apprentissage et du changement de comportement en matière de santé pour aider à façonner des comportements sains dans le contexte de la famille. Le suivi de l'étude durera 1 an. Le contenu de l'intervention mettra l'accent sur le changement de comportement en matière de santé, y compris l'enseignement des compétences d'établissement d'objectifs et d'autosurveillance, ainsi que des stratégies parentales.
Le principal résultat d'intérêt sera la trajectoire de l'IMC de la petite enfance sur 1 an. Des mesures supplémentaires comprendront des données d'enquête pour mesurer les comportements de santé des parents et des enfants (par exemple, l'alimentation, l'activité physique, le sommeil, l'utilisation des médias) qui sont associés à l'obésité.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Enfant de trois à cinq ans
- Espagnol ou anglophone
- IMC de l'enfant ≥ 50 %
- Engagement des parents à participer à une année d'étude
- Accès téléphonique constant
- Âge des parents ≥ 18 ans
- Achèvement par l'enfant de la collecte de données de base sur la taille, le poids et le tour de taille et tous les éléments d'enquête volontaires remplis par le parent
- Les parents et les enfants doivent être en bonne santé (les parents ayant des conditions médicales contrôlées seront également éligibles).
- Dyad doit être considérée comme mal desservie, ce qui sera indiqué par les parents qui déclarent eux-mêmes si eux-mêmes ou quelqu'un de leur foyer participent à l'un de ces programmes ou services : TennCare, CoverKids, WIC, Food Stamps (SNAP), Free and Reduced Price School Lunch and Petit-déjeuner, Familles d'abord (TANF) et/ou logement subventionné
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: COACH : Corps sains
Il s'agira d'une intervention comportementale d'intensité par étapes.
La phase intensive durera 15 semaines et consistera en des séances hebdomadaires de renforcement des compétences de 90 minutes.
Le contenu portera sur l'alimentation, l'activité physique, le sommeil, l'utilisation des médias et la parentalité.
Les techniques de changement de comportement comprendront l'établissement d'objectifs, l'autosurveillance et la résolution de problèmes.
Après la phase intensive, les participants entreront dans une phase de maintenance, consistant en des appels téléphoniques mensuels d'un coach de santé pendant 3 mois.
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Intervention comportementale d'intensité échelonnée axée sur des modes de vie sains dans le contexte de la famille.
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Comparateur actif: COACH : Des esprits forts
Il s'agira d'une intervention de préparation à l'école pour les enfants de 3 à 5 ans concernés, qui se réunira deux fois par mois pendant 3 mois.
Les séances de groupe mettront l'accent sur la création d'un soutien social autour des compétences en littératie pour les parents et les enfants, ainsi que sur la défense des intérêts scolaires.
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Intervention de préparation à l'école axée sur l'alphabétisation et les compétences parentales
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de l'indice de masse corporelle de l'enfant
Délai: Baseline, 4 mois, 7 mois, 1 an
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trajectoire de l'IMC de l'enfant sur 12 mois ; Les différences d'IMC au fil du temps sont des estimations du modèle de régression longitudinale à effets mixtes
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Baseline, 4 mois, 7 mois, 1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Alimentation de l'enfant : Soda
Délai: 4 mois
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Données d'enquête déclarées par les parents ; Régime alimentaire des enfants : les sodas ont été mesurés par un seul élément d'enquête utilisé dans l'étude sur l'alimentation des nourrissons et des tout-petits, les valeurs les plus élevées représentant une fréquence de consommation plus élevée par jour.
(citation : Ziegler P, Briefel R, Clusen N, et al.
Étude sur l'alimentation des nourrissons et des tout-petits (FITS) : développement de l'enquête FITS par rapport à d'autres méthodes d'enquête sur l'alimentation.
J Am Diet Assoc 2006;106:S12-S27.)
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4 mois
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Activité physique des enfants
Délai: 4 mois
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Données d'enquête déclarées par les parents
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4 mois
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IMC des parents
Délai: 4 mois
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4 mois
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Pratiques diététiques des parents
Délai: 4 mois
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Données d'enquête autodéclarées ; Les pratiques alimentaires des parents ont été mesurées à l'aide d'un score additionné d'un questionnaire à 4 éléments sur les comportements alimentaires, y compris la suralimentation, l'alimentation non planifiée, les mauvais choix alimentaires et l'alimentation émotionnelle.
Des scores plus élevés représentent des pratiques diététiques parentales plus malsaines.
Les éléments variaient sur une échelle de 0 à 5 et ont été additionnés pour créer l'échelle qui variait de 0 à 20.
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4 mois
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Pratiques parentales : engagement
Délai: 4 mois
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Données d'enquête autodéclarées ; Les pratiques parentales concernant l'activité physique des enfants ont été mesurées par l'échelle Preschooler Physical Activity Parenting Practices (PPAPP) qui comporte une sous-échelle d'engagement.
Pratiques parentales : L'engagement était une sous-échelle de 15 éléments de l'enquête PPAPP avec des scores plus élevés représentant des pratiques d'engagement parental plus élevées.
Les éléments variaient sur une échelle de 1 à 5 et ont été additionnés pour créer la sous-échelle qui variait de 15 à 75.
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4 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: William Heerman, MD MPH, Vanderbilt University Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Heerman WJ, Teeters L, Sommer EC, Burgess LE, Escarfuller J, Van Wyk C, Barkin SL, Duhon AA, Cole J, Samuels LR, Singer-Gabella M. Competency-Based Approaches to Community Health: A Randomized Controlled Trial to Reduce Childhood Obesity among Latino Preschool-Aged Children. Child Obes. 2019 Dec;15(8):519-531. doi: 10.1089/chi.2019.0064. Epub 2019 Aug 5.
- Adams LE, Sommer EC, Truesdale KP, Barkin SL, Heerman WJ. Validation of a new scoring approach of a child dietary questionnaire for use in early childhood among low-income, Latino populations. BMC Nutr. 2022 Oct 31;8(1):125. doi: 10.1186/s40795-022-00618-4.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 170420
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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