Les effets de la musicothérapie interactive dirigée par le patient sur les niveaux de sommeil, de délire et de mélatonine chez les patients âgés gravement malades

Contexte : Les adultes dans les unités de soins intensifs (USI), en particulier les patients âgés, souffrent souvent d'un manque de sommeil ou de fréquentes perturbations du sommeil en raison d'un stress physique et émotionnel tel que la douleur, l'inflammation et l'anxiété. Le délire, un dysfonctionnement cognitif aigu, qui résulte de la privation de sommeil, entraîne souvent un séjour prolongé aux soins intensifs et augmente les coûts médicaux. Des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques ont été essayées pour améliorer la durée et la qualité du sommeil et pour maintenir le cycle diurne.

Objectif : Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité de l'intervention musicale interactive axée sur le patient sur la promotion du sommeil chez les adultes âgés gravement malades. Le délire et le taux de mélatonine dans l'urine/le sang seront également évalués. Dans cette étude, un essai contrôlé randomisé pour 50 patients âgés de soins intensifs âgés de plus de 65 ans dans chaque groupe sera poursuivi.

Résultat principal : Questionnaire sur le sommeil de Richards-Campbell

Critère de jugement secondaire : méthode d'évaluation de la confusion - USI, taux de mélatonine dans le sang/l'urine, séjour en USI, séjour à l'hôpital et durée de la ventilation mécanique / Délire, dysfonctionnement cognitif aigu, qui résultent de la privation de sommeil, entraînent souvent un séjour prolongé en USI et augmentent les coûts médicaux. Les patients âgés en soins intensifs souffrent souvent d'un manque de sommeil ou de fréquentes perturbations du sommeil en raison d'un stress physique et émotionnel tel que la douleur, l'inflammation et l'anxiété. Des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques ont été essayées pour améliorer la durée et la qualité du sommeil et pour maintenir le cycle diurne. Si la musicothérapie interactive pouvait améliorer la qualité du sommeil et réduire l'incidence et la gravité du délire chez cette population de patients, ce serait un bon moyen de réduire les coûts médicaux sans complications importantes.

Attente : Il y a eu de nombreux essais pour réduire l'incidence du délire et rétablir les habitudes de sommeil chez les patients en soins intensifs. Si nous pouvions trouver que la musicothérapie interactive améliore la qualité du sommeil et réduit l'incidence et la gravité du délire chez cette population de patients, ce serait un bon moyen de réduire les coûts médicaux sans complications importantes. De plus, le rythme de la musique peut être un support approprié pour la fonction respiratoire et motrice chez les patients âgés en soins intensifs.