Влияние интерактивной музыкальной терапии, ориентированной на пациента, на сон, делирий и уровень мелатонина у пожилых пациентов в критическом состоянии

Актуальность: Взрослые в отделениях интенсивной терапии (ОИТ), особенно пожилые пациенты, часто страдают от недостатка сна или частых нарушений сна из-за физического, эмоционального стресса, такого как боль, воспаление и тревога. Делирий, острая когнитивная дисфункция, возникающие в результате депривации сна, часто приводят к длительному пребыванию в отделении интенсивной терапии и увеличению медицинских расходов. Были опробованы фармакологические и немедикаментозные вмешательства для улучшения продолжительности и качества сна и поддержания суточного цикла.

Цель: Целью этого исследования является оценка эффективности интерактивных музыкальных вмешательств, управляемых пациентами, для улучшения сна у пожилых людей в критическом состоянии. Делирий и уровень мелатонина в моче/крови также будут оцениваться. В этом исследовании будет продолжено рандомизированное контролируемое исследование с участием 50 пожилых пациентов ОИТ старше 65 лет в каждой группе.

Первичный результат: Опросник сна Ричардса-Кэмпбелла

Вторичный результат: Метод оценки спутанности сознания - ОИТ, уровень мелатонина в крови/моче, пребывание в ОИТ, пребывание в больнице и продолжительность искусственной вентиляции легких / делирий, острая когнитивная дисфункция, возникающая в результате лишения сна, часто приводит к длительному пребыванию в ОИТ и увеличению медицинских расходов. Пожилые пациенты в отделении интенсивной терапии часто страдают от недостатка сна или частых нарушений сна из-за физического и эмоционального стресса, такого как боль, воспаление и тревога. Были опробованы фармакологические и немедикаментозные вмешательства для улучшения продолжительности и качества сна и поддержания суточного цикла. Если интерактивная музыкальная терапия может улучшить качество сна и снизить частоту и тяжесть делирия у этой популяции пациентов, это будет хороший способ сократить медицинские расходы без значительных осложнений.

Ожидания: было проведено множество испытаний по снижению частоты делирия и восстановлению режима сна у пациентов в отделениях интенсивной терапии. Если бы мы могли найти интерактивную музыкальную терапию, улучшающую качество сна и снижающую частоту и тяжесть делирия у этой группы пациентов, это был бы хороший способ сократить медицинские расходы без значительных осложнений. Кроме того, ритм в музыке может быть подходящей поддержкой дыхания и двигательной функции у пожилых пациентов отделения интенсивной терапии.