Effetti della musicoterapia interattiva diretta dal paziente su sonno, delirio e livelli di melatonina in pazienti anziani gravemente malati

Sfondo: gli adulti nelle unità di terapia intensiva (ICU), in particolare i pazienti anziani, spesso soffrono di mancanza di sonno o frequenti interruzioni del sonno a causa di stress fisico ed emotivo come dolore, infiammazione e ansia. Il delirio, disfunzione cognitiva acuta, che deriva dalla privazione del sonno, spesso porta a una degenza prolungata in terapia intensiva e ad un aumento delle spese mediche. Sono stati tentati interventi farmacologici e non farmacologici per migliorare la durata e la qualità del sonno e per mantenere il ciclo diurno.

Scopo: Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'intervento musicale interattivo guidato dal paziente sulla promozione del sonno negli adulti anziani in condizioni critiche. Saranno valutati anche il delirio e il livello di melatonina nelle urine/nel sangue. In questo studio, verrà condotto uno studio controllato randomizzato per 50 pazienti anziani in terapia intensiva di età superiore a 65 anni in ciascun gruppo.

Esito primario: questionario sul sonno di Richards-Campbell

Esito secondario: metodo di valutazione della confusione - terapia intensiva, livello di melatonina nel sangue/urina, degenza in terapia intensiva, degenza ospedaliera e durata della ventilazione meccanica / Delirio, disfunzione cognitiva acuta, che deriva dalla privazione del sonno, spesso porta a una degenza prolungata in terapia intensiva e ad un aumento dei costi medici. I pazienti anziani in terapia intensiva spesso soffrono di mancanza di sonno o frequenti interruzioni del sonno a causa di stress fisico ed emotivo come dolore, infiammazione e ansia. Sono stati tentati interventi farmacologici e non farmacologici per migliorare la durata e la qualità del sonno e per mantenere il ciclo diurno. Se la musicoterapia interattiva può migliorare la qualità del sonno e ridurre l'incidenza e la gravità del delirio in questa popolazione di pazienti, sarà un buon modo per ridurre i costi medici senza complicazioni significative.

Aspettativa: ci sono stati molti studi per ridurre l'incidenza del delirio e recuperare i modelli di sonno nei pazienti in terapia intensiva. Se potessimo scoprire che la musicoterapia interattiva migliora la qualità del sonno e riduce l'incidenza e la gravità del delirio in questa popolazione di pazienti, sarebbe un buon modo per ridurre i costi medici senza complicazioni significative. Inoltre, il ritmo nella musica può essere un supporto appropriato per la respirazione e la funzione motoria nei pazienti anziani in terapia intensiva.