Potilasohjatun interaktiivisen musiikkiterapian vaikutukset uneen, deliriumiin ja melatoniinitasoihin, jotka ovat kriittisesti sairaita iäkkäitä potilaita

Tausta: Aikuiset tehohoidossa (ICU), erityisesti iäkkäät potilaat, kärsivät usein unen puutteesta tai toistuvista unihäiriöistä johtuen fyysisestä, henkisestä stressistä, kuten kivusta, tulehduksesta ja ahdistuksesta. Delirium, akuutti kognitiivinen toimintahäiriö, joka johtuu univajeesta, johtaa usein pitkittyneeseen tehoosastoon ja lisää lääketieteellisiä kustannuksia. Lääketieteellisillä ja ei-lääketieteellisillä toimenpiteillä on yritetty parantaa unen kestoa ja laatua sekä ylläpitää vuorokausikiertoa.

Tarkoitus: Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida potilaslähtöisen interaktiivisen musiikin tehokkuutta unen edistämisessä kriittisesti sairailla iäkkäillä aikuisilla. Myös delirium ja virtsan/veren melatoniinitaso arvioidaan. Tässä tutkimuksessa jatketaan satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta 50 yli 65-vuotiaalle iäkkäälle tehohoitopotilaalle kussakin ryhmässä.

Ensisijainen tulos: Richards-Campbell Sleep Questionnaire

Toissijainen tulos: Sekaannusarviointimenetelmä – teho-osasto, veren/virtsan melatoniinitaso, teho-osastolla oleskelu, sairaalahoito ja koneellinen ventilaation kesto / Delirium, akuutti kognitiivinen toimintahäiriö, joka johtuu univajeesta, johtaa usein pitkittyneeseen teho-osastossa oleskeluun ja lisää hoitokustannuksia. Iäkkäät tehoosaston potilaat kärsivät usein unen puutteesta tai toistuvista unihäiriöistä johtuen fyysisestä, henkisestä stressistä, kuten kivusta, tulehduksesta ja ahdistuksesta. Lääketieteellisillä ja ei-lääketieteellisillä toimenpiteillä on yritetty parantaa unen kestoa ja laatua sekä ylläpitää vuorokausikiertoa. Jos interaktiivinen musiikkiterapia voisi parantaa unen laatua ja vähentää deliriumin esiintyvyyttä ja vakavuutta tässä potilasjoukossa, se on hyvä tapa vähentää lääketieteellisiä kustannuksia ilman merkittäviä komplikaatioita.

Odotus: On tehty monia tutkimuksia deliriumin esiintyvyyden vähentämiseksi ja unihäiriöiden palauttamiseksi teho-osastopotilailla. Jos löydämme interaktiivisen musiikkiterapian parantavan unen laatua ja vähentävän deliriumin ilmaantuvuutta ja vakavuutta tässä potilasjoukossa, se on hyvä tapa vähentää lääketieteellisiä kustannuksia ilman merkittäviä komplikaatioita. Lisäksi musiikin rytmi voi olla sopiva tuki hengitys- ja motoriikkatoiminnalle iäkkäillä teho-osastopotilailla.