Impact d'une application pour smartphone sur la perte de poids post-partum et les taux d'allaitement chez les femmes urbaines à faible revenu

Les bébés allaités ont moins d'infections infantiles que les bébés nourris au lait maternisé, et les femmes qui allaitent ont un risque réduit de maladie cardiovasculaire et des taux accrus de perte de poids après l'accouchement. Ainsi, l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande six mois d'allaitement exclusif après la naissance. À l'échelle nationale, 75 % des femmes commencent à allaiter, mais seulement 59 % des femmes noires, 53 % des adolescentes et 66 % des femmes participant au programme spécial de nutrition supplémentaire pour les femmes, les nourrissons et les enfants allaitent. Des données internes non publiées suggèrent que, bien que le taux d'initiation à l'allaitement chez les femmes recevant des soins prénatals à la clinique Medicaid de l'hôpital Barnes-Jewish soit supérieur à la moyenne nationale (89%), au deuxième jour du post-partum, seulement 34% allaitent exclusivement. Les raisons de ce déclin précipité de l'allaitement ne sont pas entièrement comprises, mais comprennent des idées fausses sur les avantages de l'allaitement et un faible soutien social.

Cette étude serait le tout premier essai contrôlé randomisé décrivant l'impact qu'une application de téléphone intelligent (application) a sur les taux d'allaitement et donc la perte de poids post-partum chez les femmes à faible revenu. Dans la première phase de cette étude, un questionnaire précédemment bien validé a été utilisé pour identifier les obstacles que les femmes urbaines à faible revenu percevaient comme empêchant l'initiation ou la poursuite de l'allaitement. Dans la deuxième phase, ces données, ainsi que les contributions de néonatologistes, de consultantes en lactation certifiées et de groupes de discussion de femmes enceintes à faible revenu, ont été utilisées pour créer une application pour téléphone intelligent (app) pour promouvoir l'allaitement maternel appelée Breastfeeding Friend (BFF). Les enquêteurs ont choisi une application pour fournir un soutien à l'allaitement pour deux raisons. Premièrement, près des deux tiers des adultes américains et 90 % des moins de 29 ans ont des téléphones intelligents. Deuxièmement, plus des deux tiers des Américains équipés de téléphones intelligents les utilisent pour obtenir des informations sur la santé via les nouveaux médias (blogs, sites Web et applications). Chez les femmes à faible revenu, les nouveaux médias conçus par des médecins ont amélioré les taux d'utilisation des dispositifs intra-utérins et diminué les taux de tabagisme post-partum. BFF servira de consultante virtuelle en lactation, augmentant les connaissances sur l'allaitement tout en fournissant une assistance interactive et un accès à des ressources en personne. En offrant aux femmes davantage de soutien à l'allaitement, cette application pourrait augmenter la perte de poids post-partum en réduisant une importante disparité en matière de santé.