Einfluss einer Smartphone-Anwendung auf den Gewichtsverlust nach der Geburt und die Stillraten bei einkommensschwachen Stadtfrauen

Gestillte Babys haben im Kindesalter weniger Infektionen als Säuglinge, die mit Säuglingsnahrung ernährt wurden, und Frauen, die stillen, haben ein geringeres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und eine erhöhte Rate an Gewichtsverlust nach der Geburt. Daher empfiehlt das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) sechs Monate ausschließliches Stillen nach der Geburt. Landesweit beginnen 75 % der Frauen mit dem Stillen, aber nur 59 % der schwarzen Frauen, 53 % der Teenager und 66 % der Frauen im Rahmen des speziellen Nahrungsergänzungsprogramms für Frauen, Säuglinge und Kinder stillen. Unveröffentlichte interne Daten deuten darauf hin, dass die Stillbeginnrate bei Frauen, die in der Medicaid-Klinik des Barnes-Jewish Hospital vorgeburtlich betreut werden, zwar über dem Landesdurchschnitt (89 %) liegt, am zweiten Tag nach der Geburt jedoch nur 34 % ausschließlich stillen. Die Gründe für diesen steilen Rückgang des Stillens sind nicht vollständig geklärt, umfassen jedoch falsche Vorstellungen über die Vorteile des Stillens und mangelnde soziale Unterstützung.

Diese Studie wäre die erste randomisierte kontrollierte Studie überhaupt, die den Einfluss einer Smartphone-Anwendung (App) auf die Stillrate und damit auf den Gewichtsverlust nach der Geburt bei Frauen mit niedrigem Einkommen beschreibt. In der ersten Phase dieser Studie wurde ein zuvor gut validierter Fragebogen verwendet, um Hindernisse zu identifizieren, die städtische Frauen mit niedrigem Einkommen als Hinderungsgründe für den Beginn oder die Fortsetzung des Stillens empfanden. In der zweiten Phase wurden diese Daten sowie Beiträge von Neonatologen, zertifizierten Stillberatern und Fokusgruppen schwangerer Frauen mit niedrigem Einkommen verwendet, um eine Smartphone-Anwendung (App) zur Förderung des Stillens namens Breastfeeding Friend (BFF) zu erstellen. Die Ermittler entschieden sich aus zwei Gründen für eine App zur Stillunterstützung. Erstens besitzen fast zwei Drittel der amerikanischen Erwachsenen und 90 % der unter 29-Jährigen Smartphones. Zweitens nutzen mehr als zwei Drittel der US-Amerikaner Smartphones, um über neue Medien (Blogs, Websites und Apps) Gesundheitsinformationen zu erhalten. Bei Frauen mit niedrigem Einkommen haben von Ärzten entwickelte neue Medien die Akzeptanzrate von Intrauterinpessaren verbessert und die Rate des postpartalen Rauchens gesenkt. BFF wird als virtuelle Stillberaterin fungieren, das Wissen über das Stillen erweitern und gleichzeitig interaktive Unterstützung und Zugang zu persönlichen Ressourcen bieten. Indem sie Frauen beim Stillen mehr Unterstützung bietet, könnte diese App den Gewichtsverlust nach der Geburt steigern, indem sie eine erhebliche gesundheitliche Ungleichheit verringert.