Acupuncture chez les sujets blessés à la moelle épinière

Objectif/Hypothèse :

Notre hypothèse principale est que l'acupuncture est bénéfique après une LM traumatique aiguë en ce qui concerne la gravité des syndromes de douleur neuropathique, les mesures de la qualité de vie perçue par le patient et les résultats fonctionnels. La littérature actuelle suggère que l'acupuncture peut améliorer les résultats des traitements pharmacologiques traditionnels pour la douleur liée aux lésions médullaires et que les patients recherchent une meilleure gestion de la douleur afin d'améliorer leur qualité de vie. Bien que les données soient limitées, il peut également y avoir une amélioration de la récupération fonctionnelle motrice avec l'utilisation de l'acupuncture. Nous savons que la douleur liée aux lésions médullaires limite la participation des patients à la réadaptation. Par conséquent, les progrès dans la gestion de la douleur liée aux lésions médullaires sont une priorité dans la recherche sur les lésions médullaires afin d'améliorer les résultats après une lésion médullaire.

Objectifs spécifiques :

Objectif spécifique 1 : Déterminer si les patients traités par acupuncture commencés pendant les soins aigus ont de meilleurs scores de douleur immédiate et à long terme et une diminution de l'interférence de la douleur autodéclarée.

Objectif spécifique 2 : Déterminer si les patients traités par acupuncture commencés pendant les soins aigus auront de meilleures mesures globales de la qualité de vie et des améliorations du bien-être et de la résilience autodéclarés.

Objectif spécifique 3 : Déterminer si les patients traités par acupuncture commencés pendant les soins aigus auront une amélioration de la récupération fonctionnelle par rapport au groupe témoin.

Étudier le design:

Cet essai comparera les scores de douleur et la qualité de vie perçue par le patient pour les personnes qui reçoivent une thérapie d'acupuncture précoce et régulière à un groupe témoin. Les patients atteints de lésions médullaires contondantes ou pénétrantes seront inclus. Les enquêteurs recruteront 100 sujets sur une période de 36 mois du R Adams Cowley Shock Trauma Center (STC). Une fois le consentement obtenu, les patients inscrits seront évalués à l'aide de l'examen ISNCSCI. Les informations sur la douleur neuropathique et la qualité de vie seront notées à l'aide d'instruments validés recommandés par le NIH CDE dans les 72 heures suivant la blessure, pendant la période de traitement de 8 semaines et à 3 et 6 mois. Le résultat principal est l'amélioration du NRS. Les résultats secondaires sont l'amélioration de la qualité de vie et la récupération fonctionnelle. Les analyses statistiques impliqueront des mesures répétées constructives des modèles mixtes pour estimer l'effet du traitement.

Impact clinique :

L'essai proposé étudiera l'intervention prometteuse de l'acupuncture pour la prise en charge de la douleur neuropathique liée aux lésions médullaires. L'amélioration de la gestion de la douleur neuropathique est cruciale pour améliorer la réadaptation, la qualité de vie et le résultat final des patients.