- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03218540
Variation du volume systolique vs guidage de la pression veineuse centrale Gestion des fluides dans la réparation aortique endovasculaire
La thérapie fluidique dirigée basée sur les variations du volume systolique améliore la gestion des fluides dans la réparation endovasculaire de l'aorte pour les patients atteints d'anévrisme aortique : un essai randomisé
Hypothèse : La gestion des fluides guidée par la variation du volume d'éjection systolique (SVV), par rapport à la pression veineuse centrale (CVP), le guidage entraîne de meilleurs résultats cliniques.
Principaux critères de jugement : périopératoire, jusqu'à 48 h postopératoires, taux sériques de lactate et de créatinine.
Méthodes : Les patients adultes subissant une réparation endovasculaire d'un anévrisme de l'aorte (EVAR) seront randomisés en 2 groupes : le groupe SVV géré par la direction SVV et le groupe CVP géré par la direction CVP.
Analyses des résultats : comparez le lactate sérique, la créatinine ainsi que d'autres complications postopératoires entre les deux groupes.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif : Comparer les résultats cliniques postopératoires chez un patient adulte subissant un EVAR.
Critère principal : lactate et créatinine sériques postopératoires.
Critère secondaire : Complications postopératoires.
Méthodes : Les patients éligibles seront randomisés en 2 groupes. Les deux groupes seront gérés en peropératoire de la même manière, à l'exception du protocole de gestion des fluides. Le groupe SVV sera géré selon le protocole de variation du volume systolique (SVV), c'est-à-dire contrôler SVV 10-13 % et donner du liquide lorsque SVV > 13 %. Le groupe CVP sera géré à l'aide du protocole de pression veineuse centrale (CVP), c'est-à-dire contrôler CVP 8-12 mmHg et donner du liquide lorsque CVP < 8 mmHg.
Analyses des résultats : Le lactate sérique postopératoire et la créatinine des deux groupes seront comparés à l'aide du test Student-t non apparié. Les résultats secondaires seront comparés à l'aide du test du chi carré.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Khon Kaen, Thaïlande, 40002
- Faculty Of Medicine, Khon Kaen University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 40-80 ans
- Le patient avait un anévrisme aortique de type thoracique et abdominal
- Prévu pour les procédures EVAR électives
- Classification I-III de la New York Heart Association (NYHA) ou de l'American Society of Anesthesiology (ASA)
- Indice de masse corporelle (IMC) 18-24 kg/m2
- Fourni un consentement éclairé avant la chirurgie
Critère d'exclusion:
- Prévu pour urgence ou reprise chirurgicale
- A reçu une thérapie liquidienne antérieure (> 2 500 ml / jour au cours des 48 h précédant la chirurgie)
- Présence d'une cardiopathie congénitale, d'une cardiomyopathie, d'une cardiopathie rhumatismale ou d'une arythmie ou d'un dysfonctionnement cardiopulmonaire important, ou d'une maladie rénale ou hépatique importante
- Utilisation préopératoire de médicaments vasoactifs (par ex. digoxine, nitroglycérine, nifédipine) pendant ≥ 3 mois
- Difficulté (ou contre-indication à) placer un cathéter veineux central
- Incapacité à coopérer (par ex. troubles mentaux, troubles de la conscience, retard mental)
- Présence de maladies infectieuses à diffusion hématogène (par ex. syphilis, immunodéficience acquise
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Groupe SVV
Protocole de gestion des fluides
|
Protocole SVV : conserver SVV 10-13 % et donner du liquide lorsque SVV > 13 % Protocole CVP : conserver CVP 8-12 mmHG et donner du liquide lorsque CVP < 8 mmHg
|
|
Comparateur actif: Groupe CVP
Protocole de gestion des fluides
|
Protocole SVV : conserver SVV 10-13 % et donner du liquide lorsque SVV > 13 % Protocole CVP : conserver CVP 8-12 mmHG et donner du liquide lorsque CVP < 8 mmHg
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
taux de lactate et de créatinine
Délai: à la fin de la chirurgie jusqu'à 48 heures
|
taux sérique de lactate et de créatinine
|
à la fin de la chirurgie jusqu'à 48 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Thepakorn Sathitkarnmanee, Faculty of Medicine, Khon Kaen University, Khon Kaen, Thailand
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ramsingh DS, Sanghvi C, Gamboa J, Cannesson M, Applegate RL 2nd. Outcome impact of goal directed fluid therapy during high risk abdominal surgery in low to moderate risk patients: a randomized controlled trial. J Clin Monit Comput. 2013 Jun;27(3):249-57. doi: 10.1007/s10877-012-9422-5. Epub 2012 Dec 22.
- Kothandan H, Haw Chieh GL, Khan SA, Karthekeyan RB, Sharad SS. Anesthetic considerations for endovascular abdominal aortic aneurysm repair. Ann Card Anaesth. 2016 Jan-Mar;19(1):132-41. doi: 10.4103/0971-9784.173029.
- Brandstrup B. Fluid therapy for the surgical patient. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006 Jun;20(2):265-83. doi: 10.1016/j.bpa.2005.10.007.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HE591258
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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