- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03218540
Aivohalvauksen tilavuuden vaihtelu vs keskuslaskimopaineen ohjaus nesteen hallinta endovaskulaarisessa aortan korjauksessa
Aivohalvauksen tilavuuden vaihteluihin perustuva ohjattu nestehoito parantaa nesteenhallintaa endovaskulaarisessa aortan korjauksessa aortan aneurysmapotilaille: satunnaistettu tutkimus
Hypoteesi: Aivohalvaustilavuuden vaihtelun (SVV) ohjaama nesteenhallinta keskuslaskimopaineeseen (CVP) verrattuna johtaa parempiin kliinisiin tuloksiin.
Ensisijaiset tulokset: Perioperatiivinen, jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen, seerumin laktaatti- ja kreatiniinitaso.
Menetelmät: Aikuiset potilaat, joille tehdään endovaskulaarisen aortan aneurysman korjaus (EVAR), satunnaistetaan kahteen ryhmään: SVV-ohjattu SVV-ryhmä ja CVP-ohjattu CVP-ryhmä.
Tulosanalyysit: Vertaa seerumin laktaattia, kreatiniinia sekä muita leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita molempien ryhmien välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite: Vertaa leikkauksen jälkeisiä kliinisiä tuloksia aikuispotilailla, joille tehdään EVAR.
Ensisijainen tulos: Leikkauksen jälkeinen seerumin laktaatti ja kreatiniini.
Toissijainen tulos: Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot.
Menetelmät: Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään. Molempia ryhmiä hallitaan intraoperatiivisesti samalla tavalla, paitsi nesteenhallintaprotokollaa. SVV-ryhmää hallitaan SVV-protokollan mukaisesti, eli kontrolli SVV 10-13 % ja nestettä, kun SVV > 13 %. CVP-ryhmää hallitaan käyttämällä keskuslaskimopaine (CVP) -protokollaa, eli kontrolloi CVP 8-12 mmHg ja anna nestettä, kun CVP < 8 mmHg.
Tulosanalyysit: Molempien ryhmien leikkauksen jälkeistä seerumin laktaattia ja kreatiniinia verrataan parittoman Student-t-testin avulla. Toissijaisia tuloksia verrataan khin neliötestillä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Khon Kaen, Thaimaa, 40002
- Faculty of Medicine, Khon Kaen University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 40-80 vuotta vanha
- Potilaalla oli sekä rinta- että vatsan aortan aneurysma
- Suunniteltu valinnaisille EVAR-toimenpiteille
- New York Heart Association (NYHA) tai American Society of Anesthesiology (ASA) luokitus I-III
- Painoindeksi (BMI) 18-24 kg/m2
- Tietoinen suostumus ennen leikkausta
Poissulkemiskriteerit:
- Suunniteltu hätä- tai uusintaleikkaukseen
- Sai aikaisempaa nestehoitoa (>2500 ml/vrk 48 tuntia ennen leikkausta)
- synnynnäinen sydänsairaus, kardiomyopatia, reumaattinen sydänsairaus tai merkittävä rytmihäiriö tai sydämen keuhkojen toimintahäiriö tai merkittävä munuais- tai maksasairaus
- Vasoaktiivisten lääkkeiden käyttö ennen leikkausta (esim. digoksiini, nitroglyseriini, nifedipiini) ≥ 3 kuukauden ajan
- Vaikeus (tai vasta-aihe) keskuslaskimokatetrin asettamisessa
- Yhteistyökyvyttömyys (esim. mielenterveyshäiriö, tajunnan häiriö, henkinen jälkeenjääneisyys)
- Veren välityksellä leviävän tartuntataudin esiintyminen (esim. kuppa, hankittu immuunipuutos
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: SVV ryhmä
Nesteenhallintaprotokolla
|
SVV-protokolla: pidä SVV 10-13 % ja anna nestettä, kun SVV > 13 % CVP-protokolla: pidä CVP 8-12 mmHG ja anna nestettä, kun CVP < 8 mmHg
|
Active Comparator: CVP-ryhmä
Nesteenhallintaprotokolla
|
SVV-protokolla: pidä SVV 10-13 % ja anna nestettä, kun SVV > 13 % CVP-protokolla: pidä CVP 8-12 mmHG ja anna nestettä, kun CVP < 8 mmHg
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
laktaatti- ja kreatiniinitaso
Aikaikkuna: leikkauksen lopussa 48 tuntiin asti
|
seerumin laktaatti- ja kreatiniinitaso
|
leikkauksen lopussa 48 tuntiin asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Thepakorn Sathitkarnmanee, Faculty of Medicine, Khon Kaen University, Khon Kaen, Thailand
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ramsingh DS, Sanghvi C, Gamboa J, Cannesson M, Applegate RL 2nd. Outcome impact of goal directed fluid therapy during high risk abdominal surgery in low to moderate risk patients: a randomized controlled trial. J Clin Monit Comput. 2013 Jun;27(3):249-57. doi: 10.1007/s10877-012-9422-5. Epub 2012 Dec 22.
- Kothandan H, Haw Chieh GL, Khan SA, Karthekeyan RB, Sharad SS. Anesthetic considerations for endovascular abdominal aortic aneurysm repair. Ann Card Anaesth. 2016 Jan-Mar;19(1):132-41. doi: 10.4103/0971-9784.173029.
- Brandstrup B. Fluid therapy for the surgical patient. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2006 Jun;20(2):265-83. doi: 10.1016/j.bpa.2005.10.007.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HE591258
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nesteenhallintaprotokolla
-
Edwards LifesciencesValmisVatsan kirurgia | Lantion kirurgia | Ei-sydän-/ ei-rintakirurgia | Suuri perifeerinen verisuonikirurgiaYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institute of...ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinenYhdysvallat
-
Nanogen, Inc.Centers for Disease Control and PreventionKeskeytetty
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)RekrytointiMasennushäiriö | AhdistuneisuushäiriötYhdysvallat
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Ilmoittautuminen kutsustaAlzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Amnestinen lievä kognitiivinen häiriöYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmisLonkkanivelrikko | Lonkan artropatiaItalia
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...Ei vielä rekrytointiaPotilaat, joiden radiologinen, kliininen ja anamnestinen kuva on yhteensopiva uuden glioblastooman diagnoosin kanssa
-
Burst BiologicsTuntematonJalka- ja nilkkasairaudet | Nilkan fuusio, osteotomiaYhdysvallat
-
Christopher BarwaczUniversity of Iowa; Dentsply Sirona ImplantsValmisPeri-implantiittiYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentUniversity of Pennsylvania; Walter Reed National Military Medical Center; Brooke...ValmisAhdistuneisuushäiriöt | Päihteiden väärinkäyttö | Posttraumaattinen stressihäiriö | Masennushäiriöt | Monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä tyyppi IIYhdysvallat