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Une étude de KRN23 chez des patients pédiatriques atteints de rachitisme hypophosphatémique lié à l'X/ostéomalacie

31 août 2022 mis à jour par: Kyowa Kirin Co., Ltd.

Un essai ouvert de phase 3 pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du KRN23 chez les patients pédiatriques atteints de rachitisme/ostéomalacie hypophosphatémique lié à l'X et une étude post-commercialisation du KRN23 sorti de l'essai de phase 3

Avant de passer à l'étude post-commercialisation :

Évaluer l'efficacité et l'innocuité du KRN23 administré par voie sous-cutanée une fois toutes les 2 semaines chez les enfants atteints de rachitisme hypophosphatémique lié à l'X/ostéomalacie (XLH).

Après le passage à l'étude post-commercialisation :

Évaluer l'innocuité et l'efficacité de KRN23, qui passe du produit expérimental au médicament de l'étude post-commercialisation, à la dose et au schéma posologique approuvés chez les sujets qui poursuivent le traitement

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Okayama, Japon
        • Okayama Saiseikai General Hospital Outpatient Center
    • Kanagwa
      • Yokohama, Kanagwa, Japon
        • Kanagawa Prefectural Hospital Organization Kanagawa Children's Medical Center
    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japon
        • National University Corporation Osaka University Hospital
      • Ōsaka, Osaka, Japon
        • Osaka Hospital, Japan Community Healthcare Organization (JCHO)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

1) Consentement éclairé écrit volontaire personnellement soumis par un représentant légalement autorisé. Le cas échéant, un consentement écrit ou verbal pour participer à l'étude doit être obtenu des patients.

2) Âgés ≥ 1 et ≤ 12 ans 3)Patients qui ont une plaque de croissance ouverte 4)Disposés à effectuer une auto-administration de KRN23 et disponibles pour effectuer une auto-administration 5)Diagnostic de XLH et répondant à l'un des critères suivants ;

  1. gène régulateur du phosphate avec des homologies aux endopeptidases sur la mutation du chromosome X (PHEX) chez le patient ou chez un membre de la famille directement apparenté avec un héritage lié à l'X approprié
  2. Niveau sérique intact de FGF23 lors du dépistage ≥ 30 pg/mL 6) Trouver des preuves de rachitisme ou de symptômes cliniques 7) Répondre à tous les critères suivants pour les tests de laboratoire liés à la XLH ;

a)P sérique : < 3,0 mg/dL b)Cr sérique : dans les limites normales ajustées à l'âge c)Sérum 25(OH)D : ≥ 16 ng/mL un test de grossesse urinaire négatif lors du dépistage volonté d'utiliser une méthode de contraception acceptable tout en participant à l'étude 10) Volonté de donner accès aux dossiers médicaux antérieurs pour déterminer l'éligibilité, y compris les données sur les tests d'imagerie, la chimie du sang, le diagnostic, les médicaments et les antécédents chirurgicaux 11) Volonté et capacité à compléter en coopération toutes les procédures de l'étude, respectez le calendrier des visites et suivez les instructions de l'investigateur, telles qu'envisagées par l'investigateur ou le sous-investigateur

Critère d'exclusion:

1)Percentile de taille > 50 % basé sur les normes japonaises ajustées en fonction de l'âge lors du dépistage 2)Utilisation d'antiacides à base d'hydroxyde d'aluminium, de corticostéroïdes systémiques, d'acétazolamide et de thiazides dans les 7 jours précédant le dépistage 3)Utilisation actuelle ou antérieure de leuproréline, triptoréline, goséréline, ou d'autres médicaments connus pour retarder la puberté 4)Utilisation d'un traitement par hormone de croissance dans les 12 mois précédant le dépistage 5)Utilisation de médicaments pour supprimer l'hormone parathyroïdienne dans les 60 jours précédant le dépistage 6)Taux de calcium sérique en dehors des limites normales ajustées en fonction de l'âge 7)Parathyroïde intacte taux d'hormones (iPTH) ≥ 163 pg/mL 8)Présence de néphrocalcinose à l'échographie rénale de grade 4 selon l'échelle suivante : 0 = Normal

  1. = Bord hyperéchogène léger autour des pyramides médullaires
  2. = Bord échogène plus intense avec des échos remplissant faiblement toute la pyramide
  3. = Échos uniformément intenses dans toute la pyramide
  4. = Formation de calculs : foyer solitaire d'échos à la pointe de la pyramide 9) Chirurgie orthopédique planifiée ou recommandée 10) Transfusion de sang ou de produits sanguins dans les 60 jours précédant le dépistage 11) Antécédents de malignité dans les 5 ans précédant l'enregistrement 12) Antécédents d'être positif pour l'anticorps du virus de l'immunodéficience humaine, l'antigène de l'hépatite B et/ou l'anticorps du virus de l'hépatite C exigence pour tout agent expérimental avant l'achèvement de toutes les évaluations d'étude prévues 15)Agent expérimental reçu dans l'étude UX023-CL301 16)Utilisation d'un anticorps monoclonal thérapeutique autre que KRN23 dans les 90 jours précédant le dépistage 17)Antécédents de réactions allergiques ou anaphylactiques à KRN23, l'un des ingrédients de KRN23 ou tout autre anticorps monoclonal participation à l'étude par l'investigateur ou le sous-investigateur

Les sujets éligibles à l'inscription à l'étude clinique post-commercialisation doivent répondre aux deux critères suivants :

1) Consentement éclairé écrit volontaire personnellement soumis pour participer à l'étude clinique post-commercialisation par un représentant légalement autorisé. Le cas échéant, un consentement écrit ou verbal pour participer à l'étude clinique post-commercialisation doit être obtenu des sujets.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: KRN23
Les sujets recevront des injections sous-cutanées de KRN23 toutes les 2 semaines de la semaine 0 à la semaine 128
Les sujets recevront des injections sous-cutanées de KRN23 toutes les 2 semaines de la semaine 0 à la semaine 86

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de sujets pour chaque événement indésirable
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Pourcentage de sujets pour chaque événement indésirable
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Effet sur la température corporelle
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Effet sur le pouls
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Effet sur la fréquence respiratoire
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Effet sur la tension artérielle
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Effet sur l'électrocardiogramme à 12 dérivations
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Effet sur l'échographie rénale
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Effet sur l'échocardiogramme
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Concentration de phosphore sérique à chaque moment du test
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
1,25(OH)2D à chaque point de temps de test
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Phosphatase alcaline à chaque point de temps de test
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Phosphore urinaire à chaque point de temps de test
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Réabsorption tubulaire du phosphate à chaque point de temps de test
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
TmP/GFR à chaque point de temps de test
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport à la ligne de base du phosphore sérique
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport à la ligne de base en 1,25(OH)2D
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport au départ de la phosphatase alcaline
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport à la ligne de base du phosphore urinaire
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport à la ligne de base de la réabsorption tubulaire du phosphate
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport à la ligne de base du TmP/DFG
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Amélioration du score global Radiographic Global Impression of Change (RGI-C)
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport à la ligne de base du score total du score de gravité du rachitisme (RSS)
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement par rapport à la ligne de base dans le test de marche de six minutes
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Changement des scores z de la taille pour l'âge par rapport à la ligne de base
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Concentration sérique de KRN23
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128
Anticorps anti-KRN23
Délai: jusqu'à la semaine 128
jusqu'à la semaine 128

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juillet 2017

Achèvement primaire (Réel)

17 février 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

17 février 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 juillet 2017

Première publication (Réel)

28 juillet 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur KRN23

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