Étude des cytologies anales chez les patients atteints de néoplasie intraépithéliale cervicale de haut grade (CIN II et III)

Le cancer du col de l'utérus est la troisième tumeur la plus fréquente chez les femmes brésiliennes (risque estimé à 15,33 cas / 100 000 femmes d'ici 2014), derrière le cancer du sein et le cancer colorectal.

Cette incidence élevée s'explique par le fait que les lésions pré-néoplasiques du col de l'utérus sont probablement liées à la pratique de rapports sexuels non protégés et à une mauvaise réponse immunitaire locale contre le VPH.

L'infection par le virus du papillome humain (VPH) affecte les personnes de tout âge, bien qu'elle soit plus fréquente chez les jeunes, probablement en raison d'une activité sexuelle accrue au cours de cette période.

L'association entre HPV à haut risque et néoplasme de l'anus chez les hommes et les femmes immunodéprimés ou immunodéprimés a été confirmée et les mesures liées à la surveillance sont normalisées.

Chez les patients sans immunodéficience, cette association n'est toujours pas claire, ce qui peut contribuer à l'absence de normes adéquates pour diagnostiquer le VPH et prévenir le cancer de l'anus.

La fréquence du cancer de l'anus, autrefois considérée comme faible, est actuellement en élévation considérable, principalement le carcinome épidermoïde (SCC).

La relation causale entre ce virus et le cancer du col de l'utérus et de l'anus est établie. Ces faits ont motivé l'inclusion de cette maladie comme MST, ce qui justifie la nécessité d'adopter des mesures de surveillance dans les cliniques de maladies sexuelles, gynécologiques et urologiques.

Le cancer de l'anus, lorsqu'il est diagnostiqué à un stade précoce, permet une guérison avec des traitements moins agressifs, mais à un stade avancé, une amputation abdomino-périnéale est nécessaire.

Préoccupés par un éventuel cancer anal, certains gynécologues ont référé des patients atteints de VPH génital pour rechercher une infection anale.