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Une étude sur l'administration sous-cutanée de JNJ-54767414 (Daratumumab) chez des participants japonais atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire

13 avril 2023 mis à jour par: Janssen Pharmaceutical K.K.

Une étude de phase 1 sur l'administration sous-cutanée de JNJ-54767414 (Daratumumab) chez des participants japonais atteints de myélome multiple récidivant ou réfractaire

Le but de cette étude est d'évaluer la tolérabilité et l'innocuité de l'administration sous-cutanée (SC) de préparation co-formulée de daratumumab et de rHuPH20 (DARA SC) chez des participants japonais atteints de myélome multiple (MM) récidivant ou réfractaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

6

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Gunma, Japon, 377-0280
        • National Hospital Organization Shibukawa Medical Center
      • Nagoya, Japon, 467-8602
        • Nagoya City University Hospital
      • Ohgaki, Japon, 503-8502
        • Ogaki Municipal Hospital
      • Osaka, Japon, 565-0871
        • Osaka University Hospital
      • Shibuya, Japon, 150-8935
        • Japanese Red Cross Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Participant atteint d'un myélome multiple (MM) selon les critères de diagnostic de l'International Myeloma Working Group (IMWG)
  • Le participant doit avoir une maladie sécrétoire mesurable telle que définie par l'un des éléments suivants :

    1. Immunoglobuline (Ig) G MM : taux sérique de protéine M supérieur ou égal à (>=) 1,0 gramme par décilitre (g/dL) ou taux urinaire de protéine M >= 200 milligrammes (mg)/24 heures ; ou alors
    2. IgA, IgD, IgE MM : taux sérique de protéine M >= 0,5 g/dL ou taux urinaire de protéine M >= 200 mg/24 heures ; ou alors
    3. MM à chaîne légère, pour les participants sans maladie mesurable dans le sérum ou l'urine : chaînes légères libres d'Ig sériques (FLC) > 10 mg/dL et rapport FLC d'Ig kappa lambda anormal
  • Le participant doit avoir reçu >= 2 lignes antérieures de traitement antimyélome sans autre option de traitement établie
  • Le participant doit avoir une maladie récidivante ou réfractaire
  • Le participant doit avoir un score de statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
  • Le participant doit répondre aux critères suivants des résultats des tests de laboratoire clinique pendant la phase de sélection :

    1. hémoglobine >=7,5 g/dL (>=5 millimoles/litre [mmol/L]) (sans transfusion préalable de globules rouges (GR) dans les 7 jours précédant le test de laboratoire ;
    2. nombre absolu de neutrophiles (ANC) >=1,0*10^9/L (sans prise en charge du facteur de stimulation des colonies de granulocytes dans les 7 jours précédant le test de laboratoire) ;
    3. numération plaquettaire >=75*10^9/L pour les participants dont moins de (<)50,0 pour cent (%) des cellules nucléées de la moelle osseuse sont des plasmocytes ; sinon numération plaquettaire >=50*10^9/L (sans soutien transfusionnel dans les 7 jours précédant le test de laboratoire) ;
    4. aspartate aminotransférase (AST) inférieure ou égale à (<=) 3,0 fois la limite supérieure de la normale (ULN);
    5. alanine aminotransférase (ALT) <= 3,0 fois la LSN ;
    6. clairance de la créatinine > 20 ml/minute/1,73 m^2 ;
    7. bilirubine totale <= 2,0 fois la LSN, sauf chez les participants atteints de bilirubinémie congénitale, comme le syndrome de Gilbert (auquel cas une bilirubine directe <= 1,5 fois la LSN est requise) ;
    8. calcium sérique corrigé <=14 mg/dL (<=3,5 mmol/L)
  • Les femmes en âge de procréer doivent s'engager soit à s'abstenir continuellement de rapports sexuels hétérosexuels, soit à utiliser des méthodes très efficaces de contraception fiables. La contraception doit commencer 4 semaines avant le début du traitement, pendant le traitement, pendant les interruptions de dose, et se poursuivre pendant 6 mois après l'arrêt du traitement à l'étude
  • Un homme qui est sexuellement actif avec une femme en âge de procréer doit accepter d'utiliser une méthode contraceptive de barrière, même s'il a eu une vasectomie réussie, par exemple, soit un préservatif avec mousse/gel/film/crème/suppositoire spermicide, soit un partenaire avec bouchon occlusif (diaphragme ou bouchons cervicaux / voûte) avec mousse / gel / film / crème / suppositoire spermicide, et tous les hommes ne doivent pas non plus donner de sperme pendant l'étude et pendant 6 mois après avoir reçu la dose finale du médicament à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Le participant a déjà reçu du daratumumab ou d'autres thérapies anti-groupe de différenciation (CD)38
  • Le participant a reçu un traitement antimyélome dans les 2 semaines précédant le Cycle 1 Jour 1
  • Le participant a reçu une greffe de cellules souches autologues (ASCT) dans les 12 semaines précédant le cycle 1 jour 1, ou le participant a déjà reçu une greffe de cellules souches allogéniques (quel que soit le moment)
  • Le participant a reçu une dose cumulée de corticostéroïdes équivalente ou supérieure à l'équivalent de 140 mg de prednisolone au cours de la période de 2 semaines précédant le cycle 1 jour 1
  • Le participant a des antécédents de malignité (autre que MM) dans les 3 ans précédant le cycle 1 jour 1 (les exceptions sont les carcinomes épidermoïdes et basocellulaires de la peau et le carcinome in situ du col de l'utérus ou du sein, ou une malignité qui, de l'avis de l'investigateur, avec l'accord du moniteur médical du promoteur, est considéré comme guéri avec un risque minimal de récidive)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: DARA SC
Les participants recevront DARA SC (daratumumab 1800 milligrammes [mg] avec hyaluronidase humaine recombinante [rHuPH20] 30 000 unités [U] soit 2000 U/millilitre [U/mL]) injection sous-cutanée (SC) une fois par semaine pendant les 8 premières semaines de Cycles 1 et 2 (Jour 1, 8, 15 et 22 de chaque semaine), toutes les 2 semaines aux Cycles 3 à 6 (Jour 1 et 15) pendant les 16 semaines suivantes puis toutes les 4 semaines (à partir du Cycle 7 [Jour 1] ) dans les cycles suivants jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou toute autre raison d'arrêt. Chaque cycle dure 28 jours.
Les participants recevront 1800 mg de daratumumab avec 30 000 U (2000 U/mL) d'injection SC de rHuPH20 une fois par semaine pendant les 8 premières semaines des cycles 1 et 2 et toutes les 2 semaines des cycles 3 à 6 pendant 16 semaines, puis toutes les 4 semaines des cycles suivants jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou toute autre raison d'arrêt.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables, y compris la toxicité limitant la dose
Délai: Jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (environ jusqu'à 1 an)
Un événement indésirable (EI) est tout événement médical indésirable chez un participant qui a reçu le médicament à l'étude sans égard à la possibilité d'un lien de causalité.
Jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude (environ jusqu'à 1 an)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration maximale observée (Cmax) du daratumumab
Délai: Jusqu'à 8 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude (environ jusqu'à 1 an)
La concentration maximale observée de daratumumab sera mesurée.
Jusqu'à 8 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude (environ jusqu'à 1 an)
Concentration sérique minimale minimale (Cmin) du daratumumab
Délai: À la concentration prédose du cycle 3, jour 1
Ctrough est la concentration de daratumumab avant la prochaine administration du médicament.
À la concentration prédose du cycle 3, jour 1
Concentration sérique de daratumumab et d'anticorps recombinants hyaluronidase humaine (rHuPH20) (plasma)
Délai: Jusqu'à 8 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude (environ jusqu'à 1 an)
Les taux sériques d'anticorps anti-daratumumab et rHuPH20 seront analysés pour évaluer l'immunogénicité potentielle.
Jusqu'à 8 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude (environ jusqu'à 1 an)
Taux de réponse global
Délai: Environ jusqu'à 1 an
La réponse globale est une réponse partielle (RP)/meilleure selon les critères de l'International Myeloma Working Group (IMWG). PR : > 50 % de réduction de la protéine M sérique, > = 90 % de réduction de la protéine M urinaire sur 24 heures ou jusqu'à < 200 mg/24 heures ; si les protéines M sériques et urinaires ne sont pas mesurables, >= 50 % de diminution dans la différence entre les niveaux de chaînes légères libres (FLC) impliquées et non impliquées ; si le dosage de la protéine M sérique et urinaire et de la lumière libre sérique n'est pas mesurable, réduction > = 50 % des plasmocytes (PC) de la moelle osseuse, avec un pourcentage de PC de base de la moelle osseuse >=30 % ; si présent au départ, réduction >=50 % de la taille des plasmocytomes des tissus mous ; Très bonne réponse partielle : composant M sérique et urinaire détectable par immunofixation ou >= 90,0 % réduction de la protéine M sérique et de la protéine M urinaire < 100 mg/24 heures ; Réponse complète (RC) : immunofixation négative sur le sérum et l'urine, disparition des plasmocytomes des tissus mous et < 5,0 % PC dans la moelle osseuse ; Réponse complète stringente (sCR) : CR plus rapport FLC normal et absence de PC clonaux.
Environ jusqu'à 1 an
Durée de la réponse (DOR)
Délai: Première documentation d'une RP confirmée ou mieux jusqu'à la date de la première maladie évolutive (MP) documentée, ou la date du décès dû à la MP, selon la première éventualité (environ jusqu'à 1 an)
DOR est la date de la première documentation de la RP confirmée ou, mieux encore, la date du premier PD documenté (selon les critères IMWG), ou la date du décès dû à la PD, selon la première éventualité. PD : augmentation de 25 % à partir de la valeur de réponse la plus faible dans l'un des éléments suivants : composant M sérique, composant M urinaire (l'augmentation absolue doit être >= 0,5 gramme par décilitre [g/dL], >= 200 mg/24 heures respectivement), Uniquement chez les participants sans taux mesurables de protéine M sérique et urinaire : différence entre les taux de FLC impliqués et non impliqués (l'augmentation absolue doit être > 10 milligrammes par décilitre (mg/dL), uniquement chez les participants sans taux mesurables de protéine M sérique et urinaire et sans maladie mesurable par les taux de FLC, la PC de la moelle osseuse % (le pourcentage absolu doit être > = 10 %), le développement définitif de nouvelles lésions osseuses ou de plasmocytomes des tissus mous ou l'augmentation de la taille des lésions osseuses ou des plasmocytomes tissulaires et le développement d'une hypercalcémie (calcium sérique > 11,5 mg/dL) attribuée uniquement au trouble prolifératif du PC.
Première documentation d'une RP confirmée ou mieux jusqu'à la date de la première maladie évolutive (MP) documentée, ou la date du décès dû à la MP, selon la première éventualité (environ jusqu'à 1 an)
Délai de réponse
Délai: Environ jusqu'à 1 an
Le temps de réponse est défini comme le temps entre le cycle 1 jour 1 et la première date d'évaluation de l'efficacité à laquelle le participant a satisfait à tous les critères de PR ou mieux (selon les critères IMWG). PR : > 50 % de réduction de la protéine M sérique, > = 90 % de réduction de la protéine M urinaire sur 24 heures ou jusqu'à < 200 mg/24 heures ; si les protéines M sériques et urinaires ne sont pas mesurables, >= 50 % de diminution dans la différence entre les niveaux de FLC impliqués et non impliqués ; si le dosage de la protéine M sérique et urinaire et de la lumière libre sérique n'est pas mesurable, réduction > = 50 % de la PC de la moelle osseuse, avec un pourcentage de PC de la moelle osseuse à l'inclusion > 30 % ; si présent à l'inclusion , >= 50 % de réduction de la taille des plasmocytomes des tissus mous ; Très bonne réponse partielle : composant M sérique et urinaire détectable par immunofixation ou >= 90,0 % réduction de la protéine M sérique et de la protéine M urinaire < 100 mg/24 heures ; RC : immunofixation négative sur le sérum et l'urine, disparition des plasmocytomes des tissus mous et < 5,0 % PC dans la moelle osseuse ; sCR : CR plus rapport FLC normal et absence de PC clonaux.
Environ jusqu'à 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 août 2017

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

10 février 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2017

Première publication (Réel)

8 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur DARA SC

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