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Essai contrôlé par Neulasta du F-627 chez des femmes atteintes d'un cancer du sein recevant une chimiothérapie myélotoxique

28 juin 2023 mis à jour par: EVIVE Biotechnology

Un essai clinique de phase III, randomisé, multicentrique, ouvert, à dose fixe, Neulasta®, contrôle actif, du F-627 chez des femmes atteintes d'un cancer du sein recevant une chimiothérapie myélotoxique

Il s'agit d'une étude de phase 3 randomisée, multicentrique, à dose unique, en ouvert et contrôlée par Neulasta pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du F-627 chez les femmes atteintes d'un cancer du sein invasif de stade I à III recevant un traitement de chimiothérapie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique de phase III, mondiale, à deux bras, en ouvert, qui randomisera environ 400 femmes (environ 200 par bras) atteintes d'un cancer du sein invasif de stade I à III qui doivent recevoir un traitement de chimiothérapie TC myélotoxique néoadjuvante ou adjuvante (docétaxel + cyclophosphamide , 75 et 600 mg/m2, respectivement). Les sujets de cette étude seront ceux qui doivent subir au moins quatre cycles de 21 jours de traitement de chimiothérapie. Les sujets peuvent être programmés pour plus de 4 cycles de chimiothérapie ; cependant, la participation à l'étude sera limitée aux 4 premiers cycles d'un sujet.

L'objectif principal de cette étude sera d'évaluer l'efficacité du F-627 administré en seringue préremplie à dose fixe unique (20 mg) par rapport à la dose standard de Neulasta® (6 mg) lors du premier cycle de chimiothérapie. Le critère d'évaluation principal sera la durée de la neutropénie de grade 4 (sévère) - le nombre de jours pendant lesquels le patient a eu un nombre absolu de neutrophiles (ANC <0,5 x 10^9/L) observé au cours du cycle de chimiothérapie 1.

Environ 24 heures après la fin de la chimiothérapie de chaque cycle (jour 2 du cycle), les sujets recevront l'un des traitements suivants :

Groupe 1 : F-627, seringue préremplie à dose fixe de 20 mg, administré le jour 2 de chacun des 4 cycles de chimiothérapie.

Bras 2 : 6 mg de dose fixe de Neulasta®, administré le jour 2 de chacun des 4 cycles de chimiothérapie administration de chimiothérapie pour le premier cycle de chimiothérapie.

Cette étude est en ouvert, cependant, les injections de médicaments à l'étude doivent être administrées séparément par du personnel qualifié pour permettre aux investigateurs de l'étude de rester en aveugle et d'effectuer des évaluations de l'étude sans connaître l'attribution du traitement.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

393

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • University of California Los Angeles (UCLA) - Jonsson Comprehensive Cancer Center (JCCC)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Présenter la preuve d'un document de consentement éclairé personnellement signé et daté indiquant que le patient a été informé de tous les aspects pertinents de l'essai.
  2. Femmes ≥18 ans.
  3. Diagnostiqué avec un cancer du sein de stade I-III.
  4. Le sujet doit subir 4 cycles de chimiothérapie TC néoadjuvante ou adjuvante (docétaxel, cyclophosphamide, 75, 600 mg/m2, respectivement).
  5. Statut de performance ECOG ≤2.
  6. Numération leucocytaire ≥4,0 × 109/L, hémoglobine ≥11,5 g/dL et numération plaquettaire ≥150 × 109/L.
  7. Démontrer une fonction rénale, hépatique et cardiaque adéquate (les tests de la fonction hépatique [alanine aminotransférase {ALT}, aspartate aminotransférase {AST}, phosphatase alcaline et bilirubine totale]) doivent être inférieurs à 2,5 fois les limites supérieures de la normale (LSN). La créatinine sérique doit être inférieure à 1,7x LSN.
  8. Tous les sujets doivent accepter d'utiliser au moins un des types de contraception suivants : dispositif intra-utérin, dispositif de progestérone implantable, injection intramusculaire de progestérone ou contraceptif oral, qui a été commencé au moins un mois avant la première visite et qui se poursuivra pendant toute la durée de le procès. Le patch contraceptif ou l'utilisation du préservatif avec spermicide sont également des formes de contraception acceptables tant qu'ils seront utilisés en continu pendant toute la durée de l'essai.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet a moins de 18 ans.
  2. La progression de la maladie s'est produite lors de l'administration d'un régime de taxanes.
  3. Le sujet a subi une radiothérapie dans les 4 semaines suivant l'inscription.
  4. Le sujet a subi une greffe de moelle osseuse ou de cellules souches.
  5. Le sujet a des antécédents de malignité autre que le cancer du sein qui n'est PAS en rémission.
  6. Les sujets qui ont utilisé du G-CSF ou tout autre médicament susceptible de potentialiser la libération de neutrophiles (c'est-à-dire de lithium) dans les 6 semaines suivant la période de dépistage sont exclus.
  7. Le sujet a subi une chimiothérapie dans les 180 jours suivant le dépistage.
  8. Le sujet a documenté une insuffisance cardiaque congestive, une cardiomyopathie ou un infarctus du myocarde par diagnostic clinique, test d'électrocardiogramme (ECG) ou tout autre test pertinent.
  9. Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues qui interféreraient avec la capacité de se conformer à la procédure d'étude.
  10. Refus de participer à l'étude.
  11. Toute condition médicale sous-jacente qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait l'administration du médicament à l'étude dangereuse pour le patient ou qui obscurcirait l'interprétation des événements indésirables.
  12. Recevoir d'autres médicaments ou produits biologiques expérimentaux dans un délai d'un mois ou de cinq demi-vies après l'inscription (si connu), selon la valeur la plus courte.
  13. Toute condition pouvant causer une splénomégalie.
  14. Constipation chronique ou diarrhée, syndrome du côlon irritable, maladie intestinale inflammatoire.
  15. ALT, AST, phosphatase alcaline, bilirubine totale ≥ 2,5 x LSN.
  16. Sujet avec une infection active, ou connu pour être infecté par l'hépatite B active chronique au cours de la dernière année (sauf s'il est démontré au moment de l'entrée dans l'étude qu'il est négatif pour l'antigène de l'hépatite B), ou ayant des antécédents d'hépatite C.
  17. Les femmes enceintes ou qui allaitent.
  18. Sujet connu pour être séropositif pour le VIH, ou qui a eu une maladie définissant le SIDA ou un trouble d'immunodéficience connu.
  19. Sujet ayant des antécédents de tuberculose ou d'exposition à la tuberculose. Les patients qui ont déjà reçu une radiographie pulmonaire pour suspicion de tuberculose sont également exclus, sauf s'ils ont été confirmés comme étant négatifs à la PPD ou s'ils avaient une tuberculose latente qui a été précédemment traitée.
  20. Sujets atteints de drépanocytose
  21. - Sujets présentant une hypersensibilité connue au filgrastim 'pegfilgrastim' des protéines dérivées d'E. coli, ou à tout autre composant du médicament à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: F-627
F-627, seringue préremplie à dose fixe de 20 mg, administrée le jour 2 de chacun des 4 cycles de chimiothérapie.
seringue préremplie unidose
Comparateur actif: Neulasta
Neulasta® à dose fixe de 6 mg, administré le jour 2 de chacun des 4 cycles de chimiothérapie
seringue préremplie unidose
Autres noms:
  • pegfilgrastim

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée en jours de neutropénie de grade 4 dans le cycle de chimiothérapie 1
Délai: Le premier des 4 cycles de chimiothérapie de 21 jours (moyenne de 3 semaines)
Les sujets éligibles ont été randomisés selon un ratio 1:1. Les sujets ont reçu soit le F 627 20 mg/dose PFS, soit le Neulasta® 6 mg/dose comme médicament à l'étude dans chaque cycle de chimiothérapie. Les sujets sont restés dans leur bras de traitement assigné tout au long de l'étude. Les sujets ont reçu une dose sous-cutanée (SC) 24 à 28 heures après avoir reçu une chimiothérapie TC (75 mg/m2 de docétaxel + 600 mg/m2 de cyclophosphamide) le jour 2 de chaque cycle de chimiothérapie que le sujet a subi (jusqu'à 4 cycles). La neutropénie de grade 4 (sévère) a été définie comme un NAN < 0,5 × 109/L au cours des 12 premiers jours de chimiothérapie.
Le premier des 4 cycles de chimiothérapie de 21 jours (moyenne de 3 semaines)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée en jours d'utilisation de l'antibiotique intraveineux
Délai: sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
La durée d'utilisation des antibiotiques IV a été définie comme le nombre de jours pendant lesquels les antibiotiques IV ont été administrés
sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
Durée en jours d'hospitalisation
Délai: sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
La durée en jours des patients hospitalisés pour neutropénie fébrile (FN) ou toute infection. La neutropénie fébrile est définie comme une température buccale unique ≥38,3°C (101°F) ou une température >38,0°C (100,4°F) maintenu pendant > 1 heure et ANC < 0,5 x 10^9/L le même jour.
sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
Le nombre de participants atteints de neutropénie de grade 4 pour le cycle de chimiothérapie 1
Délai: Le premier des 4 cycles de chimiothérapie de 21 jours (moyenne de 3 semaines)
Le nombre de participants avec une neutropénie de grade 4 pour le cycle de chimiothérapie 1. La neutropénie de grade 4 (sévère) a été définie comme un NAN < 0,5 × 109/L au cours des 12 premiers jours de chimiothérapie.
Le premier des 4 cycles de chimiothérapie de 21 jours (moyenne de 3 semaines)
Le nombre de participants atteints de neutropénie fébrile compte tenu de tous les cycles de chimiothérapie.
Délai: sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
Le nombre de participants atteints de neutropénie fébrile, compte tenu de tous les cycles de chimiothérapie.
sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
Le nombre de participants utilisant des antibiotiques IV compte tenu de tous les cycles de chimiothérapie.
Délai: sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
Le nombre de participants utilisant des antibiotiques IV, compte tenu de tous les cycles de chimiothérapie.
sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
Le nombre de participants hospitalisés pour neutropénie fébrile ou toute infection compte tenu de tous les cycles de chimiothérapie
Délai: sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)
Le nombre de participants hospitalisés pour neutropénie fébrile ou toute infection, .
sur les 4 cycles de chimiothérapie (moyenne de 84 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: John Glaspy, MD, University of California at Los Angeles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

25 septembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

5 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 août 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2017

Première publication (Réel)

17 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 juillet 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 juin 2023

Dernière vérification

1 avril 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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