- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03261817
Une étude contrôlée avec l'activité physique adaptée à distance (e-APA) sur le Web dans les troubles psychotiques (PEPSYV@SI)
Effets cliniques et cérébraux de l'activité physique adaptée à distance (e-APA) sur le Web chez les patients atteints de troubles psychotiques et les sujets sains : une étude multicentrique contrôlée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal est de démontrer que l'APA peut améliorer la plasticité cérébrale chez les patients atteints de troubles schizophréniques ou schizo-affectifs (SCZ), reflétée par une augmentation du volume global de l'hippocampe.
Les objectifs secondaires seront également d'évaluer l'impact de l'APA sur la SCZ par rapport à la HV :
- sur d'autres variables cérébrales (modifications des différentes sous-régions de l'hippocampe (Cornu Ammonis (CA : CA1, CA2-3-4), subiculum et gyrus denté), épaisseur corticale, N-acétyl aspartate (NAA) et glutamate ainsi que des modifications dans la substance blanche à travers les marqueurs de diffusion (anisotropie fractionnelle, diffusivité radiale et diffusivité moyenne dans les fibres fronto-hippocampiques) et l'irrigation cérébrale
- sur des variables physiologiques (neuromusculaires, cardiovasculaires (variabilité du rythme cardiaque) et aérobie)
- sur des variables cognitives en mesurant la mémoire de travail, la mémoire épisodique, les fonctions attentionnelles et exécutives
- sur les rythmes circadiens (température, actimétrie et cycle veille-sommeil)
- sur l'état clinique des patients (sévérité des symptômes, qualité de vie, niveau d'activité et capacités physiques).
- sur des variables biologiques (glycémie à jeun, triglycérides, cholestérol total, cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDLc), cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDLc)
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Caen, France, 14033
- CAEN University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les patients:
- Avoir plus de 18 ans et moins de 60 ans
- atteints de schizophrénie ou de trouble schizo-affectif selon les critères du DSM-IV (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4e édition) établis à l'aide d'un entretien semi-directif (Mini International Neuropsychiatric Interview, version française 5.0.0).
- La possibilité de recevoir chacune des 2 interventions (APA ou HE)
- Pas de changement de psychotropes (antidépresseurs, antipsychotiques ou régulateurs de l'humeur) au cours des 2 mois précédant l'inclusion pour les patients.
- Recueillir la signature du consentement éclairé.
- La nécessité d'être affilié à une assistance médicale
- L'accord du tuteur ou curateur en cas de majeur protégé
Volontaires sains :
- entre 18 et 60 ans
- La possibilité de recevoir chacune des 2 interventions (APA ou HE)
- Recueillir la signature du consentement éclairé.
- La nécessité d'être affilié à une assistance médicale
Critère d'exclusion:
Les patients présentant un seul des critères de non-inclusion peuvent ne pas être éligibles pour participer à la recherche. Ces critères sont :
- Moins de 18 ans ou plus de 60 ans
- Grossesse
- L'inclusion du patient dans un autre protocole de recherche biomédicale (au cours de la présente étude)
- Patients atteints d'une maladie neurologique progressive
- Patients présentant des contre-indications à l'IRM (y compris les implants électroniques ou métalliques)
- Patients ayant refusé de porter des bouchons d'oreille lors de l'examen IRM
- Patients présentant une contre-indication physique à l'activité physique (insuffisance cardiaque modérée à sévère, maladie valvulaire sévère, maladie coronarienne instable, embolie pulmonaire aiguë ou thrombose veineuse profonde non traitée, hypertension non contrôlée, hypertension artérielle pulmonaire, traité)
- Pathologies neuromusculaires, neuropathie sensorielle et/ou motrice sévère
- Pathologies rhumatismales et articulaires ; Problèmes rhumatologiques/orthopédiques ou lésions osseuses à risque de fracture contre-indiquant une activité physique
- Antécédents d'AVC ou d'infarctus du myocarde datant de moins de 6 mois lors de la visite de sélection
Volontaires en bonne santé
Les participants avec un seul des critères de non-inclusion peuvent ne pas être éligibles pour participer à la recherche. Ces critères sont :
- Moins de 18 ans ou plus de 60 ans
- Grossesse
- Inclusion du participant dans un autre protocole de recherche biomédicale (au cours de cette étude)
- Participants atteints d'une maladie neurologique progressive
- Participants présentant une contre-indication à l'IRM (y compris les implants électroniques ou métalliques)
- Les participants ont refusé de porter des bouchons d'oreille lors de l'examen IRM
- Participants atteints de schizophrénie à vie ou de trouble schizo-affectif selon les critères du DSM-IV établis par un entretien semi-structuré (Mini International Neuropsychiatric Interview, MINI ; version française 5.0.0).
- Présence de pathologies cardiovasculaires contre-indiquant l'activité physique (insuffisance cardiaque modérée à sévère, valvulopathie sévère, coronaropathie instable, embolie pulmonaire aiguë ou thrombose veineuse profonde non traitée, hypertension artérielle non contrôlée, hypertension artérielle pulmonaire, trouble du rythme non traité)
- Pathologies neuromusculaires, neuropathie sensorielle et/ou motrice sévère
- Maladies rhumatismales et articulaires, problèmes rhumatologiques/orthopédiques ou lésions osseuses à risque de fracture
- Antécédents d'AVC ou d'infarctus du myocarde datant de moins de 6 mois lors de la visite de sélection
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: APA chez les patients
patients bénéficiant d'une activité physique (APA) par web pendant 16 semaines à raison de 2 séances par semaine
|
2 séances par semaine de 1h pendant 16 semaines. Les exercices APA par le web seront de type aérobie associés à un programme de tonification musculaire ; Les activités allieront techniques de relaxation, d'expression corporelle et de relaxation musculaire (yoga, étirements, relaxation, step etc...). L'intensité des activités sera individualisée pour chaque participant en fonction de sa condition physique |
Comparateur factice: HE chez les patients
patients bénéficiant d'un programme d'éducation à la santé (ES) par web pendant 16 semaines à raison de 2 séances par semaine
|
2 séances par semaine d'1h durant 16 semaines d'HE par web seront délivrées et étaient composées d'informations sur les principaux troubles mentaux, les bienfaits de l'activité physique, l'hygiène de vie (équilibre alimentaire, cycle du sommeil, gestion du stress), l'alcool, la drogue, tabac et facteurs de risque cardiovasculaire
|
Comparateur actif: APA chez des témoins volontaires sains
Volontaires sains bénéficiant d'une activité physique (APA) par web pendant 16 semaines à raison de 2 séances par semaine
|
2 séances par semaine de 1h pendant 16 semaines. Les exercices APA par le web seront de type aérobie associés à un programme de tonification musculaire ; Les activités allieront techniques de relaxation, d'expression corporelle et de relaxation musculaire (yoga, étirements, relaxation, step etc...). L'intensité des activités sera individualisée pour chaque participant en fonction de sa condition physique |
Comparateur factice: HE dans les contrôles volontaires sains
Volontaires sains recevant le programme d'éducation à la santé (HE) par le web pendant 16 semaines avec 2 séances par semaine
|
2 séances par semaine d'1h durant 16 semaines d'HE par web seront délivrées et étaient composées d'informations sur les principaux troubles mentaux, les bienfaits de l'activité physique, l'hygiène de vie (équilibre alimentaire, cycle du sommeil, gestion du stress), l'alcool, la drogue, tabac et facteurs de risque cardiovasculaire
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
volumes hippocampiques
Délai: au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
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Le critère principal est le volume de l'hippocampe droit et gauche
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au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Variables cérébrales
Délai: au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
modifications des différentes sous-régions de l'hippocampe (CA1, CA2-3-4, subiculum et gyrus denté, épaisseur corticale, N-acétyl aspartate (NAA) et glutamate ainsi que des modifications de la substance blanche à travers les marqueurs de diffusion (anisotropie fractionnelle, diffusivité radiale et diffusivité moyenne dans les fibres frontomédio-hippocampiques) et irrigation cérébrale
|
au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
Variables physiologiques
Délai: au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
neuromusculaire, cardiovasculaire (variabilité du rythme cardiaque) et aérobie (VO2)
|
au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
Rythmes circadiens
Délai: au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
température, actimétrie et cycle veille-sommeil
|
au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
État clinique
Délai: au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
la gravité des symptômes, la qualité de vie, le niveau d'activité et les capacités physiques
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au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
Variables biologiques
Délai: au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
glycémie à jeun, triglycérides, cholestérol total, HDLc, LDLc
|
au jour 127 +/- 8 jours ou après 10 séances d'APA si arrêt prématuré du traitement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2016-A00930-51
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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