Réduction des facteurs de risque de re-blessures du LCA à l'aide d'une nouvelle approche de biofeedback

Près d'un athlète adolescent sur 60 souffrira de blessures au LCA. Environ 90 % de ces athlètes blessés subiront une reconstruction du LCA pour un coût annuel estimé à 3 milliards de dollars. Bien que la reconstruction et la rééducation ultérieure permettent à ces athlètes de reprendre le sport, ils ont un risque 15 fois plus élevé de lésions secondaires du LCA, d'une déchirure de la greffe du LCA ou du LCA controlatéral. Par conséquent, le développement d'une intervention pour réduire l'incidence des ruptures secondaires du LCA répondrait à un besoin critique. Un domaine dans lequel les interventions existantes pourraient être améliorées consiste à mettre davantage l'accent sur la correction des mouvements asymétriques, un facteur de risque connu de blessure secondaire. Ainsi, notre objectif à long terme est de diminuer le nombre de déchirures secondaires du LCA en diminuant les mouvements latéraux et l'asymétrie de charge. La modification de la rééducation postopératoire pour se concentrer sur le mouvement et la symétrie de charge avec un changement de paradigme de la rééducation. Plus précisément, nous proposons d'évaluer un nouveau programme d'entraînement au biofeedback qui se concentre sur la modification des schémas de charge et de mouvement pour améliorer la symétrie et la mécanique globale des membres inférieurs dans un groupe de 40 patients adolescents (20 témoins, 20 intervention) reconstruits du LCA. Il y a deux hypothèses de base de cette étude : 1) la formation au biofeedback réduira les facteurs de risque connus pour les lésions secondaires du LCA immédiatement après le programme de biofeedback et ces changements seront conservés 6 semaines après la fin du programme de biofeedback ; et 2) nous serons en mesure de recruter et d'inscrire 40 patients et de retenir 80 % des patients jusqu'à la fin de l'évaluation de suivi démontrant la faisabilité de l'intervention de biofeedback. La mise en œuvre d'un programme de biofeedback avant de reprendre des activités sportives dynamiques pourrait améliorer les performances physiques, réduire les facteurs de risque de blessure secondaires et, en fin de compte, réduire la dégénérescence articulaire à long terme et le développement de l'arthrose associés à la reconstruction du LCA. En fin de compte, ce travail conduira à des investigations supplémentaires pour déterminer définitivement l'impact de ce nouveau programme de biofeedback, qui pourrait changer le paradigme de la rééducation postopératoire après la reconstruction du LCA pour améliorer la santé articulaire à long terme chez ces patients adolescents.