Снижение факторов риска повторных травм передней крестообразной связки с использованием нового подхода биологической обратной связи

Почти 1 из 60 подростков-спортсменов получает травмы передней крестообразной связки. Приблизительно 90% этих травмированных спортсменов будут подвергаться реконструкции передней крестообразной связки, ежегодная стоимость которой оценивается в 3 миллиарда долларов. Хотя реконструкция и последующая реабилитация позволяют этим спортсменам вернуться в спорт, у них в 15 раз повышен риск вторичных травм ПКС, разрыва трансплантата ПКС или контралатеральной ПКС. В результате разработка вмешательства для снижения частоты вторичных разрывов передней крестообразной связки удовлетворит острую потребность. Одной из областей, в которой можно было бы улучшить существующие вмешательства, является повышенное внимание к исправлению асимметричных моделей движений — известного фактора риска вторичного повреждения. Таким образом, наша долгосрочная цель состоит в том, чтобы уменьшить количество вторичных разрывов передней крестообразной связки за счет уменьшения поперечного движения и асимметрии нагрузки. Модификация послеоперационной реабилитации, чтобы сосредоточиться на симметрии движения и нагрузки со сменой реабилитационной парадигмы. В частности, мы предлагаем оценить новую программу обучения биологической обратной связи, которая направлена ​​на изменение моделей нагрузки и движения для улучшения симметрии и общей механики нижних конечностей в группе из 40 (20 контрольных, 20 интервенционных) подростков с реконструированными ПКС. Есть две основные гипотезы этого исследования: 1) обучение биологической обратной связи снизит известные факторы риска вторичных повреждений передней крестообразной связки сразу после программы биологической обратной связи, и эти изменения будут сохраняться через 6 недель после завершения программы биологической обратной связи; и 2) мы сможем набрать и зарегистрировать 40 пациентов и сохранить 80% пациентов до конца последующей оценки, демонстрирующей осуществимость вмешательства биологической обратной связи. Внедрение программы биологической обратной связи до возвращения к динамичной спортивной деятельности может улучшить результаты физической работоспособности, снизить факторы риска вторичных травм и, в конечном итоге, уменьшить долгосрочную дегенерацию суставов и развитие остеоартрита, связанного с реконструкцией передней крестообразной связки. В конечном итоге эта работа приведет к дополнительным исследованиям, чтобы окончательно определить влияние этой новой программы биологической обратной связи, которая может изменить парадигму послеоперационной реабилитации после реконструкции ПКС для улучшения долгосрочного здоровья суставов у этих пациентов-подростков.