Évaluation de la satisfaction des patients vis-à-vis de la dispensation de leur traitement anticancéreux oral en pharmacie de ville (ORCA)

Le pharmacien, en tant que spécialiste du médicament, occupe une position stratégique : il participe à une prise en charge globale de ses patients. La dispensation est l'acte pharmaceutique qui associe à la délivrance des médicaments « l'analyse pharmaceutique de la prescription médicale si elle existe, la préparation éventuelle des doses à administrer et la fourniture des informations et conseils nécessaires au bon usage des médicaments ». Le pharmacien veille à ce que la qualité et la sécurité de la dispensation soient garanties à tout moment en limitant au maximum les risques liés à une erreur de délivrance, de prescription, d'interactions médicamenteuses ou de contre-indications non détectées, de dosages inadéquats ou de non-observance du traitement. Plus longtemps le patient se sent satisfait de l'étape de délivrance de son traitement, meilleure est son observance du traitement et moins il rencontrera de mauvaise observance. L'oncologie a particulièrement bénéficié ces dernières années de l'introduction de nombreux médicaments visant à allonger la durée de réponse dans un nombre croissant d'indications. Traditionnellement en oncologie, les traitements de chimiothérapie sont administrés par voie intraveineuse par du personnel formé et rarement pris en charge par le patient à domicile. Récemment, le choix des formulations orales s'est accru, que ce soit pour les thérapies hormonales conventionnelles, anticancéreuses ou les thérapies ciblées. Ces spécialités sont maintenant largement disponibles dans les pharmacies communautaires. L'administration orale place le patient au centre de sa prise en charge thérapeutique. Il doit prendre ses médicaments seul. L'adhésion et la conformité sont donc ici particulièrement importantes pour un rapport bénéfice/risque optimal. Ce projet d'étude vise à évaluer la satisfaction des patients subissant une chimiothérapie orale traités pour une pathologie cancéreuse et dont le traitement est assuré par leur pharmacie d'officine. Elle doit également fournir des informations sur les raisons de leur mauvaise observance du traitement (facteurs personnels, facteurs attribuables au traitement, facteurs attribuables au système de soins). Les patients seront recrutés et interviewés en contactant plusieurs services du CHU de Clermont-Ferrand, habitués à prendre en charge des patients atteints de maladies cancéreuses (hématologie, urologie, respiratoire, gastro-entérologie). Les données recueillies dans cette étude pourront être utilisées pour des études ultérieures évaluant de nouvelles stratégies de prise en charge ou d'éducation thérapeutique pour améliorer l'adhésion au traitement des patients.